汪機

《石山醫案》~ 卷之上 (14)

1. 白濁

一人年逾三十。季夏日午，房後多汗，晚浴又近女色，因患白濁。醫用胃苓湯，加右眼作痛。用四物湯入三黃服之，睡醒口愈加苦，又加左膝腫痛。仲冬不藥濁止。漸次延至背痛，不能轉側，日輕夜重。嚏則如繩束撮，腰脅痛不可忍，呵氣亦應背痛。或時夢遺。次年正月請予診治。脈皆緩弱無力，左脈緩而略滑。

曰：此脾腎病也。遂以人參黃耆各二錢，茯、朮、歸身、麥門冬各一錢，牛膝、神麯、陳皮、黃柏各七分，甘草、五味各五分，煎服三十餘帖，仍以龜板、參、耆、黃柏各二兩，熟地、山萸肉、枸杞、杜仲、歸、茯、牛膝各一兩，丸服而愈。

白話文：

有個人超過三十歲，在夏季最熱的那段時間，他在房事後出了很多汗，晚上洗澡後又立即進行性行為，因此患上了白濁（一種尿道分泌白色混濁液體的疾病）。醫生開始使用胃苓湯治療，但結果反而使他的右眼疼痛。後來改用四物湯加入三黃來治療，然而他睡醒後覺得口更苦了，甚至開始出現左膝腫痛的情況。直到深冬，未再服用藥物，白濁的症狀才停止。然而，病情逐漸發展到背痛，無法翻身，白天輕微，夜晚加重。打噴嚏時感覺像被繩子纏繞著，腰部和脅部痛得難以忍受，甚至呼吸也會引起背部疼痛。偶爾會在睡夢中遺精。到了隔年的農曆正月，他請我為他診治。我發現他的脈搏都緩慢且無力，特別是左手的脈象緩慢且略帶滑感。

我說：這是脾臟和腎臟的問題。於是，我使用了人參、黃耆各二錢，茯苓、白朮、當歸身、麥門冬各一錢，牛膝、神麯、陳皮、黃柏各七分，甘草、五味子各五分，煎煮後讓他服用三十多帖。同時，我還讓他服用龜板、人參、黃耆、黃柏各二兩，熟地、山萸肉、枸杞、杜仲、當歸、茯苓、牛膝各一兩製成的藥丸。經過這番治療，他的病最終痊癒了。