《古書醫言》~ 卷二 (3)

1. 卷二

方者，聚毒藥以為方。扁鵲曰：「視毒之所在，病應見於大表。」蓋醫者，技也，何以意為？其誤已見於王充《論衡》。藥者，瀹也；瀹者，養也，是亦誤也。藥皆毒，有攻之意，無養之意。詳辨於《答問書》，因亦不贅。

長短頡牾，百疾俱作。時方疾癘，道有繈屓。盲、禿、狂、傴，萬恬以生。所以然者，氣之所感故也。

為則曰：「夫氣者，造化之司，而非人事也，故無益於治，是以疾醫不論。學者察諸。」

劉子《新論》曰：「利害者，得失之本也；得失者，成敗之源也。」云云。夫內熱者飲毒藥，非不害也。

疽痤用砭石，非不痛也。然而為之者，以小痛來而大痛減，則細害至，巨害除也。

鄧析子曰：「患生於官成，病始於少瘳；禍生於懈慢，孝衰於妻子。此四者，慎終如始也。」

鬼谷子曰：「病者感衰氣，是不神也。」

為則曰：「是亦非疾醫之語。」

《戰國策》曰：「醫扁鵲見秦武王，王示之病，扁鵲請除。左右曰：『君之病在耳之前、目之下，除之未必已也，將使耳不聰、目不明。』君以告扁鵲。鵲怒而投其石（石：砭石），曰：『君與知之者謀之，而與不知者敗之；使此秦國之政也，則君一舉而亡國矣。』」

為則曰：「今世亦然。治療誠難知，其知之人療之，而不知之人妄評之，是扁鵲所謂『一舉亡之』之謂乎？」

以天下擊之，譬猶以千鈞之弩潰癰也。

良醫知病人之生死。

為則曰：「知死生非疾醫之事；知之不知，醫者、病者，皆共無益。學者思諸。」

臣未嘗聞指大於臂，臂大於股；若有此，則病必甚矣。今求茈胡、桔梗於沮澤，則累世不得一焉；及之睪黍、梁父之陰，則郗車而載耳。

客有獻不死之藥於荊王者，謁者操以入。中射之士問曰：「可食乎？」曰：「可。」因奪而食之。王怒，使人殺中射之士。中射之士使人說王曰：「臣問謁者，曰『可食』，臣故食之。是臣無罪，而罪在謁者也。且客獻不死之藥，臣食之而王殺臣，是死藥也。王殺無罪之臣，而明人之欺王。」王乃不殺。

病鉤（所謂臂短也），身大臂短，不能及地。

謂韓相國曰：「人之所以善扁鵲者，為有臃腫也。使善扁鵲而無臃腫也，則人莫之為之也。」臣鄰家有遠為吏者，其妻私人。其夫且歸，其私之者憂之。其妻曰：「公勿憂也，吾已為藥酒以待之矣。」

韓非子曰：「秦之有韓，若人之有心腹之病也。虛處則㤥然（㤥，妨也；心腹虛也，而為妨），若居濕地，著而不去，以極走則發矣。天有大命，人有大命。夫香美脆味、厚酒肥肉，甘口而疾形；曼理皓齒，說情而捐精。故去甚、去泰，身乃無害。」

與死人同病者，不可生也；與亡國同事者，不可存也。

為則曰：「非疾醫之事。」

醫善吮人之傷，含人之血；非骨肉之親也，利所加也。

人有禍則心畏恐；心畏恐則行端直；行端直則思慮熟；思慮熟則得事理；行端直則無禍害。

白話文：

[卷二]

古代的醫方，是用許多毒藥組成的。扁鵲說，觀察毒素所在之處，病症就會顯現在身體表面，這是醫生的技巧。為什麼這樣說呢？其謬誤已在王充的《論衡》中指出。所謂「藥」，其實是「瀹」（泡洗之意），「瀹」又是「養」的意思，這也是錯誤的。所有的藥都帶有毒性，都具有攻邪的作用，沒有滋養的作用，詳細的辨析在《答問書》中，這裡就不再贅述了。

疾病的長短輕重互相矛盾，百病齊發。當時流行瘟疫，道路上到處都是病人，盲人、禿頭的、瘋癲的、駝背的等等疾病的人，大量出現。之所以如此，是因為受到了外邪的侵襲。

有人說：「氣是天地造化的主宰，不是人力所能掌控的，所以對治療沒有益處，因此醫生治病時不論及它。」學習者應該仔細觀察。

劉子新在論述中說：「利害是成敗的根本，成敗是興衰的源頭。」內熱的人服用毒藥，當然有害。

治療疽和痤瘡用砭石，當然會痛，但是醫生這樣做，是為了以小痛換取大痛的減輕，讓輕微的傷害出現，來消除重大的傷害。

鄧析子說：「禍患產生於官場，疾病起始於小恙，災禍來自於鬆懈怠慢，孝道衰敗於妻妾，這四點必須謹慎，始終如一。」

鬼谷子說：「病人是因為受到衰敗之氣的侵襲，這是失去神氣的表現。」

有人說：「這也不是醫生的說法。」

《戰國策》記載，扁鵲見到秦武王，武王向他展示自己的病症。扁鵲請求為他治療，左右侍從說：「大王您的病在耳朵前面、眼睛下面，治療未必能痊癒，反而可能導致耳聾眼瞎。」武王把這話告訴扁鵲，扁鵲生氣地扔掉砭石說：「您應該和了解病情的人商量，卻和不懂病的人商議，如果秦國的政事也這樣處理，您的一次錯誤決定就會導致亡國。」

有人說：「現在也是這樣，治療疾病確實難以預料，懂醫的人治療，不懂醫的人卻亂加評斷，這不就是扁鵲所說的『一舉亡之』嗎？」

用全國的力量去攻打它，好比用千鈞巨弩攻破癰疽一樣。

好的醫生知道病人的生死。

有人說：「知道生死不是醫生的職責，知道與否，對醫生和病人，都沒有好處。學習者應當思考。」

我從未聽說手指比手臂粗，手臂比大腿粗，如果真的這樣，那病情一定很嚴重了。現在要在沮澤尋找茈胡和桔梗，幾代人都可能找不到一株。可是到了梁父山的陰坡，則可以裝滿一車。

有人獻不死之藥給荊王的使者，謁者拿著藥進去，中射之士問道：「能吃嗎？」謁者說：「能。」中射之士便奪過藥吃掉了。荊王大怒，要殺死中射之士。中射之士派人向荊王解釋說：「我問謁者，他說能吃，所以我才吃。是我的錯，錯在謁者。」而且，客人獻上不死之藥，我吃了之後，大王卻殺了我，這分明是死藥。大王殺了無辜的人，卻顯露了別人欺騙大王。於是，荊王沒有殺他。

病症是手臂短而身體長，手無法碰到地面。

對韓相國說：「人們之所以讚賞扁鵲，是因為他醫治了腫脹的病。如果扁鵲沒有醫治腫脹的病，人們就不會稱讚他了。」我鄰居家，有一個在外做官的人，他的妻子與人私通，丈夫快回來了，私通的人很擔心。他的妻子說：「你不要擔心，我已經準備好了藥酒等他回來。」

韓非子說：「秦國擁有韓地，就像人得了心腹之疾一樣，空虛的地方就會脹痛，好像在潮濕的地方，粘著不去，用力奔跑就會發作。天有天命，人有人命。香美的食物，醇厚的酒，肥美的肉，甘甜的滋味會傷身；打扮得光鮮亮麗，說好聽話，卻損耗精力。所以要除去過分的和不正常的，身體才會沒有禍害。」

與死人患同樣病的人，活不下去；與亡國之君一起做事的人，也無法生存。

有人說：「這也不是醫生的職責。」

醫生善於吮吸人的傷口，含人的血，並不是因為骨肉親情，而是因為利益的驅使。

人有禍患，心裡就會害怕恐懼，心裡害怕恐懼，行為就會端正正直，行為端正正直，思慮就會周全成熟，思慮周全成熟，就能把握事情的道理，行為端正正直，就沒有禍患。