《余無言醫案》~ 頭風 (1)
頭風 (1)
1. 兒童頭風重證
兒童九齡，初病頭痛，繼愈加劇，他無所苦，廠醫治之無效。痛之間歇時間更短，發則頭不能舉，臥床作嗜眠狀態，喚之則神識尚清，與昏睡又不同。嗣入醫院診療，內服注射，四旬而無效。更於頭側開刀，注入藥液，不但無效，痛更加劇，改延余診。詳問既往症狀，斷為頭風。投以羚羊清肝湯，一劑知，二劑減，六劑全愈。
陳姓工友，住楊樹浦路鴻德坊內之平房中。有獨子年方九齡，初患頭痛之病，無大寒熱，以為常事，未加注意。經三四日，漸覺加重，始延醫療治。數易其醫，而皆無效。即就廠中勞保醫師診治，打針服藥，兩皆無效。而痛之間歇時間則更短，發作時則如鑽如刺，頭不能舉，倒於床上，成嗜眠狀態。
惟此嗜眠狀態，不是昏睡狀態，只是因頭痛而頭不能舉，只好著枕睡眠耳。喚之則亦強應，問之亦覺明白，與昏睡之不省人事者不同。在頭痛間歇之時，或較輕之時，強之倚臥，亦可倚臥一二刻鐘。強之飲食，亦可勉食半碗至一碗稀飯。二便亦調，惟大便或隔日一解。總之他無所苦，惟有一頭痛之頑固症狀而已。
唯是獨養之子，父母珍愛，可想而知。乃法外設法，改入金陵中路某醫院住院療治。在幾位醫師聯合診斷之下，經驗血、驗便、驗尿後，依次用藥療治，以及注射、電療，均無效果。住院一月有餘，病兒之父母，因廠中工作頗忙，只好隔日到院看兒一次。不獨醫藥及住院費可觀，即車費一項，因路遠亦覺不支。
在一月有餘中，已用去舊人民幣100余萬元，而病則依然如舊，絲毫未減。其後經治醫師得病家同意，為之作最後療法，以冀作背城之戰，所謂成敗在此一舉也。其法於病兒頭部右旁腦蓋骨與顳骨之合縫處，將皮屑割開，用某種藥水，由骨縫中注入腦膜，再將頭皮縫好。經過一夜，至第二日，頭痛不但不減，反而更形加重。
醫師仍欲作第二次腦膜注射，而病家信心已失，堅決不肯，隨請出院。醫師無奈，遂令其填寫自願出院書，簽名蓋章。乃出院返家，以待其子之死亡。
鴻德坊之樓房中，有韓師母者，聞知病兒未愈，已由醫院歸來，前往詢問。見病兒如此情形，因貢獻意見曰：「大醫院中既治之未愈，汝之獨養子，將聽其死耶。何不請中醫一治，治之而有效，則拾到一個兒子；設治之不效而死，汝夫婦是為父母者，亦算盡到最大之人事，而對得起這無知孩子。」病兒之父母，同接受其意，由韓以電話招余往診。
余既至病家，備詢過去之情形，細察現在之症狀，以及開刀之處，逐一看過，覺甚無把握。當即告之曰：「此頭風之證，若未經開刀注射腦膜，則較有希望。今既經過注射，且又痛更加劇，腦膜是否受傷，不得而知。即使有法治療，亦只一試，以盡人事而已。今為處一方，先服一帖，有效則再招複診，否則聽之而已。」
後思肝熱為此症之源，息肝風、清肝熱者，惟羚羊角尚矣。因以羚羊角為主，為之處方如後，名日羚羊清肝湯。所以配以石膏者，因羚羊角價貴，貧苦之溫熱病者，每以石膏代犀、羚，且能清表裏之熱。配以葛根者，因葛根能清解經樞之熱也。他如丹、地之平肝涼血，而瀉伏火；天麻之疏肝通脈，除諸風掉眩；僵蠶之散風輕升；蟬衣之除風散熱，各有專長，相因為用。並令其先以冷開水服下羚羊角粉之過半，一刻鐘後，再服下湯藥。
並囑湯藥只須五六分熱即可，不可太熱，恐減低羚羊角效力也。過四小時後，再服二煎。仍是先服羚羊角粉之小半後，再服下湯藥。於是病家至達仁堂配方，照法再服。
次日上午十一時，忽接電話，即病兒之父，告知服藥之後，情形好轉。頭痛已減十分之三，嗜臥狀態亦稍減，精神亦較為清醒，大小便增多自動解過，能食一碗米粥，下午還請複診。余聞之，心喜無量。下午復至病家，病兒正在睡覺。輕輕喚醒，睜開兩眼，似乎目光亦較佳。
問其頭痛減否，兒答「已減輕矣。」問其有無其他苦楚，兒答「別無苦楚，頭痛一愈，我無病矣。」余心暗喜過望，知是羚羊角之功。便告知病家，病情確已好轉。如能逐漸進步，不再反復，便可高枕無憂矣。乃於原方上再加香白芷二錢，甘菊花二錢，令其如法再服。
至第三日上午，陳姓自來余所。告我病情更減二分，扶坐於床上，時間可以較久，兩眼睜開時間亦較長，不似以前，喚之則勉開兩眼，開過則眼又閉合，此方真靈。惟是羚羊角太貴，每分三萬元，六分便是十八萬元。兩月來已所費不支，而此兩劑方子，便靠近四十萬元（按：至1955年始發行新幣，改一萬元為一元）。現借貸為難，如之奈何。
余因勸告之曰：「經濟是你的問題。照病情而論，既已大見減輕，此後羚羊角可減少為四分。藥既對證，余可不去複診。速服二劑，病再輕減，羚羊角可再減為二分。以完全治癒，一點不痛為止。病不見效，余不勸汝。病既見效到如此地步，切不可功虧一簣也。」陳某欣從余言而去。
此後人既未來，電話亦未通，病之好壞，不得而知。
後又一月有餘，韓師母偕一李師母，帶其孫兒來診。入門即欣然告余曰：「前月陳姓之兒，為先生六帖羚羊角，治癒大醫院不治之證矣。」余再細詢其情況，即陳姓回家以後，東借西貸，先減羚羊角為四分，再減羚羊角為二分，共服四帖。連前共六帖，完全就痊矣。
羚羊清肝湯方
羚羊角粉六分，生石膏二兩（先煎），粉葛根三錢，粉丹皮三錢，乾地黃四錢，明天麻一錢五分，炒僵蠶三錢，淨蟬衣一錢五分
按：此方，至再診時，減羚羊角為四分，加香白芷二錢，甘菊花二錢。