《藤氏醫談》~ 卷上 (8)
卷上 (8)
1. 左右偏勝
夫人身之疾病，或偏左，或偏右者，何也？凡人身之體，氣血周流，如環無端，榮養四肢百骸，達於鬢髮爪甲，無往不有氣血。若其有病，則當周身病也。而今有偏勝之病者，蓋有故。醫法曰：肺大腸脾胃命門三焦者，位於右。肺者主氣，脾者後天元氣之所出，命門者，主下焦之陽氣，故以右為氣之位。心小腸肝膽腎膀胱位於左，心者主血，肝者藏血，腎者主陰精，故以左為血之位。是左右氣血之分位也。因是論左右則偏勝之疑，可以冰釋。至於朱震亨始以左為血，以右為氣，遂立法謂中風左偏枯為血虛，右偏枯為氣虛。此說始創於丹溪，蓋漢唐以前，唯有中府中藏中血脈之分，此言未嘗經見。是丹溪循古醫法以發前人未發者，實古今卓見。可以則可以法。於是薛立齋龔廷賢輩，皆遵用斯言。或以偏左頭痛為血虛，以偏右頭痛為氣虛，右足痛為氣，左足痛為血，左脅痛為血，右脅痛為氣。一取法於丹溪，不敢有違。到於今，猶依其遺法以施於治術而有驗者，實丹溪之賜也。時醫分別左右偏勝者或鮮矣，故聊揭於此。夫謂一氣一毒，或留滯於左，或留滯於右者，奚止於千里之謬乎？
白話文：
關於人體的疾病，有時會偏向左側，有時會偏向右側，這是為什麼呢？我們的人體，氣血運行無窮盡，如同一個圓環，它們滋養著身體的每一個部分，從四肢到頭髮、指甲，無處不在。如果生病了，應該是全身都會有病狀，但實際上卻出現了偏向某一側的疾病，這其中是有原因的。
根據醫學理論，肺、大腸、脾胃、命門、三焦等器官位於身體的右側，其中肺主宰氣，脾是後天元氣的來源，命門則主管下焦的陽氣，因此右側被視為氣的所在位置。而心、小腸、肝、膽、腎、膀胱等器官則位於左側，心主宰血液，肝儲存血液，腎主宰陰精，因此左側被視為血的所在位置。這就是身體左右兩側氣血的分配位置。
因此，對於左右偏勝的疑慮，可以得到解答。朱震亨首次提出左側為血，右側為氣的理論，他認為中風導致左側偏癱是因為血虛，右側偏癱則是因為氣虛。這個理論最早由丹溪提出，但在漢唐之前，只有中府、中藏、中血脈的區分，並沒有這樣的說法。丹溪沿用了古老的醫學理論，發掘了前人未曾提及的觀點，確實是古今卓越的見解，值得學習和效法。
從那時起，薛立齋、龔廷賢等人也遵循這種說法，有人認為左側頭痛是由於血虛，右側頭痛是由於氣虛，右腳疼痛是由於氣，左腳疼痛是由於血，左側脅痛是由於血，右側脅痛是由於氣。這些都源於丹溪的理論，不敢有所違背。直到現在，仍然沿用這種方法治療，並且得到了很好的效果，這確實是丹溪的恩賜。
然而，現代醫生對於左右偏勝的區別已經很少了，所以這裡特別提及。如果說一氣一毒，只停留在左側或右側，這不是千里之謬嗎？