《全國名醫驗案類編》~ 初集　四時六淫病案 (175)

1. 春溫夾痰案（內科）

十方，西洋參（一錢），宋公夏（錢半），甜杏仁（三錢），橘白（一錢），茯苓（三錢），川石斛（三錢），川貝母（錢半），冬瓜子（三錢），炒竹茹（錢半），穭豆衣（三錢），紅棗（三枚），四劑。

十一診，胃熱已清，肺痰亦化，平素食後，時欲作噯，胃氣不和所致，脈來較振。治再清養，飲食尤宜謹慎。

十一方，西洋參（一錢），川貝（錢半），杏仁（二錢，去尖），旋覆花（錢半，包煎），炒竹茹（錢半），原金斛（三錢，另煎），瓜蔞皮（三錢，炒），橘白（一錢），綠萼梅（一錢），枇杷葉（三片，去毛）

效果，服六劑痊愈。

廉按：新感風溫，素蘊痰熱，為春季最多之候。敘證詳明，處方輕穩，先清化，後清養，治則井然。似此佳案，堪為後學法程。

白話文：

春溫夾痰病例（內科）

某患者服用十劑藥方後，症狀有所改善，西洋參、麥冬、甜杏仁、橘皮、茯苓、石斛、川貝母、冬瓜子、炒竹茹、黃豆衣、紅棗等藥物組合清熱化痰。

第十一診診察發現胃熱已消，肺部痰濁也已化解。患者平時飯後常打嗝，這是胃氣不和造成的，脈象較有力。因此，繼續治療以清熱養陰為主，飲食需更加注意。

於是開立第十一劑藥方，處方包括西洋參、川貝母、杏仁（去尖）、旋覆花（包煎）、炒竹茹、石斛（另煎）、炒瓜蔞皮、橘皮、綠萼梅、枇杷葉等藥物，以繼續調理。

患者服用六劑藥後痊癒。

按語：春天容易感受風溫，體內又有痰熱者，是春季常見的病症。此病例的病症描述詳細，處方平和穩妥，先清熱化痰，後清養陰氣，治療原則清晰明確。這樣的優秀病例，值得後輩學習借鑑。