《曹滄洲醫案》~ 咳血門 (1)

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咳血門 (1)

1. 咳血門

,三月前咳血湧吐,刻下痰紅,頭暈心恐,脈軟,口膩。陰薄火浮,不可忽視。

細生地(五錢),生蛤殼(一兩,先煎),知母(三錢五分),鮮竹茹(三錢),玉泉散(五錢,絹包),墨旱蓮(三錢),絲瓜絡(三錢),白薇(三錢五分),川貝(三錢,去心),熟女貞(三錢),冬瓜子(一兩),藕節(五錢)

,無病失血,勞力傷神而有蘊熱也。時迫大節,最防血隨氣升。

鮮生地(五錢),墨旱蓮(三錢),花粉(三錢五分),絲瓜絡(三錢五分),石決明(一兩,先煎),知母(三錢五分),十灰丸(三錢,絹包),白茅根(一兩,去心),黑山梔(三錢),丹皮(三錢五分),參三七(七分,制末吞服),藕節炭(五錢)

,失血咳嗽,形寒,脈右部大。防血隨氣升,勿以輕視。

生地炭(五錢),石決明(一兩,煅,先煎),墨旱蓮(三錢),白茅根(三錢,去心),牛膝炭(一錢),白杏仁(四錢,去尖),參三七(七分,制末吞服),藕節炭(五錢),生牡蠣(一兩,先煎),川貝(二錢,去心),絲瓜絡(三錢),鮮蘆根(一兩,去節)

,痧後冒風亂食,咳嗽頓作嗆,痰帶血,面浮腹膨,午後身熱,脈數。淹纏非宜。深防入怯。

蜜炙桑白皮(三錢五分),西黨參(三錢五分),橘紅(七分),楂炭(三錢),桔梗(一錢),炒白芍(三錢五分),新絳(五分),竹二青(三錢五分),白杏仁(三錢),川貝母(三錢五分,去心),絲瓜絡(三錢五分)

,素體勞乏,內傷營絡。近日咳嗽已經見血,舌苔白膩,不渴脈來濡軟。以泄降宣絡,淹纏非宜。

荊芥(三錢五分),光杏仁(三錢,去尖),旋覆花(三錢五分,絹包),茯苓(三錢),水炒桑白皮(三錢五分),歸鬚(三錢五分),炒白芍(三錢五分),竹二青(三錢五分),杜蘇子(三錢),新絳(七分),煅石決明(八錢,先煎)

,失血之後,咳逆不已,脈數。延防肺痿,勿忽。

南沙參(三錢),桑白皮(三錢),鮮竹茹(三錢),川石斛(三錢),川貝(三錢,去心),地骨皮(三錢),絲瓜絡(三錢),鮮蘆根(一兩,去節),冬瓜子(一兩),生草(四分),生蛤殼(一兩,先煎)

,咳嗽痰多,胸悶氣不舒,曾失血。擬宣泄主之。

蜜炙紫菀(三錢五分),南沙參(三錢),枳殼(三錢五分),茯苓(四錢),白前(三錢五分),白杏仁(四錢,去尖),橘白(一錢),藕節(五錢),冬瓜子(一兩),象貝(五錢,去心),款冬花(三錢),玉蝴蝶(三分)

,血虛,虛火煽爍,嘈雜如飢,曾失血,脈軟數。宜甘潤生陰。

北沙參(三錢),白芍(三錢五分),朱茯神(四錢),橘白(一錢),原生地(四錢),生草(三分),竹茹(二錢),料豆衣(三錢),川石斛(四錢),麥冬(三錢五分),玉竹(三錢五分)

桑葉(三錢五分),川石斛(四錢),丹皮炭(三錢五分),生草(三分),白杏仁(三錢,去尖),竹茹(二錢),白前(三錢五分),瓦楞殼(一兩,杵,先煎),川貝(三錢,去心),冬瓜子(五錢),茯苓(四錢),白茅根(一兩,去心)

,失血後,陰傷火浮,表邪易乘。咳最防血患反復,不可輕視。

前胡(三錢五分),川石斛(四錢),白前(三錢五分),瓜蔞皮(四錢,切),白杏仁(三錢,去尖),甜瓜子(五錢),橘白(一錢),川貝(三錢,去心),瓦楞殼(一兩,先煎),料豆衣(三錢)

,失血之後,經少帶多,心宕頭暈,虛象層出,又以口乾為最重,右寸脈及左關脈均不靜。最防氣火動發。

金石斛(三錢),白杏仁(四錢,去尖),元參(三錢五分),料豆衣(三錢),桑葉(三錢),象貝(四錢,去心),朱茯神(五錢),枇杷露(一兩,溫服),海蛤粉(一兩),甜瓜子(七錢),生草(一錢)

,曾病失血滿口,咳嗽不起,肛癰。已近怯途,理之不易。

桑白皮(三錢五分),銀花(三錢五分),滑石(四錢),絲瓜絡(三錢),白杏仁(四錢,去尖),槐花(三錢五分),通草(一錢),連翹(三錢),象貝(四錢,去心),川萆薢(四錢),川石斛(三錢),臟連丸(一錢,吞服)

,血後咳嗽,起肛癰,虛汗,脈數。肺移熱於大腸,根蒂內乏,虛怯可慮。

南沙參(四錢),白杏仁(四錢,去尖),槐米(三錢,炒),川萆薢(四錢),川石斛(四錢),象貝(四錢,去心),銀花(三錢),滑石(四錢),桑白皮(三錢五分),冬瓜子(七錢),連翹(三錢),生草(一錢)

,咳痰如膿,甚則嗆血,脈右滑數、左細。宜清潤上焦。

鮮沙參(四錢),桑白皮(三錢五分),川貝(二錢,去心),生蛤殼(一兩,先煎),花粉(三錢),地骨皮(三錢五分),青黛(一錢,飛絹包),絲瓜絡(三錢),知母(三錢),甘草(四分),冬瓜子(七錢),滑石(四錢)

,用力受損,痰中帶紅,脈軟弦。陰分受傷,須善為調,理。

歸身(一錢),參三七(五分,磨沖),熟女貞(三錢),白茅根(一兩,去心),白芍(三錢五分),知母(三錢),墨旱蓮(三錢),細生地(四錢),甘草(四分),川貝(三錢,去心),藕節(五錢)

,咳痰氣穢,且有血,漸成肺癰。

鮮沙參(七錢),知母(三錢五分),地骨皮(三錢),鮮蘆根(一兩,去節),鮮生地(一兩,打),川貝母(三錢,去心),白杏仁(三錢,去尖),生石膏(三錢,先煎),黛蛤散(絹包,一兩),冬瓜子(一兩),白前(三錢五分)

,血後咳嗽,非輕症也。

鮮沙參(七錢),川貝(三錢,去心),茯苓(四錢),地骨皮(三錢),黛蛤散(七錢,絹包),生草(四分),知母(三錢),冬瓜子(一兩),墨旱蓮(三錢)

,咳嗽咽癢,血後患此,理之不易。

蜜炙紫菀(一錢),黛蛤散(一兩,絹包),生草(四分),枇杷露(一兩,溫服),川貝(三錢,去心),石英(五錢,先煎),桑白皮(三錢),玉蝴蝶(三分),冬瓜子(一兩),茯苓(五錢),地骨皮(三錢),鮮蘆根(一兩,去節)

,血後咳嗽,脈軟滑數,納少便溏,理之大非易易。

生地炭(七錢,海蛤粉拌),川石斛(四錢),懷山藥(三錢),生穀芽(七錢,絹包),代赭石(七錢,煅,先煎),橘白(一錢),茯苓(三錢),黛蛤散(七錢,絹包),川貝(三錢,去心),冬瓜子(一兩)

,吐血舊恙,今夜發,三日不止,均系滿口,且咳嗆不已,咽癢,舌黃,脈弦數。毒火浮風,最防血隨氣升。

霜桑葉(三錢五分),鮮生地(四錢),絲瓜絡(三錢五分),熟女貞(三錢),白杏仁(三錢,去尖),冬瓜子(四錢),茯苓(三錢),知母(三錢),川貝(三錢,去心),生蛤殼(一兩,先煎),墨旱蓮(三錢五分),藕節(三枚)

,咳嗽,舌白咽癢作,滿口失血,不思飲食,二便少。肺邪不達,郁戀久,熱傷營絡,最防湧冒。

桑葉(三錢),苦杏仁(四錢,去尖),竹茹(三錢),枇杷露(一兩,溫服),前胡(三錢五分),川貝母(三錢,去心),甜瓜子(七錢),柿霜(一錢,後下),白前(三錢五分),知母(三錢),墨旱蓮(三錢)

,向有紅症,咳嗽經久不止,舌少苔,口乾,乍寒乍熱,帶動肝氣,便泄不止。虧損已甚,理之不易。

冬桑葉(三錢),茯苓(四錢),川石斛(四錢),朱茯神(四錢),象貝(四錢,去心),扁豆衣(三錢,炒),墨旱蓮(三錢),白石英(四錢),甜杏仁(四錢,去尖),懷山藥(三錢,炒),藕節炭(五錢),玉蝴蝶(三分)

,咯血滿口。當清上焦熱。

鮮生地(五錢,打),墨旱蓮(三錢),黑山梔(三錢),藕節炭(五錢),懷牛膝(三錢五分,炒),桑葉(三錢),連翹(三錢),蠶豆花露(一兩,溫服),石決明(一兩,鹽水煅,先煎),丹皮(三錢五分),鮮蘆根(一兩,去節)

,久咳肺虛,形瘦滿口失血,脈數。擬清潤泄降,以治所急。

桑白皮(三錢),款冬花(三錢五分,炙),生蛤殼(一兩,先煎),川石斛(四錢),白杏仁(四錢,去尖),冬瓜子(七錢),墨旱蓮(三錢),元參(三錢五分),川貝(三錢,去心),粉甘草(四分),竹葉(三錢),知母(三錢五分),加枇杷葉(四錢,炙去毛,包),藕節(四錢)

,吐血之後,腰痛神疲,足膝無力,脈左弦、右軟。虧損已甚,勿忽。

北沙參(三錢五分),淡天冬(三錢五分,去心),杜仲(二錢,鹽水炒),熟女貞(三錢),生地炭(四錢,海蛤粉拌),川石斛(四錢),墨旱蓮(三錢),生草(三分),加生穀芽(五錢),藕節炭(五錢),沙苑子(三錢,鹽水炒),白芍(三錢五分),制首烏(四錢),川貝(三錢,去心)

,咳嗽痰多,厚薄不定,時易胸痛氣悶,脈弦。自失血起因,已及年半,肺損肝亢。延防失音。

南沙參(四錢),淡天冬(三錢五分),海浮石(四錢),冬瓜子(一兩),川貝(三錢,去心勿研),知母(三錢五分,秋石水炒),橘絡(一錢),茯苓(四錢),黛蛤散(七錢,絹包),川石斛(四錢),竹茹(三錢五分),粉甘草(三分),加玉蝴蝶(三分)

,咳嗆不已,吐血滿口,脈數。防湧冒。

鮮生地(一兩,打),墨旱蓮(三錢五分),牛膝炭(三錢五分),花粉(三錢五分),石決明(一兩,生,先煎),熟女貞(三錢五分),藕節炭(五錢),知母(三錢五分),黑山梔(三錢),冬瓜子(一兩),絲瓜絡(三錢五分,炒),川貝(三錢,去心),加鮮蘆根(一兩,去節),枇杷露(一兩,溫服)

,大失血之後咳嗆氣急,脈細數。肺腎交困,殊不可忽。

生地炭(五錢),黛蛤散(一兩,絹包),白石英(五錢,煅),海浮石(四錢),南沙參(三錢),冬瓜子(一兩),牛膝炭(三錢五分),竹茹(二錢),川貝(三錢,去心),生草(五分),朱茯苓(五錢),玉蝴蝶(三分)

,血後乾咳,肝脾升降不調所致。

南沙參(三錢),黛蛤散(五錢,絹包),茯苓(四錢),枇杷露(一兩,溫服),白杏仁(三錢,去尖),生草(四分),冬瓜子(一兩),玉蝴蝶(二分),川貝(三錢,去心),川石斛(四錢),元參(三錢五分)

,抑鬱不解,心肝交困,背寒鼻熱,黎明虛汗,心痛如抽,少腹酸脹,腰痛不寐,脈細,吐血,不易見功。

北沙參(三錢),左牡蠣(一兩,煅,先煎),清阿膠(三錢五分,海蛤粉炒),炒香棗仁(三錢五分),朱麥冬(三錢五分,去心),生白芍(三錢五分),沙苑子(三錢,鹽水炒),藕節(四錢),熟女貞(三錢),甘草炭(三分),抱木茯神(五錢,朱拌),元參心(三錢五分,朱拌),加絲瓜絡(三錢五分,炒)

,痰紅止,喘勢漸平,濁泛口膩,咳即氣升,脈弦。肺腎同病。最防反復。

南沙參(四錢),橘白(一錢),生牡蠣(一兩,先煎),玉蝴蝶(三分),甜杏仁(四錢,去尖),鹽半夏(三錢五分),紫石英(七錢,煅,先煎),肚坎臍(去垢淨,二條),川貝(三錢,去心勿研),茯苓(四錢),甘草炭(五分),蛤蚧尾(一對,秋石三釐炙)

,產虛久不復,曾吐血。茲火升,薄暮微寒而熱,脈軟。咳嗽漸成蓐損,不易治。

南沙參(三錢),生鱉甲(四錢,水炙,先煎),懷山藥(三錢),竹茹(三錢五分),川貝(三錢,去心),冬瓜子(七錢),帶皮苓(三錢五分),生穀芽(五錢,絹包),川石斛(三錢),扁豆衣(三錢),橘白(一錢),玉蝴蝶(三分)

,吐血復發,脈不靜。最防肺癰,急急泄火下氣為要。

鮮生地(一兩五錢,打),知母(三錢),墨旱蓮(三錢),石決明(一兩,煅,先煎),參三七(七分,磨沖),白茅根(二兩),黑山梔(三錢五分),十灰丸(三錢,吞服),藕節炭(五錢),加蠶豆花露(一兩,溫服)

,咳嗽白痰帶血,脈軟、弦,左肋背作痛。邪郁肺損,理之不易。

炒黑荊芥(三錢五分),白蒺藜(四錢,炒去刺),白杏仁(四錢,去尖),生甘草(三分),款冬花(二錢,炙),生蛤殼(一兩,先煎),象貝(五錢,去心),竹茹(二錢),絲瓜絡(三錢,炒),冬瓜子(一兩),仙鶴草(一錢),玉蝴蝶(三分),加墨旱蓮(三錢五分)

,脈虛弦,咳嗽失血,音閃。陰損已甚,須加意慎養,不可忽視。

南沙參(四錢),生蛤殼(一兩,先煎),絲瓜絡(三錢),白石英(四錢,煅,先煎),甜杏仁(四錢,去尖),冬瓜子(七錢),茯苓(四錢),懷山藥(三錢),川貝母(三錢,去心),生甘草(四分),墨旱蓮(三錢)

,客臘嘔吐,胃納呆木,脈空弦。傷血積瘀。須善為調理。

川石斛(四錢),參三七(七分,磨沖),橘白(一錢),懷牛膝(三錢五分,鹽水炒),墨旱蓮(三錢),仙鶴草(一錢),宋半夏(三錢五分),熟女貞(三錢),川斷(三錢,鹽水炒),茯苓(四錢),絲瓜絡(三錢五分,炒),藕節(五錢),加生穀芽(五錢,絹包)

,吐血盈碗,氣急咳嗆,脈弦數。防壅冒。

生地炭(五錢),黛蛤散(一兩,絹包),墨旱蓮(三錢),生甘草(四分),川貝(三錢,去心),冬瓜子(一兩),熟女貞(三錢),十灰丸(三錢,吞服),知母(秋石水炒,三錢),牛膝炭(三錢五分),參三七(七分,磨沖),鮮蘆根(一兩,去節),加蠶豆花露(一兩,溫服)

,向有咳嗽,近增吐血,舌光絳碎,腰痛腿熱,脈弦數。陰虛火浮,靜養為要。

原生地(五錢,海蛤粉拌),知母(三錢,鹽水炒),墨旱蓮(三錢),十灰丸(三錢,絹包),生牡蠣(一兩,先煎),川貝(三錢,去心),熟冬青(三錢),茯神(四錢,辰砂拌),川石斛(四錢),黛蛤散(五錢,絹包),白芍(三錢五分),藕節炭(五錢),加蠶豆花露(二兩,燉溫隨時服之)

,吐血之後,脈軟、神疲,氣陰兩虧。宜加意慎養。

生西耆(三錢五分),石決明(一兩,煅,先煎),橘白(一錢),藕節(四錢),生地炭(五錢,海蛤粉拌),墨旱蓮(三錢),川斷(三錢,鹽水炒),生穀芽(五錢,絹包),川石斛(四錢),熟女貞(三錢),牛膝炭(三錢)

,吐血屢發,心胸咳嗽,脈細。陰損火浮,不可輕忽。

炒鬆生地(五錢),白芍(三錢五分),墨旱蓮(三錢),功勞子(三錢),川貝(三錢,去心),甘草(四分),熟女貞(三錢),清阿膠(三錢五分,海蛤粉炒),黛蛤散(一兩,絹包),絲瓜絡(三錢五分),冬瓜子(七錢),加藕節(五錢)

,昨宵失血滿口,咳痰多、納少。防湧冒,未可忽。

鮮生地(一兩,打),白杏仁(四錢,去尖),生蛤殼(一兩,先煎),竹茹(三錢),石決明(一兩,煅,先煎),象貝(五錢,去心),墨旱蓮(三錢),藕節(五錢,炒),黑山梔(三錢),冬瓜子(七錢),女貞子(三錢),絲瓜絡(三錢),加蠶豆花露(一兩,溫服)

,血上下溢,脈細,口乾,面色不澤。陰氣大損,理之不易。

生地炭(七錢),墨旱蓮(三錢),地榆炭(三錢),知母(三錢),石決明(一兩,鹽水煅,先煎),熟女貞(三錢),銀花炭(三錢),黃芩(三錢五分),黑山梔(三錢),十灰丸(四錢,絹包),丹皮炭(三錢),茯苓(四錢),加鮮蘆根(一兩,去節),藕節(七錢,炒)

,滿口失血較瘥,咳痰仍帶血,脈軟弦。肺陰大損,防壅冒。

生地炭(七錢,秋石三釐拌),牛膝炭(三錢五分),黛蛤散(七錢,絹包),參三七(三分,制末吞服),石決明(一兩,煅,先煎),墨旱蓮(三錢),川貝(三錢,去心),絲瓜絡(三錢),黑山梔(三錢),熟女貞(三錢),冬瓜子(七錢),藕節(七錢,炒),加枇杷露(一兩,溫服)

,失血後轉為咳嗽,肺陰旱經所困,咳增音閃,咳痰厚薄不一,知飢不能食,脈軟、弦。病深矣!不易治。

鮮沙參(五錢),黛蛤散(一兩,絹包),白石英(四錢,煅,先煎),墨旱蓮(三錢),白杏仁(四錢,去尖),元參(三錢),冬瓜子(七錢),熟女貞(三錢),川貝(三錢,去心),知母(五錢),生甘草(三分),絲瓜絡(三錢,帶子),加藕節(五錢),生穀芽(五錢,絹包)

,半月前吐血,色紫,背脊脹,手心熱。易於走泄,陰薄火浮。須加意慎養。

炒鬆生地(四錢),橘白(一錢),墨旱蓮(三錢),藕節(四錢,炒),南沙參(三錢),鹽半夏(三錢五分),熟女貞(三錢),炒黑丹皮(三錢五分),川石斛(三錢),茯苓(四錢),絲瓜絡(二錢,炒),加生熟穀芽(各五錢,絹包)

,吐血咳嗽,互纏不已,甚則得食輒吐,脈細數。氣陰同病,理之不易。

桑葉(三錢五分),冬瓜子(七錢),白前(三錢五分),絲瓜絡(三錢,五分),白杏仁(四錢,去尖),橘白(一錢),紫菀(一錢,蜜炙),桔梗(七分),象貝(四錢,去心),生草(四分),茯苓(四錢),川斷(三錢,鹽水炒),加藕節(五錢,炒)

,傷血復發,心蕩骨痛,脈弦。本體受損,不可輕忽。

歸身(三錢五分,土炒),仙鶴草(三錢五分),墨旱蓮(三錢),丹皮炭(三錢五分),細生地(四錢),參三七(開水磨沖,七分),熟女貞(三錢五分),藕節炭(五錢),赤芍(三錢),絲瓜絡(二錢),粉甘草(三分),十灰丸(吞服,三錢),加白茅根(二兩,去心)

,咳嗽不松,甚則帶血,口乾,脈數。宜清潤上焦,宣泄肺氣。

蜜炙紫菀(七分),冬瓜子(一兩),知母(三錢五分),藕節炭(五錢),白杏仁(四錢,去尖),桔梗(七分),竹茹(三錢五分),十灰丸(四錢,絹包),川貝母(三錢,去心),生甘草(四分),丹皮炭(三錢五分),白茅根(二兩,去心)

,吐血復發,頭脹痛,內熱,脈數。本體不充,宜先治肝肺。

桑葉(三錢五分),墨旱蓮(三錢五分),沙苑子(三錢),料豆衣(三錢),白蒺藜(四錢,炒去刺),十灰丸(三錢,包煎),杜仲(三錢五分,鹽水炒),絲瓜絡(三錢五分),石決明(一兩,煅,先煎),藕節(五錢,炒),川貝(三錢)

,陣嗆見紅,脅痛,脈弦,稍有寒熱。擬先宣泄上焦,以暢肺氣。

桑葉(三錢),冬瓜子(七錢),生草(三分),黛蛤散(七錢,絹包),苦杏仁(四錢,去尖),枳殼(三錢五分),墨旱蓮(三錢),枇杷露(一兩),象貝(四錢,去心),竹茹(三錢),絲瓜絡(三錢五分),鮮蘆根(一兩,去節)

,吐血之後,咳嗽不淨,氣急便泄,脈細。此非輕症,不可忽視。

川石斛(三錢),制於術(三錢五分),白芍(三錢五分),玉蝴蝶(二分),生蛤殼(一兩,先煎),懷山藥(三錢),甘草(四分),陳米纏(四錢,絹包),米炒川貝(三錢,去心),帶皮茯苓(五錢),扁豆衣(三錢)

,痰中映紅,咳痰如沫,口膩。氣陰兩乏。延防音閃。

旋覆花(三錢五分,絹包),鹽半夏(三錢五分),絲瓜絡(三錢五分),藕節炭(四錢),煅瓦楞殼(一兩,杵,先煎),川貝(三錢,去心),墨旱蓮(三錢),玉蝴蝶(三分),川楝子(三錢五分,炒),冬瓜子(七錢),粉甘草(四分),竹茹(三錢五分),生穀芽(五錢,絹包)

,咳嗽痰中帶紅,口乾不作渴,脈細。宜滋養陰分,清化痰熱。

原生地(四錢,秋石五釐拌炒),白杏仁(四錢,去尖),絲瓜絡(二錢,炒),扁豆衣(三錢),丹皮(三錢五分,炒黑),川貝(三錢,去心),竹茹(三錢五分),懷山藥(三錢,水炒),墨旱蓮(三錢),冬瓜子(七錢)生蛤殼(一兩五錢),加藕節炭(五錢)

,咳嗽較松,痰血不淨,口乾,脈數。此非細故,不可忽。

冬桑葉(三錢),黛蛤散(七錢,絹包),冬瓜子(一兩),丹皮炭(三錢五分),白杏仁(四錢,去尖),知母(三錢),甘草(五分),藕節炭(五錢),川貝(三錢,去心),花粉(三錢),桔梗(七分),十灰丸(三錢,吞服),加白茅根(二兩,去心),枇杷露(二兩,溫服)

,日前吐血復發,脈細數,咳嗽無痰,遍體無力。虧乏已甚,理之不易。

細生地(三錢),川石斛(四錢),橘白(一錢),川斷(三錢五分,鹽水炒),淡天冬(一錢),冬瓜子(七錢),竹茹(三錢五分),藕節(四錢),南沙參(一錢),川貝(三錢五分,去心),茯苓(四錢),墨旱蓮(三錢五分),加生穀芽(五錢,絹包)

,向病冬春咳嗽,近日忽增吐血,脈弦舌黃。體虛病實。諸須加慎。

桑葉(二錢),冬瓜子(一兩),橘白(一錢),扁豆衣(三錢),白杏仁(四錢,去尖),生蛤殼(一兩,先煎),生草(四分),白茅根(一兩,去心),川貝(三錢,去心),茯苓(四錢),絲瓜絡(二錢,炒),枇杷露(一兩,溫服),加玉蝴蝶(二分)

右(正號),脈尺部軟,餘弦,心肝部尤覺不靜。自前年冬,至今失血屢發,所吐血點為多,神疲口乾。陰薄火浮。須加意慎養。

原生地(四錢,秋石五釐拌炒鬆),粉丹皮(三錢五分,鹽水炒),懷山藥(二錢),絲瓜絡(三錢五分,炒),墨旱蓮(三錢),川石斛(四錢),茯苓(四錢),藕節(五錢,炒),熟女貞(三錢),川貝(三錢,去心),生蛤殼(一兩,先煎),白芍(三錢五分),加橘白(一錢)

,吐血屢發,鮮紅而多,脈軟、弦。當此火令,尤易轉重。

細生地(四錢),花粉(三錢),甘草(三分),石決明(一兩,煅,先煎),墨旱蓮(三錢),知母(三錢),丹皮(三錢五分,炒),地骨皮(三錢五分),熟女貞(三錢),白芍(三錢五分),牛膝炭(三錢五分),藕節(五錢,炒),加白茅根(一兩,去心)

,久咳絡損,失血痰多,咳吐不流利,脈弦。積久肺痿。

鮮沙參(四錢),原金斛(四錢,先煎),桑白皮(三錢五分,蜜炙),元參(三錢五分),白杏仁(四錢,去尖),知母(三錢五分),地骨皮(三錢五分),墨旱蓮(三錢),川貝(三錢,去心),黛蛤散(七錢,絹包),生甘草(四分),竹茹(三錢五分),加鮮蘆根(一兩,去節),藕節炭(五錢)

,白濁年餘,日前失血,脈左軟弦、右滑。宜存陰化濕熱。

細生地(炒,四錢),甘草梢(四分),墨旱蓮(三錢),聚精丸(夜飯前淡鹽湯吞服,三錢),知母(鹽水炒,三錢),竹葉(三錢),熟女貞(三錢),朱燈芯(三分),丹皮(鹽水炒,三錢五分),粉萆薢(三錢),連翹(三錢)

,客冬失血,近日大發,咳嗽痰鳴,脈洪數而滑,發熱口膩。防壅冒。

鮮桑葉(三錢),石決明(一兩,煅,先煎),墨旱蓮(三錢),十灰丸(吞服,三錢),鮮生地(打,一兩),黛蛤散(絹包,七錢),絲瓜絡(炒,二錢),藕節(五錢),竹茹(二錢),川石斛(四錢),通草(一錢)

,失血,十年未發,近因傷風作嗆,痰中帶紅,脘下築緊,一身疲乏,脈弦,右微數。肺陰受損,未可泛視。

鮮桑葉(三錢),原金斛(三錢,打,先煎透),冬瓜子(七錢),黛蛤散(七錢,絹包),白杏仁(去尖,三錢),元參(三錢五分,秋石五釐拌),橘絡(七分),墨旱蓮(三錢),象貝(去心,三錢),生甘草(三分),絲瓜絡(三錢五分),藕節(炒,四錢),加鮮蘆根(一兩,去節)

,十餘年前,有紅症。近因感冒,咳逆帶出痰紅,肋間微痛,脈狀軟數。宜以先治上焦。

桑葉(三錢),橘絡(一錢),川石斛(四錢),生蛤殼(五錢),苦杏仁(去尖,四錢),絲瓜絡(二錢),竹茹(三錢五分),茯苓(四錢),象貝(去心,五錢),生甘草(四分),冬瓜子(七錢),枇杷露(溫服,一兩)

,傾跌之後,血上下溢,向有腹滿癖塊,脈弦,右如大。受損已甚,不易見功。

歸身(三錢五分,土炒),炒槐花(三錢),墨旱蓮(三錢),冬瓜皮(五錢),牛膝炭(三錢五分),炒地榆(三錢五分),熟女貞(三錢),川石斛(四錢),參三七(七分,開水磨沖),炒銀花(三錢),懷山藥(炒,三錢),澤瀉(炒,三錢),加陳麥柴(三錢)

,傷血,熱血交作,脈微數。宜慎養。

鮮生地(一兩),花粉(三錢),仙鶴草(三錢五分,炒),藕節(五錢,炒),石決明(一兩,先煎),知母(三錢),絲瓜絡(二錢,炒),白茅根(一兩,去心),墨旱蓮(三錢),黛蛤散(七錢,絹包),粉甘草(四分)

,吐血之後,干嗆氣急,胸悶,脈數。防陡然湧吐。

鮮沙參(五錢),鮮生地(一兩),枳殼(三錢五分),橘白(一錢)白杏仁(去尖,四錢),墨旱蓮(三錢),竹茹(二錢),茯苓(四錢),象貝(去心,四錢),仙鶴草(三錢五分),冬瓜子(七錢),通草(一錢),加藕節(五錢)

,客冬起,咳嗽痰多,有血,脈數微弦。病深矣。不易奏功。

款冬花(蜜炙,三錢五分),白杏仁(去尖,四錢),茯苓(四錢),白前(三錢五分),代赭石(煅,四錢,先煎),川貝(去心,三錢五分),生草(四分),桔梗(七分),生蛤殼(一兩),鹽半夏(三錢五分),紫菀(一錢),冬瓜子(一兩),加白茅根(一兩,去心)

,吐血虛體,咳嗽音閃。肺損已甚,夏令火旺,尤難見功。

川石斛(三錢),海浮石(四錢),蜜炙百部(七分),冬瓜子(五錢),白杏仁(去尖,四錢),生蛤殼(一兩,先煎),生草(四分),元參(三錢五分),川貝(去心,三錢),竹茹(三錢五分),絲瓜絡(三錢五分),枇杷露(一兩,溫服),加玉蝴蝶(三分)

,吐血不止,大有壅胃之勢。危病危急。

鮮生地(一兩,打),墨旱蓮(三錢),川貝(去心,三錢),藕節炭(五錢),生石膏(一兩,先煎),十灰丸(三錢,絹包),黛蛤散(一兩,絹包),蠶豆花露(一兩,溫服),牛膝炭(三錢),粉甘草(四分),絲瓜絡(炒,三錢)

,血發之不已,暑天尤宜加慎。

生地炭(五錢,秋石五釐拌),鮮沙參(五錢),墨旱蓮(三錢),牛膝炭(三錢五分,秋石五釐拌),川貝(去心,三錢),熟女貞(三錢),黛蛤散(七錢,絹包),冬瓜子(七錢),石決明(一兩,煅),加藕節炭(五錢)

,咳嗽吐血、音啞,脈軟數。喉痹告成,理之不易。

西洋參(一錢),黛蛤散(七錢,絹包),茯苓(四錢),南沙參(三錢),川貝(三錢,去心),竹茹(三錢五分),元參(三錢),川石斛(四錢),扁豆衣(三錢),加玉蝴蝶(三分)

,咳嗽咽癢,吐血,脈數,心嘈。陰傷火炎,最防湧冒。

鮮沙參(五錢),白杏仁(四錢,去尖),黛蛤散(一兩,絹包),知母(三錢),鮮生地(打,一兩),川貝(三錢,去心),甘草(四分),石決明(一兩,煅,先煎),鮮蘆根(二兩,去節),冬瓜子(一兩),墨旱蓮(三錢),十灰丸(三錢,絹包)

,吐血咳嗽,所吐極多。勞傷、風熱為病,理之不易。

鮮沙參(七錢),鮮生地(一兩,打),黛蛤散(七錢,絹包),川貝(三錢,去心),桑白皮(二錢,蜜炙),元參(三錢),冬瓜子(一兩),仙鶴草(三錢五分,炒),地骨皮(二錢),知母(二錢),粉甘草(四分),十灰丸(三錢,絹包),加藕節炭(五錢)

,吐血、便血之後,腸鳴腹脹。延防氣散成膨。

制冬朮(三錢五分),大腹皮(三錢,洗),牛膝炭(三錢五分),橘白(一錢),帶皮茯苓(五錢),冬瓜皮(四錢),川斷(鹽水炒,三錢),川楝子(三錢五分),懷山藥(炒,二錢),生米仁(三錢),藕節(炒,五錢),煅瓦楞粉(七錢,絹包),加炒穀芽(四錢,絹包),陳麥柴(三錢)

,咳久肺胃兩病。干嗆甚則作吐,痰中帶血,暮夜發熱,脈數。此非細故,不可輕忽。

青蒿子(三錢五分),黛蛤散(絹包,七錢),絲瓜絡(二錢),枇杷露(溫服,二兩),功勞葉(三錢),冬瓜子(一兩),墨旱蓮(二錢),橘白(一錢),鮮沙參(三錢),川石斛(四錢),茯苓(四錢),生草(三錢),加鮮蘆根(一兩,去節)

,陣嗆稍減,乾咳尚甚,痰血得止。但夜熱神疲,脈軟數。陰損火鬱,小效未可恃也。

鮮沙參(四錢),青蒿子(三錢五分),冬瓜子(一兩),朱茯苓(五錢),桑白皮(蜜炙,三錢五分),十大功勞(三錢),橘白(一錢),元參(三錢五分),地骨皮(三錢五分),黛蛤散(一兩,絹包),絲瓜絡(二錢),鮮蘆根(去節,一兩),加生穀芽(五錢,絹包)

,客冬大失血,今腹大神疲,不時寒熱。脈軟。氣陰兩病,理之不易。

歸身(三錢五分,土炒),大腹皮(三錢,洗),川斷(二錢,鹽水炒),澤瀉(三錢五分),赤芍(三錢),炙雞金(去垢,三錢),沙苑子(鹽水炒,三錢),炒穀芽(絹包,四錢),白蒺藜(炒去刺,四錢),陳佛手(一錢),資生丸(絹包,三錢),藕節(五錢),加桑枝(七錢),川貝(去心,三錢),生蛤殼(一兩,先煎)

,失血漸止,乾咳尚甚,脈細數。宜潤肺泄熱。

鮮沙參(五錢),黛蛤散(絹包,一兩),牛膝炭(三錢五分),橘白(一錢),白杏仁(去尖,四錢),冬瓜子(一兩),墨旱蓮(三錢),絲瓜絡(三錢五分),川貝(去心,三錢),生草(四分),石決明(一兩,煅,先煎),枇杷露(一兩,溫服),加鮮蘆根(一兩,去節)

,久咳不已,上年失血,近吐痰薄而白,脈軟。向患下痢,至今大便必痛。肝脾不調,肺腎兩虛,理之不易。

制於術(三錢五分),川貝(米炒去心,三錢),橘白(一錢),冬瓜子(七錢),茯苓(四錢),鹽半夏(三錢五分),生草(三分),炙雞金(去垢,三錢),生米仁(三錢),款冬花(炙,三錢五分),生蛤殼(一兩,先煎),澤瀉(三錢),加苦參(三錢五分),玉蝴蝶(三分)

,久咳不已,痰穢兼有膿血,寒熱往來,右脅痛,痛則吐血。肺臟已損,不可忽。

鮮沙參(五錢),地骨皮(二錢),銀花(三錢五分),知母(三錢五分),白杏仁(去尖,四錢),青蒿子(三錢五分),絲瓜絡(二錢),淡芩(炒,三錢五分),川貝(去心,三錢),十大功勞(三錢),甘草節(四分),滑石(三錢),加鮮蘆根(一兩,去節)

,咳嗽音散,失血,脈軟弦數。滿咽紅,著枕即咳,防成虛損喉痹。

鮮沙參(四錢),桑白皮(三錢五分),黛蛤散(絹包,七錢),扁豆衣(三錢),川貝(去心,三錢),地骨皮(三錢五分),冬瓜子(一兩),絲瓜絡(三錢五分),甜杏仁(去尖,三錢),甘草(四分),茯苓(四錢),竹茹(三錢五分),加玉蝴蝶(三分),白石英(四錢)

,痰中帶血,小溲渾濁,大便不實,咳嗽,脈細。肺脾兩病,不可輕忽。

桑白皮(蜜炙,三錢五分),淡芩(一錢),滑石(四錢),扁豆衣(三錢),白杏仁(去尖,三錢),墨旱蓮(三錢五分),甘草梢(四分),茯苓(四錢),川貝(去心,三錢),冬瓜子(七錢),通草(一錢),懷山藥(炒焦,二錢),加玉蝴蝶(三分)

,脈弦數,咽關紅腫,咳久音散失血。暑天尤難奏功也。

桑白皮(淡蜜水炙,三錢五分),川貝(去心,三錢)

元參(三錢五分),扁豆衣(三錢),地骨皮(炒,二錢),白杏仁(去尖,三錢),黛蛤散(絹包,七錢),飛滑石(三錢),粉甘草(四分),竹茹(三錢五分),冬瓜子(一兩),石決明(一兩,生,先煎)

,天寒則咳,甚則不能安臥,曾經失血,近日腹大面黃。肺脾兩病,防作喘。

蘇梗(三錢五分),白杏仁(去尖,四錢),五加皮(三錢),車前子(三錢,包),杜藿梗(三錢五分),象貝(去心,四錢),雞金皮(三錢),豬苓(三錢五分),大腹皮(三錢),陳皮(一錢),冬瓜皮(三錢),澤瀉(三錢),加陳麥柴(四錢)

左(正號),咳嗽起於失血之後,音閃痰多,胃納式微,脈軟弦數。肺胃兩損,漸及中土。病已深入重地,理之不易。

南沙參(三錢),川貝(去心,三錢),懷山藥(炒,二錢),元參(三錢五分,秋石五釐同炒),淡天冬(去心,三錢五分),黛蛤散(五錢,絹包),茯苓(四錢),生草(三分),川石斛(四錢),甜瓜子(去皮尖,三錢),扁豆衣(三錢),玉蝴蝶(二分),加生穀芽(五錢,絹包)

,血止復來,乾咳脅痛,心宕,脈細數。病易反復,諸須慎之。

鮮沙參(五錢),黛蛤散(絹包,一兩),白杏仁(去尖,四錢),川貝(去心,三錢),鮮生地(七錢),墨旱蓮(三錢),冬瓜子(一兩),絲瓜絡(二錢),川石斛(四錢),熟女貞(三錢),生草(四分),十灰丸(絹包,三錢),加鮮蘆根(一兩,去節)

,客冬吐血、鼻衄,刻下胸悶神疲,脈弦右軟,擬清理痰濕。

瓜蔞皮(切,四錢),象貝(去心,四錢),豬苓(三錢五分),廣鬱金(一錢),新會皮(一錢),枳殼(三錢五分),澤瀉(三錢),干菖蒲(七分),法半夏(三錢五分),竹茹(二錢),滑石(四錢),通草(一錢),加生穀芽(五錢,絹包)

,吐血糾纏,吐時頭頂發熱,脈軟數。宜育陰潛陽,導熱下行。

元武版(水炙,七錢),墨旱蓮(三錢),黛蛤散(一兩,絹包),藕節炭(七錢),原生地(海蛤粉拌,五錢),知母(三錢),十灰丸(吞服,三錢),牛膝炭(三錢五分),石決明(一兩,鹽水煅,先煎),川貝(去心,三錢),絲瓜絡(炒,三錢),鮮蘆根(去節,一兩),加蠶豆花露(一兩,溫服),花粉(三錢)

左(正號),昔年吐血之後咳嗽不已,左脅痛,易寒易熱,脈細弦、左軟。肺腎陰虧,不能收攝肝木,木火爍金,最防血症反復。

鮮沙參(四錢),桑白皮(三錢五分,蜜炙),黛蛤散(一兩,絹包),川石斛(四錢),甜杏仁(去尖,三錢),地骨皮(三錢五分),橘絡(一錢),茯神(五錢),川貝(去心,三錢),粉甘草(四分),絲瓜絡(三錢),枇杷露(一兩,溫服),加白茅根(一兩,去心),左,肝木乘肺胃,咳嗽失血,兼之腎關不固,且脘次結硬,脈弦。宜先治所急。

鮮沙參(四錢),墨旱蓮(三錢),茯苓(四錢),藕節(五錢),黛蛤散(絹包,一兩),熟女貞(三錢),橘白(一錢),白茅根(去心,一兩),川貝(去心,三錢),十灰丸(三錢,吞服),竹茹(三錢五分),加冬瓜子(一兩)

,曾病滿口失血,邇來痰嗽帶紅,脈細數。陰傷火鬱,不可忽視。

鮮沙參(五錢),黛蛤散(一兩,絹包),墨旱蓮(三錢),絲瓜絡(三錢五分),鮮生地(七錢),川貝(去心,三錢),熟女貞(三錢),竹茹(二錢),鮮蘆根(去節,一兩),石決明(一兩,煅,先煎),生草(四分),冬瓜子(一兩),加玉蝴蝶(三分)

,脈細數,滿口失血,咳嗽胸悶。陰薄火浮,最防壅冒。

鮮沙參(五錢),川貝(去心,三錢),十灰丸(吞服,三錢),藕節(五錢),鮮生地(一兩,打),冬瓜子(一兩),牛膝炭(三錢五分),鮮蘆根(去節,二兩),黛蛤散(一兩,絹包),甜杏仁(去尖,三錢),扁豆衣(三錢),仙鶴草(三錢五分),加蠶豆花露(二兩,溫服)

,咳嗽帶血,納少神疲,脈細數。漸成虛損,勿忽。

鮮沙參(四錢),黛蛤散(七錢,絹包),絲瓜絡(二錢),仙鶴草(三錢五分),白杏仁(去尖,三錢),冬瓜子(一兩),滑石(四錢),藕節(四錢),川貝(去心,三錢),蜜炙百部(七分),墨旱蓮(三錢),十灰丸(三錢,吞服),加白茅根(去心,一兩)

,咳嗽少鬆,痰多、血不淨,脈弦微數。宜存陰泄火。

鮮沙參(五錢),黛蛤散(一兩,絹包),冬瓜子(一兩),川石斛(四錢),川貝(去心,三錢),橘白(一錢),茯苓(五錢),枇粑露(一兩,溫服),青鹽半夏(三錢五分),竹茹(二錢),絲瓜絡(炒,二錢),玉蝴蝶(二分),加白茅根(一兩,去心)

,傷血後,咳嗽不已,骨節痛,食下腹中不適,脈弦。理之不易。

川石斛(四錢),黛蛤散(七錢,絹包),仙鶴草(三錢五分),大腹皮(洗,三錢),陳皮(一錢),川貝(去心,三錢),十灰丸(吞服,三錢),炙雞金(去垢,三錢),鹽半夏(二錢),冬瓜子(一兩),絲瓜絡(二錢),冬瓜子(五錢),加鮮稻葉(三錢),藕節(五錢)右咳嗽四月不止,近日吐血,咳不暢,脈不暢。熱鬱肺傷,防吐血大作。

鮮沙參(五錢),桑白皮(三錢五分),黛蛤散(絹包,一兩),滑石(五錢),白杏仁(去尖,四錢),地骨皮(三錢五分),冬瓜子(一兩),通草(一錢),川貝(去心,三錢),生草(五分),絲瓜絡(炒,三錢),加鮮蘆根(一兩)

,失血屢發,干嗆無痰,面無華,胃呆,脈軟弦。乍寒乍熱,便通。子母同病。宜金水雙調,以防延成本症。

南沙參(三錢),細生地(四錢),冬瓜子(一兩),茯苓(四錢),甜杏仁(去尖,四錢),生鱉甲(三錢,先煎),生草(三分),橘白(一錢),川貝(去心,三錢),黛蛤散(絹包,七錢),十灰丸(三錢,包煎),鹽半夏(三錢五分),加玉蝴蝶(二分),金水六君丸(三錢,絹包)

,咳嗽激痛胸次,失血止,痰仍厚,大便溏,脈弦。宜肺脾。

桑白皮(二錢),冬瓜子(一兩),扁豆衣(四錢),淡芩(炒,三錢五分),白杏仁(去尖,三錢),竹茹(三錢五分),茯苓(四錢),鮮蘆根(去節,一兩),川貝(去心,三錢),黛蛤散(七錢,絹包),澤瀉(三錢),焦麥芽(五錢,絹包)

,五六日前大失血,近增脘痛,得食作泛,舌黃,二便俱熱。溫邪郁肺,動營防復失血。

生地炭(七錢),二至丸(三錢,絹包),代赭石(煅,先煎,四錢),藕節(炒,五錢),石決明(一兩,生,先煎),白杏仁(去尖,四錢),竹茹(三錢),鮮蘆根(去節,一兩),黑山梔(三錢),旋覆花(三錢五分,絹包),知母(三錢),枇杷露(一兩,溫服)

,客臘咳嗽,今春痰血,納如常。肺絡受損,遷延非宜。

生地炭(七錢),白杏仁(去尖,四錢),黛蛤散(七錢,絹包),藕節(炒,五錢),石決明(一兩,煅,先煎),川貝母(去心,三錢),知母(三錢),枇杷露(一兩,溫服),牛膝炭(三錢五分),二至丸(三錢,絹包),冬瓜子(一兩)

,咳嗆早暮為甚,甚則嘔吐,曾經見紅,乍寒乍熱,脈軟弦不思,舌薄白少苔,便溏。體虛病不易奏功。

上西耆(三錢五分、),防風根(三錢,同炒),川貝(去心,三錢),竹茹(三錢),茯苓(四錢),上於朮(三錢五分),鹽半夏(三錢),生草(四分),白石英(三錢,煅,先煎),海蛤殼(一兩,先煎),冬瓜子(七錢),玉蝴蝶(三分)

孫先生,吐血之後,腰脊作痛,足膝少力,神思疲乏。無非本原受損之象,最防咳嗽糾纏。稟氣本薄,與虛損一途極近。藥培補之日,尚須加慎起居為要。

潞黨參(二兩,直劈,秋石三分拌炒),淡天冬(去心,一兩五錢),龜版膠(二兩,紹酒浸、收膏時入),杜仲(鹽水炒,三兩),北沙參(四兩),制首烏(四兩),懷山藥(炒黃拌,三兩),沙苑子(鹽水炒,四兩),大熟地(海蛤粉拌炒,七兩),清阿膠(二兩,紹酒浸、收膏時入),墨旱蓮(三兩),粉甘草(四錢),大生地(炒鬆,七兩),雪梨膏(收膏時入,四兩),熟女貞(三兩),大白芍(一兩五錢),左牡蠣(七錢,鹽水煅,先煎),川貝末(三兩,收膏時入),藕節炭(五錢),粉丹皮(一兩五錢)

井華水浸,如法滾煎三度,去渣烊入阿膠、龜版膠、雪失音、川貝末攪和收膏,每早服一調羹。