《古書醫言》~ 卷四 (5)

1. 卷四

外經十二卷。 白氏內經三十八卷。 外經三十六卷。 旁篇二十五卷。 為則曰：上七部不傳；諸書亦未見所引用也。

醫經者，原人血脈，云云。

為則曰：是皆非疾醫所論；於是，疾醫既絕於漢可以知矣。

五藏六府痹十二病方三十卷。（師古曰：痹，風濕之病） 五藏六府疝十六病方四十卷。（師古曰：疝，心腹氣病） 五藏六府癉十二病方四十卷。（師古曰：癉，黃病） 風寒熱十六病方二十六卷。 泰始黃帝扁鵲俞跗方二十三卷。 五藏傷中十一病方三十一卷。 客疾五藏狂顛方十七卷。 金創瘲瘈方三十卷。 婦人嬰兒方十九卷。 湯液經法三十二卷。 神農黃帝食禁七卷。

為則曰：上十一家，今亦不傳；就其書目思之，疑非疾醫之書。悲哉！疾醫之絕之尚矣。

經方者，本草石之寒溫，云云。

為則曰：此論，亦非疾醫之論。諺曰：「有病不治，常得中醫。」

為則曰：余初見此諺，我業於醫，以為大恥。然數世之業，輕忽不可舍焉。於是思之思之，又重思之。嗟乎！漢既疾醫絕滅，特陰陽醫行，而有此諺邪？陰陽醫之於治無益，可以知矣；則此諺亦不為甚。於是，余大發憤，涉獵古書，始見萬病唯一毒之說；因朝夕鑽研，試功日新。遂精窮此術，乃覺得免此諺之譏也。吾黨小子，慎莫惑病名醫論。縱令誦解天下醫書，諳記病名，不能治病，則焉免此諺之譏？夫顏子曰：「夫道之不修也，是吾醜也；夫道既已大修，而不用，是有國者之醜也。」小子勉哉！勉哉！不拘病名醫論，其唯知去其毒耳。病乎？疾乎？何憂靡不治！

方技者，皆生生之具，王官之一守也。太古有岐伯、俞跗；中世有扁鵲、秦和；蓋論病以及國，原診以知政。漢興有倉公。今其技晻昧，故能其書，以序方技為四種。

為則曰：由是觀之，班固著漢書時，既言倉公之技晻昧，況於扁鵲乎？

賈誼傳曰：「天下之方病，大瘇，一脛之大幾如腰，一指之大幾如股，平居不可屈伸，一二指搐，身慮亡聊。失今不治，必為錮疾；後雖有扁鵲不能為已。病非徒瘇也，又苦𨂂盭，云云。又類闢且病痱。夫闢者，一面病；痱者，一方痛，云云。臣故曰：一方病矣，醫能治之而上不使。」

為則曰：是譬喻之辭，非常病之論也；且本文註解，俱非疾醫之論。

晁錯傳曰：「為置醫巫，以救疾病。」

灌夫傳曰：「夫身中大創十條，適萬金良藥，故得無死。創少瘳，云云。五年十月，悉論灌夫支屬。嬰良久乃聞有效，即陽病痱不食，欲死；或聞上無意殺嬰，復食治病。議定不死，云云。春，蚡疾，一身盡痛，若有擊者。」

為則曰：陽病痱，是固非病。

蘇建傳曰：「引佩刀自刺。衛律驚，自抱持武，馳召醫。鑿地為坎，置熅火覆武其上，蹈其背，以出血。武氣絕半日復。息、惠等哭，輿歸營。單于壯其節，朝夕遣人候問武，而收系張勝。武益愈。」

白話文：

[卷四]

這本書收錄了十二卷的外經、三十八卷的白氏內經、三十六卷的外經、以及二十五卷的旁篇。但是，書中提到的上七部醫書現已失傳，其他書籍也未曾引用過它們。

醫經一書，原本論述人體的血脈等等。但這些內容都不是疾病醫學的範疇。由此可知，疾病醫學在漢代已經失傳了。

此外，還有三十卷的《五藏六府痹十二病方》（師古注：痹指風濕病）、四十卷的《五藏六府疝十六病方》（師古注：疝指心腹氣病）、四十卷的《五藏六府癉十二病方》（師古注：癉指黃疸病）、二十六卷的《風寒熱十六病方》、二十三卷的《泰始黃帝扁鵲俞跗方》、三十一卷的《五藏傷中十一病方》、十七卷的《客疾五藏狂顛方》、三十卷的《金創瘲瘈方》、十九卷的《婦人嬰兒方》、三十二卷的《湯液經法》、以及七卷的《神農黃帝食禁》。但以上十一種醫書現今也已失傳，從書名來看，似乎也不是專門論述疾病醫學的書籍，令人惋惜，疾病醫學的失傳如此嚴重。

經方一書，原本論述草藥石藥的寒熱性等等。但這些內容也不是疾病醫學的範疇。俗話說：「有病不治，常得中醫。」

我第一次看到這句俗諺時，身為醫生，感到非常羞愧。然而，祖傳的醫術不能輕易放棄，因此我反复思考，為何會有這樣的俗諺？漢代疾病醫學失傳後，只剩下陰陽醫學盛行，或許因此才會有這樣的俗諺吧。陰陽醫學對疾病治療並無益處，這點是可以確定的，所以這句俗諺也並非完全沒有道理。於是，我下定決心，廣泛閱讀古籍，最終發現了「萬病皆由一毒引起」的理論。我日夜鑽研，不斷精進，最終掌握了精湛的醫術，才得以避免遭受這句俗諺的譏諷。後輩們要謹慎，不要被那些只講究病名和醫理的論述所迷惑。即使能背誦天下所有的醫書，記住所有病名，卻不能治病，又如何能免於這句俗諺的譏諷呢？顏子曾說：「道不行，是我的恥辱；道已行而不用，是國家的恥辱。」後輩們要努力，不要拘泥於病名和醫理，只要知道如何去除病邪即可。無論是疾病還是病痛，又何須擔心治不好呢？

醫術是治病救人的方法，也是國家官員的職責之一。上古時期有岐伯、俞跗，中古時期有扁鵲、秦和，他們都能將醫術應用於國家治理，透過診斷了解國情。漢朝則有倉公。但如今醫術日漸式微，因此我將方技分為四類來加以整理。

由此可見，班固在寫作《漢書》時，已經提到倉公的醫術日漸式微，更何況是扁鵲呢？

《賈誼傳》記載：「天下之大病，就像腫脹一樣，小腿腫得像腰一樣粗，手指腫得像大腿一樣粗，平時無法彎曲伸展，一兩個手指抽搐，擔心隨時會死，如果不立刻治療，必然會變成頑疾，即使以後有扁鵲也無能為力。」文中還描述了其他疾病，例如瘇、痱等，瘇是一種單方面疾病，痱則是一種單側疼痛等等。因此我說，只要是單方面的疾病，醫生都能治好，但如果上級不允許治療，那就沒辦法了。

這只是一種比喻的說法，並不是對疾病的真正論述，而且本文的注釋也並非疾病醫學的範疇。

《晁錯傳》記載：「設置醫生和巫師，以救治疾病。」

《灌夫傳》記載：「灌夫身受十處重傷，用了價值萬金的良藥，才沒有死，傷勢稍有好轉。五年十月，論及灌夫的親屬，久病不癒，直到聽到有效的治療方法，才開始吃飯治療，病情好轉，才得以不死。」「春蚡患病，全身疼痛，好像被人打了一樣。」

「陽病痱」本身就不是病。

《蘇建傳》記載：「蘇建用佩刀自刺，衛律驚慌失措，急忙找來醫生，挖地做成坑，放上炭火，把衛律放在上面，踩著他的背，逼出血來，衛律氣絕半日後才甦醒。單于很佩服他的氣節，每天都派人去探望衛律，同時將張勝收押。」