《醫門棒喝》~ 卷之四 (9)
卷之四 (9)
1. 醫稱小道
明張景岳，有醫非小道說。謂人之性命，繫於醫手，而有斡旋造化之功，非可小視也。然余則猶有說焉。
嘗思天下無二道，自格致誠正，而至參天地贊化育，豈不為儒者之大道乎。但人稟天地氣化而生，凡八風之來，六氣之變，皆能致疾。雖具參贊之能，而猝嬰非常之疾，氣血潰亂，性命卒不能留，而所謂大道者，亦不可恃矣。故夫子有斯人斯疾之嘆耳。是故軒岐，首明人生稟賦之源，陰陽五行之理，八風六氣之變，疾疢治療之方。
後世諸賢，相繼闡發，殆無遺蘊。所以衛性命而御疾病者，周且備矣。若溯其極，實與儒理一致，故稱儒醫。儒者治國，醫者治身。治國為大，治身為小，而實有相須之道焉。若無格致誠正之學，則性理不明，而國不可治。無療疾藥石之方，則壽命不固，而身不能保。治國雖大，而保身猶先，無身，則誰為治。
故尼山慎疾，而未達不敢嘗，或亦見於此乎。由是言之，則醫之稱小道者，非藐之也。以其實衛於大道而不可闕，故稱小道，而與大道一源也。奈何自朱子稱醫為賤役，世俗忘其為性命所繫而輕賤之，惟富貴是重。至於性命既危，而富貴安保。故仲景曰，居世之士，曾不留神醫藥，上療君親之疾，下救貧賤之厄，中以保身養生。
但競逐榮勢，孜孜汲汲，惟名利是務。崇飾其末，華其外而悴其內。皮之不存，毛將安附焉。卒遭邪風之氣，嬰非常之疾，禍患既至，而方震慄。降志屈節，欽望巫祝，告窮歸天，束手受敗。齎百年之壽命，持至貴之重器，委付凡醫，恣其所措。咄嗟，嗚呼！厥身已斃，神明消滅，變為異物，幽潛重泉，徒為啼泣。
不惜其命，彼何榮勢之云哉。
觀仲景之論，真慨切詳盡矣。當漢之時，人情已然，可知道之不明也久矣。若業醫之士，罔知責重，理暗術疏，或不自愛，而周旋世故，惟利是趨，乃為世所輕鄙。斯道之不行也，有以夫。嗟乎！有性命，而後有功業。故天下所貴者，性命也。其能保毓天和，而自全性命者，姑無論矣。
若偶嬰疾病，則性命繫於醫手。醫果賤役，性命豈不足貴歟。然則醫雖小道，職是業者，豈可不知自重哉。
此與前《醫病須知》、《望聞問切》各篇，患病家尤當三複。
白話文：
內容如下：
明朝的張景嶽曾經發表過一篇論述，提到醫術並非微不足道，因為人的生命往往掌握在醫生的手裡，他們有能力扭轉生死，這種能力不容小覷。然而，我還有進一步的看法。
我一直認為，天底下沒有兩種道，從修身、齊家、治國、平天下的儒家大道，到參透天地間萬物的運行規律，這難道不是儒者的宏偉目標嗎？然而，人體是天地精氣的產物，面對著八風的吹拂和六氣的變換，都有可能生病。即使有參透天地的能力，一旦突然遭受奇疾，氣血混亂，生命也可能瞬間消失，那所謂的大道也就失去了依憑。因此，孔子才會對疾病發出感嘆。因此，黃帝和岐伯首先明確指出生命的本源，陰陽五行的理論，八風六氣的變化，以及疾病的治療方法。
後世的賢者們接續地發展這些知識，幾乎沒有遺漏任何細節。用以保護生命和防範疾病的知識已經十分完備。如果追溯其根本，醫學其實與儒家的哲理是一致的，因此我們常稱醫者為儒醫。儒者治理國家，醫者治理身體。治理國家固然重要，但保持健康更是基礎，二者相輔相成。如果缺乏格物、致知、誠意、正心的學習，那麼道理不明，國家就無法治理。如果沒有治病的藥方，那麼生命就無法維持，身體也就無法保持健康。治理國家雖然重要，但保護自身健康更應該優先，如果沒有健康的身體，誰來治理國家呢？
因此，孔子非常重視自身的健康，對於未知的食物不敢輕易嘗試，或許也是基於這樣的考量。由此看來，將醫學稱為小道，並不是貶低它。實際上，它是維護大道的重要組成部分，不可或缺，因此稱為小道，但它與大道同根同源。可惜，自從朱熹稱醫學為低賤的職業以來，世人往往忘記醫學關係到生命的安危，輕視它，只看重財富和地位。然而，當生命處於危險之中，財富和地位又如何保障得了呢？
因此，張仲景曾經提到，世上的士人，不願花心思研究醫學，上不能治療君王和親人的疾病，下不能救助貧苦的病人，中不能保護自己，延長壽命。他們只追求名利，汲汲營營，專注於表面的榮華，忽略了內在的健康。皮之不存，毛將焉附。一旦遭受疾病侵襲，才會感到恐慌。降低自己的志向和尊嚴，求助於巫師，把一切希望寄託於天，只能束手待斃。他們把珍貴的生命，交託給普通的醫生，任由他們隨意處理。唉，可憐啊！身體已經死亡，靈魂也消逝，變成了一具屍體，埋葬在深淵之下，只留下家人的哭泣。
他們不珍惜自己的生命，那些榮華富貴又有什麼意義呢？
看看張仲景的論述，真是感慨萬千，深刻詳盡。早在漢代，人們的情況就是如此，可見人們對醫學的誤解已經很久了。如果從事醫學的人，不知道自己肩負的重任，理論淺薄，技術粗糙，甚至不自愛，只顧著應付世俗的事務，追求利益，就會被世人看不起。醫學之所以無法得到推廣，是有原因的。哎！有了生命，纔有功業。因此，天下最寶貴的，就是生命。那些能夠保持身心健康，自保性命的人，暫且不談。
但如果偶爾生病，那麼生命就掌握在醫生的手中。如果醫生真的是低賤的僕役，那麼生命豈不是更不值得尊重嗎？然而，醫學雖然被視為小道，但從事這個行業的人，怎麼能不知道自我尊重呢？
這段話與前面的《醫病須知》、《望聞問切》等篇章，對於患者來說，更應該反覆閱讀。