《古書醫言》~ 卷四 (3)

1. 卷四

古貴良醫者，能知篤劇之病所從生起，而以針藥治而已之。如徒知病之名，而坐觀之，何以為奇？夫人有不善，則乃性命之疾也。無其教治，而欲令變更，豈不難哉？

為則曰：「今之為醫，不免王充坐觀之譏也。」悲哉！

道家相誇曰：「真人食氣，以氣而為食，云云。」

夫服食藥物，輕身益氣，頗有其驗。若夫延年度世，無其效。百藥愈病，病愈而氣復，氣復而身輕矣。

為則曰：「此前後諸篇，率皆服食家之事也。夫服食者，以氣而為食，非常之事，於人無有益，故不取矣。然葛洪、陶弘景、孫思邈之輩，妄尊信之，混於醫。從此而後，正去而邪來，論高而術卑，醫道絕滅，二千有餘年於此。夫憂萬民之疾病之君子，舍邪求正，斯論止，斯術盛，吾黨之所願也。」

病作而醫用；禍起而巫使。如自能案方和藥，入室救祟，則醫不售而巫不進矣。

子路使子羔為費宰。孔子曰：「賊夫人之子！」皆以未學，不見大道也。醫無方術，曰：「吾能治病。」問之曰：「何用治病？」曰：「用心意。」病者必不信也。吏無經學，曰：「吾能治民。」問之曰：「何用治民？」曰：「以材能。」是醫無方術，以心意治病也。百姓安肯信向，而人君信用使之乎？手中無錢，之市，使貨主問曰：「錢何在？」對曰：「無錢。」貨主必不與也。夫胸中不學，猶手中無錢也。欲人君任使之，百姓信向之奈何也？

為則曰：「後世許氏曰：『醫者意也。』是本出於子華子，而其論之非，已可見於此。」

醫能治一病，謂之巧；能治百病，謂之良。是故良藥服百病之方，治百人之疾；大才懷百家之言，故能治百族之亂。扁鵲眾方，孰若巧之一伎？

孝子之於親，知病不祀神、不和藥；又知病之必不可治，治之無益；然終不肯安坐得絕，猶卜筮求祟，召醫和藥者，惻痛殷勤，冀有驗也。既死氣絕，不可如何。

夫堯之使禹治水，猶病水者之使醫也。然則堯之洪水，天地之水病也；禹之治水，洪水之良醫也。

呂后恚恨，後酖殺趙王。其後呂后出，見蒼犬噬其左腋。怪而卜之，趙王如意為祟。遂病腋傷，不愈而死。

凡天地之間有鬼，非人死精神為之也；皆人思念存想之所致也。致之何由？由於疾病。人病則憂懼，憂懼見鬼出。凡人不病，則不畏懼。故得病寢衽，畏懼鬼至；畏懼則存想，存想則目虛見。

為則曰：「孔子曰：『不怪語力亂神。』今涉獵此前後諸篇，往往此類間有病疾之事，無益於人，因不枚舉。」

或問曰：「天地之間，萬物之性，含血之蟲，有蝮蛇、蜂、蠣，咸懷毒螫，犯中人身，云云。」

為則曰：「考此論，毒者皆為太陽之毒，僻論也。太陽為毒，則太陰亦必為毒也。凡天地之間，變於常則咸為毒，何唯太陽哉？且論中曰：『草木之中有巴豆、野葛，食之湊懣，頗多殺人。』不知此物稟何氣於天，是誠然。王充實不自知，不知則何為此論？唯言太陽之毒，其誤可以知矣。」

白話文：

[卷四]

古代稱讚好醫生，是因為他們能知道疾病的根本原因，並用針灸和藥物治療。如果只是知道病名，卻袖手旁觀，怎麼稱得上是好醫生呢？人若有不好的行為，就會導致性命危急的疾病。如果不加以教導治療，就想讓病情好轉，豈不是太難了嗎？

所以說，現在的醫生，難免會像王充所批評的那樣，只是袖手旁觀，真是可悲啊！

道家人士互相吹噓說，真人可以吸食天地之氣，以氣為食，等等。

服用藥物，可以輕身益氣，確實有一些效果。但要延年益壽，卻沒有效用。百藥能治百病，病好了，氣血就恢復了，氣血恢復了，身體就輕盈了。

所以說，前面幾篇大多是關於服食家的事。服食家以氣為食，這是不尋常的事，對人沒有益處，所以不採納。然而葛洪、陶弘景、孫思邈等人，卻妄自尊信這些說法，混雜在醫學之中。從此以後，正道衰落，邪說興起，理論高深，而實際操作卻很低劣，醫道因此而衰敗，已經持續兩千多年了。那些憂慮百姓疾病的君子，應該捨棄邪說，追求正道，這才是我們所希望的。

疾病產生了，醫生就派上用場；禍患來了，巫師就開始作法。如果自己能夠研讀醫方，調配藥物，進入病人家中救治，那麼醫生就不用出馬，巫師也無用武之地了。

子路讓子羔擔任費邑的宰相，孔子說：「傷害百姓的人，都是因為沒有學習，看不見大道。」醫生沒有醫術，卻說：「我能治病。」問他：「怎麼治病？」他說：「用心意。」病人一定不會相信他。官吏沒有經學知識，卻說：「我能治理百姓。」問他：「怎麼治理百姓？」他說：「憑藉才能。」這就好比醫生沒有醫術，卻用心思治病，百姓怎麼會相信他，而君主又怎麼會重用他呢？

手中沒錢去市場買東西，店主問：「錢在哪裡？」回答說：「沒錢。」店主一定不會賣給你。胸中沒有學問，就像手中沒錢一樣，想要君主重用你，百姓相信你，怎麼可能呢？

所以說，後世許氏說：「醫術在於用心。」這原本出自子華子，而其論述的錯誤，由此可見一斑。

醫生能治一種病，稱為巧；能治百病，稱為良。所以，良藥有治療百病的藥方，能治百人的疾病；大才兼備百家的學說，所以能平息百族的叛亂。扁鵲有很多藥方，哪個能比得上一個技藝精湛的醫生呢？

孝子侍奉父母，知道父母生病，不祭祀神明，也不亂用藥。也知道有些病是不可治癒的，治療也沒有益處，但最終還是不肯安坐等死，就像卜筮求神問卜，請醫生開藥一樣，內心充滿悲痛和關切，希望有所效果。等到父母去世，氣絕身亡，就什麼也做不了了。

堯帝讓禹治理洪水，就像病人請醫生一樣。那麼，堯帝時的洪水，就是天地間的水患；禹治理洪水，就是洪水的良醫。

呂后心懷怨恨，後來用毒酒毒死了趙王。後來呂后外出，看見一條黑狗咬她的左腋，感到奇怪，於是去卜卦，說是趙王如意作祟，於是她的腋下受傷，病情加重，最後不治而亡。

凡是天地間的鬼怪，並不是人死後的精氣神所化成的，都是人思念、想像所造成的。為什麼會這樣呢？這是由於疾病。人有病就會憂慮恐懼，憂慮恐懼就會看到鬼怪出現。凡人如果沒病就不會害怕，因此得病臥床，就會害怕鬼怪來臨，害怕就會胡思亂想，胡思亂想就會產生幻覺。

所以說，孔子說：「不怪力亂神。」現在翻閱這些文章，以前關於疾病的事，對人沒有益處，因此不再一一列舉。

有人問：天地之間，萬物之性，有血的蟲子，像蝮蛇、蜂、蠔，都含有毒性，侵犯人體……

所以說，考察這段論述，認為所有毒物都是太陽之毒，這是偏頗的說法。如果太陽是毒，那麼太陰也一定是毒。凡是天地間違背常理的事物，都是有毒的，怎麼只有太陽呢？論述中說，草木中，巴豆、野葛，吃了會肚子脹痛，甚至致死，不知道這些東西吸收了什麼天上的氣，這確實如此。王充自己也不知道，不知道就寫了這個論述，只說太陽之毒，其錯誤是可以知道的。