《古書醫言》~ 卷二 (3)
卷二 (3)
1. 卷二
方者聚毒藥以為方。扁鵲曰。視毒之所在。病應見於大表。蓋醫者技也。何以意為。其誤已見於王充論衡。藥者瀹也。瀹者養也。是亦誤也。藥皆毒。有攻之意。無養之意。詳辨於答問書。因亦不贅。
長短頡牾。百疾俱作。時方疾癘。道有繈屓。盲禿狂傴萬恬以生。所以然者。氣之所感故也。
為則曰。夫氣者造化之司。而非人事也。故無益於治。是以疾醫不論。學者察諸。
劉子新論曰利害者得失之本也。得失者成敗之源也。云云。夫內熱者飲毒藥。非不害也。
疽痤用砭石。非不痛也。然而為之者。以小痛來而大痛減。則細害至。巨害除也。
鄧析子曰。患生於官成病始於少瘳。禍生於懈慢。孝衰於妻子。此四者慎終如始也。
鬼谷子曰。病者感衰氣。是不神也。
為則曰。是亦非疾醫之語。
戰國策曰。醫扁鵲見秦武王。王示之病。扁鵲請除。左右曰。君之病。在耳之前目之下。除之未必已也。將使耳不聰目不明。君以告扁鵲。鵲怒而投其石。(石砭石)曰。君與知之者謀之。而與不知者敗之。使此秦國之政也。則君一舉而亡國矣。
為則曰。今世亦然。治療誠難知。其知之人療之。而不知之人妄評之。是扁鵲所謂一舉亡之之謂乎。
以天下擊之。譬猶以千鈞之弩潰癰也。
良醫知病人之生死。
為則曰。知死生非疾醫之事。知之不知。醫者病者。皆共無益。學者思諸。
臣未嘗聞指大於臂。臂大於股。若有此。則病必甚矣。今求茈胡桔梗於沮澤。則累世不得一焉。及之睪黍梁父之陰。則郗車而載耳。
客有獻不死之藥於荊王者。謁者操以入。中射之士問曰。可食乎。曰可。因奪而食之。王怒使人殺中射之士。中射之士。使人說王曰。臣問謁者。曰可食。臣故食之。是臣無罪而罪在謁者也。且客獻不死之藥。臣食之而王殺臣。是死藥也。王殺無罪之臣。而明人之欺王。王乃不殺。
病鉤(所謂臂短也)身大臂短。不能及地。
謂韓相國曰。人之所以善扁鵲者。為有臃腫也。使善扁鵲而無臃腫也。則人莫之為之也。臣鄰家。有遠為吏者。其妻私人。其夫且歸。其私之者憂之。其妻曰。公勿憂也。吾已為藥酒。以待之矣。
韓非子曰。秦之有韓。若人之有心腹之病也。虛處則㤥然(㤥妨也。心腹虛也。而為妨。)若居濕地。著而不去。以極走則發矣。天有大命。人有大命。夫香美脆味。厚酒肥肉。甘口而疾形。曼理皓齒。說情而捐精。故去甚去泰。身乃無害。
與死人同病者。不可生也。與亡國同事者。不可存也。
為則曰。非疾醫之事。
醫善吮人之傷。含人之血。非骨肉之親也。利所加也。
人有禍則心畏恐。心畏恐則行端直。行端直則思慮熟。思慮熟則得事理。行端直則無禍害。
白話文:
[卷二]
古代的醫方,是用許多毒藥組成的。扁鵲說,觀察毒素所在之處,病症就會顯現在身體表面,這是醫生的技巧。為什麼這樣說呢?其謬誤已在王充的《論衡》中指出。所謂「藥」,其實是「瀹」(泡洗之意),「瀹」又是「養」的意思,這也是錯誤的。所有的藥都帶有毒性,都具有攻邪的作用,沒有滋養的作用,詳細的辨析在《答問書》中,這裡就不再贅述了。
疾病的長短輕重互相矛盾,百病齊發。當時流行瘟疫,道路上到處都是病人,盲人、禿頭的、瘋癲的、駝背的等等疾病的人,大量出現。之所以如此,是因為受到了外邪的侵襲。
有人說:「氣是天地造化的主宰,不是人力所能掌控的,所以對治療沒有益處,因此醫生治病時不論及它。」學習者應該仔細觀察。
劉子新在論述中說:「利害是成敗的根本,成敗是興衰的源頭。」內熱的人服用毒藥,當然有害。
治療疽和痤瘡用砭石,當然會痛,但是醫生這樣做,是為了以小痛換取大痛的減輕,讓輕微的傷害出現,來消除重大的傷害。
鄧析子說:「禍患產生於官場,疾病起始於小恙,災禍來自於鬆懈怠慢,孝道衰敗於妻妾,這四點必須謹慎,始終如一。」
鬼谷子說:「病人是因為受到衰敗之氣的侵襲,這是失去神氣的表現。」
有人說:「這也不是醫生的說法。」
《戰國策》記載,扁鵲見到秦武王,武王向他展示自己的病症。扁鵲請求為他治療,左右侍從說:「大王您的病在耳朵前面、眼睛下面,治療未必能痊癒,反而可能導致耳聾眼瞎。」武王把這話告訴扁鵲,扁鵲生氣地扔掉砭石說:「您應該和了解病情的人商量,卻和不懂病的人商議,如果秦國的政事也這樣處理,您的一次錯誤決定就會導致亡國。」
有人說:「現在也是這樣,治療疾病確實難以預料,懂醫的人治療,不懂醫的人卻亂加評斷,這不就是扁鵲所說的『一舉亡之』嗎?」
用全國的力量去攻打它,好比用千鈞巨弩攻破癰疽一樣。
好的醫生知道病人的生死。
有人說:「知道生死不是醫生的職責,知道與否,對醫生和病人,都沒有好處。學習者應當思考。」
我從未聽說手指比手臂粗,手臂比大腿粗,如果真的這樣,那病情一定很嚴重了。現在要在沮澤尋找茈胡和桔梗,幾代人都可能找不到一株。可是到了梁父山的陰坡,則可以裝滿一車。
有人獻不死之藥給荊王的使者,謁者拿著藥進去,中射之士問道:「能吃嗎?」謁者說:「能。」中射之士便奪過藥吃掉了。荊王大怒,要殺死中射之士。中射之士派人向荊王解釋說:「我問謁者,他說能吃,所以我才吃。是我的錯,錯在謁者。」而且,客人獻上不死之藥,我吃了之後,大王卻殺了我,這分明是死藥。大王殺了無辜的人,卻顯露了別人欺騙大王。於是,荊王沒有殺他。
病症是手臂短而身體長,手無法碰到地面。
對韓相國說:「人們之所以讚賞扁鵲,是因為他醫治了腫脹的病。如果扁鵲沒有醫治腫脹的病,人們就不會稱讚他了。」我鄰居家,有一個在外做官的人,他的妻子與人私通,丈夫快回來了,私通的人很擔心。他的妻子說:「你不要擔心,我已經準備好了藥酒等他回來。」
韓非子說:「秦國擁有韓地,就像人得了心腹之疾一樣,空虛的地方就會脹痛,好像在潮濕的地方,粘著不去,用力奔跑就會發作。天有天命,人有人命。香美的食物,醇厚的酒,肥美的肉,甘甜的滋味會傷身;打扮得光鮮亮麗,說好聽話,卻損耗精力。所以要除去過分的和不正常的,身體才會沒有禍害。」
與死人患同樣病的人,活不下去;與亡國之君一起做事的人,也無法生存。
有人說:「這也不是醫生的職責。」
醫生善於吮吸人的傷口,含人的血,並不是因為骨肉親情,而是因為利益的驅使。
人有禍患,心裡就會害怕恐懼,心裡害怕恐懼,行為就會端正正直,行為端正正直,思慮就會周全成熟,思慮周全成熟,就能把握事情的道理,行為端正正直,就沒有禍患。