汪機

《石山醫案》~ 卷之中 (7)

1. 泄瀉

一孩孟秋泄瀉，晝夜十數度，醫用五苓散、香薷飲、胃苓湯加肉豆蔻，罔有效者。

予曰：此兒形色嬌嫩，外邪易入，且精神怠倦，明是胃氣不足，而為暑熱所中，胃虛挾暑，安能分別水穀？今專治暑而不補胃，則胃愈虛，邪亦著而不出。經曰「壯者氣行則愈，怯者著而成病」是也。令濃煎人參湯飲之。初服三四匙，精神稍回。再服半酒杯，瀉泄稍減。由是節次服之，則乳進而病脫。

白話文：

一位小孩在初秋時分開始拉肚子，一天內竟達十多次。醫生先後使用了五苓散、香薷飲、胃苓湯並加上肉豆蔻等藥物治療，但都沒有見到顯著效果。

我觀察後指出：這位小孩皮膚嬌嫩，身體容易受到外界病菌侵擾，而且他看起來精神疲憊，這明顯是他胃氣不足，同時又被暑熱侵襲所致。胃氣虛弱加上暑熱影響，無法正常區分和消化食物。如果只針對暑熱進行治療而不補充胃氣，那麼他的胃氣會越來越虛弱，病邪也會更難被排出。這就如古籍所說「體質強壯的人，體氣順暢就能康復；體質虛弱的人，病邪纏身就會形成疾病」。於是，我讓他濃煎人參湯服用。剛開始喝三四匙，他的精神稍微恢復了一些。再喝半杯的量，拉肚子的症狀逐漸減輕。從此，他陸續服用，不僅病情好轉，連食慾也跟著恢復了。