《吳醫彙講》~ 卷十一 (4)
卷十一 (4)
1. 中道說
中之為道，無所不涵，無所不徹，推之醫理，尤不可忽。蓋萬病由於乖戾，用藥惟以調和，益其不足，損其有餘，溫涼攻補，必歸於中而後可。夫中者，不偏不倚，無過不及之謂也。故中無定體、隨時而在，一病有一中，不可偏向一病，而今日如此為中，明日如彼為中，慎勿固執。且同一病而此，則如此為中者，彼則如此而又非中，無窮活變。
故中者，如權之稱物，如鏡之取火，少越焉，太過矣；少退焉，不及矣；總在當機之順應也。醫之中道，非不寒、不熱，不補、不瀉之謂，中病即是中，中病而毫無偏倚，毫無過不及，即是至中。
是以補如參、地，瀉如硝、黃，熱如薑、附，寒如膏、連，散如麻、桂，毒如虻、蛭，合宜而用，何一非大中之理乎，是在平時窮理精而辨症明，則臨病自生變化，能統萬理於一原，自能通一心於萬事也。嘗怪前賢往哲，代不乏人，其聰明才辯之資，縱橫反復，蹈奇入險，固皆醫林之傑也，然而適中者寡矣。《書》曰，「允孰厥中。
」子曰：中庸不可能也，醫雖小道，何獨不然？
白話文：
[中道理論]的內容如下：
中道的原則，包羅萬象，無所不通，應用在醫學上，更是不容忽視。所有的疾病都源於身體失調，治療時要以調和為主，補足身體的不足，減少過剩的部分，不管是溫涼攻補的藥物，最終都要達到平衡的狀態。這個平衡，指的是沒有傾斜，沒有過度或不及的情況。
平衡並無固定的形式，它隨著時間和狀況改變。對於每種疾病，都有其對應的平衡點，不能對所有疾病都一概而論，今天認為某種情況是平衡，明天可能就不是了，因此，我們不能固守舊見。同樣的疾病，在不同的人身上，平衡點也可能不同，這變化是無窮盡的。
平衡，就像秤砣量物，鏡子取火，稍微越過一點，就是過度；稍微退後一點，就是不及。關鍵在於當下的適應與調整。中醫的中道，並不是指不冷不熱，不補不泄的狀態，而是指治療疾病時，能夠完全符合病情，沒有任何傾斜，沒有過度或不及，那就是最完美的平衡。
因此，像人參、熟地這樣的補藥，芒硝、黃連這樣的瀉藥，薑、附子這樣的熱性藥，黃連、黃芩這樣的寒性藥，麻黃、桂枝這樣的解表藥，水蛭、斑蝥這樣的劇毒藥，只要使用得當，哪一個不是中道的體現呢？關鍵在於平時對醫理的深入理解和對病症的明確辨別，這樣在臨牀時自然能夠靈活應變，統合萬理於一源，就能將一心貫穿於萬事。
我常對前人的智慧感到驚訝，他們的聰明才智，縱橫捭闔，奇思妙想，無疑都是醫學界的佼佼者，但真正能掌握平衡的人卻很少。《書經》說：「允許誰去掌握那個平衡？」孔子也說：「中庸之道是無法做到的。」醫學雖然只是一門小技藝，但又何嘗不是這樣呢？
2. 三百九十七法考
仲景《傷寒》書為叔和編次，已失其真，即林億校本，亦已難得，今世所傳，惟成無已註釋之本而已。至三百九十七法，莫不津津樂道，而究鮮確指。汪苓友亦云：前人所未明言，其引張孝培《傷寒類疏》桂枝湯服後至以助藥力為一法，溫覆至如水流漓又一法，稱與諸家不同，顧吾不知其何本而有此。
考前明有吾虞趙開美翻刻宋板《傷寒論》全文，其三百九十七法，於每篇之首注共幾法，先則節錄原文，開明第一、第二，次於原文之下，複列一、二、三之數，總計全書治法，瞭如也。但不知出自叔和，出自林億，今之傳本亡之者，殆為無己所刪乎？後人未見宋刻，茫然不曉，如王安道亦未之見也。
國朝王晉三雖於每方之下注以各法，亦不過繼張孝培、汪苓友之志而愛禮存羊，究有未能悉洽者。故愚以為注書不應改移，止宜就文辨論，如朱子之賢，闕文錯簡，皆仍其舊，無已何人，而乃擅削，以致迄今，盈庭聚訟也。
僕先祖笠山公，精於醫理，傅極群書，臨症之暇，靜坐小齋，手不釋卷，雖至老不倦。於暮年採取諸同學高論，輯成《吳醫匯講》行世。舊存見聞篇什，及諸公送來佳作，先祖必反復細閱，再商之二三老友，考訂盡善，方始付梓。是以採取者果多，存止者亦復不少，緣集行海內，同人之公論系焉，不苟採選，可見僕先祖慎且重也。
選至十一卷周省吾先生佳章之後，忽抱沉疴，於辛酉歲辭世，迄今十四載矣，痛音容之已杳，幸《匯講》之流傳。慶耆僅守遺板，即以十一卷第八頁省吾先生佳作為止。慶耆年幼無知，不能克承家學，醫林典籍，未經探討，雖承佳章賜教，不敢續入集內，所以遵先祖慎採之遺意也。爰書數語，附於簡末。
嘉慶十九年歲次甲戌春正月孫男慶耆百拜謹識
白話文：
仲景的《傷寒》一書原本由叔和編輯整理，然而現在已經失去了原本的樣貌。即使林億的校訂版本，現今也已不易尋得。當下流傳的，唯有成無已所做的註釋版。至於書中的三百九十七種治療方法，雖然眾人談論興致勃勃，卻很少有人能具體指出是哪些。
汪苓友也曾說過，前輩們並未明確提及這些治療方法。他引用了張孝培《傷寒類疏》中的兩例，如服用桂枝湯後如何幫助藥力發揮是一種方法，保持溫暖直至汗水如水滴般流出又是另一種方法，他認為這與其他學者的方法不同。但我對這些方法的來源有所疑問。
考察明朝時，吾虞趙開美曾翻刻宋版《傷寒論》全文，其中三百九十七法在每一章的開始都有標注，首先節錄原文，然後依次說明第一、第二法等，再在原文下方，列出一、二、三等序號，這樣就能清楚地看到全書的所有療法治法。但不清楚這些是否出自叔和或林億的手筆，現存的版本中已經找不到這些內容，可能是被成無已刪除了嗎？後人未見宋刻版本，因此感到困惑，如王安道也未曾見過。
清朝的王晉三雖然在每個方子下面都註明瞭相應的療法治法，但只是延續了張孝培和汪苓友的精神，並未完全掌握所有內容。所以我認為，註釋書籍不應該隨意更改，只應該根據原文進行討論。像朱子這樣的賢者，對於缺失或錯誤的文字，都會保持原樣，成無已何許人也，竟敢擅自刪減，導致至今仍爭議不斷。
我的先祖笠山公精通醫理，遍覽羣書，在診病的空閒時間，會靜坐在書房，手不離卷，即使到了老年也從未倦怠。他在晚年收集了眾多學者的高見，編纂成了《吳醫匯講》一書。他對舊存的見聞篇章和各位學者寄來的佳作，必定反覆細讀，再與幾位老友商討，經過考訂確保盡善盡美，才開始付印。因此，他所選擇的文章很多，但也有很多未能收錄，因為這些作品將在海內外同行中公開評論，所以他不會輕易選擇，可見他對此的慎重。
當選到第十一卷周省吾先生的佳作後，他突然患病，在辛酉年去世，至今已經十四年了。雖然痛心他的音容笑貌已無從尋覓，但慶幸《吳醫匯講》仍在流傳。我僅僅保留了遺留的版面，即以第十一卷第八頁周省吾先生的佳作為結尾。我年幼無知，無法繼承家學，對醫學典籍未做深入研究，即使收到佳作指導，也不敢續入集中，這是為了遵循先祖慎選的遺願。在此寫下幾句話，附在簡末。
嘉慶十九年歲次甲戌春正月孫男慶耆百拜謹識]