《吳醫彙講》~ 卷九 (6)
卷九 (6)
1. 攷正古方權量說
今人疑古方立法太峻,而不詳其用意之謹密,反謂古人稟厚,能勝重劑,則所見益顛倒矣。得吾說而通之,庶兒能師古之意,用古之法乎。
《千金》論云:「古者,藥在土中,自養經久,氣味真實。今時藥力輕虛,人多巧詐。學者須加意,重複用藥,藥乃有力。」此亦不可不知也。然觀東垣方,藥味多而分量輕,又宋時一切作煮散者,每服皆以五錢為例,可知仍不貴多也。
古人疑漢方湯液,大劑三十餘兩,小劑十餘兩,用水六七升,煎取二三升,並分三服,若以古龠量水七升,煎今之三十兩,未淹得過?又疑散末藥只服方寸刀圭匕,圓子如梧子大,極至三十粒,湯液豈得如此懸絕?又疑風引湯一料計五十五兩,每用三指撮,水三升,煮三沸,去渣,溫服一升,觀其煮制,每隻三指撮末,應料劑如此之多?今一旦考而正之,三疑盡釋矣。
古方惟百合湯用百合七隻,配水三升,似與前說不相合,頃友人言;吾蘇陽山澄照寺前一片地上,天然自產百合,僅如錢大,煮之清香絕勝,療病極效。可知百合入藥者,以小為貴耳。
白話文:
現代人質疑古方用藥劑量過大,卻不明白古方用藥的精妙用意,反而認為古人體質強健,能承受重劑,這種看法完全顛倒了。若能理解我的觀點,就能繼承古人的用藥精神,並運用古方的藥法了。
《千金方》中提到:「古代藥材產自土地,自然生長久遠,藥效真實可靠。現在的藥材藥力輕虛,而且人為摻假的情況很多。學習者必須用心,增加藥量,才能確保藥效。」這一點我們也必須知道。但是觀察張仲景的方劑,藥味很多但劑量輕,宋代的湯劑散劑,每服都以五錢為例,可見古人並非一定重視藥量多寡。
古人懷疑漢代湯劑,大劑量要三十多兩,小劑量也要十多兩,用水六七升,煎成二三升,分三次服用。如果按照古代的量器,七升水去煎煮現代的三十兩藥材,藥材怎麼可能煮得完?又懷疑散劑只服用方寸大小的藥末,或是如梧桐子大小的丸藥,最多服用三十粒,湯劑的劑量怎麼會如此懸殊?又懷疑風引湯一劑要五十五兩,每次服用用三指撮取,用水三升,煮沸三次,去渣後溫服一升,觀察其製法,每次只用三指撮取藥末,藥材用量怎麼會這麼多?現在一一考證就能解開這些疑惑了。
古方中只有百合湯用七個百合,配水三升,似乎與之前的說法不符。最近朋友告訴我:我家鄉蘇陽山澄照寺前的一塊地上,自然生長著很多百合,只有銅錢大小,煮出來清香撲鼻,療效極佳。由此可知,百合入藥,以小為貴。