《醫醫病書》~ 五十一、升陽散火論

1. 五十一、升陽散火論

「升陽散火」四字，一聯而下，絕解不通。蓋陽升則火愈熾，火性炎上，是其理也。若真正火症，如何可以升陽治之哉？唐以前無是法，宋元以後，此法盛行。瑭思維數十年，不解其故，以為總無是理，必無此事。古人未必安心害人，必其用之得效，而後立法相傳。近年以來，下元甲子兌七宮用事，燥金之症頗多。

白話文：

「升陽散火」這四個字連在一起，從頭到尾都說不通。因為陽氣上升，火勢就會更加旺盛，火性向上冒，這是它的特性。如果真的是火症，怎麼可以用升陽的方法來治療呢？唐朝以前沒有這種方法，到了宋元以後，這種方法才開始盛行。我思考了幾十年，都不明白其中的道理，認為根本不合理，不可能有這種事。古人不太可能故意害人，他們之所以制定這些方法，肯定是因為這些方法有效果。近年來，下元甲子兌七宮當令，燥金之症頗多。

燥金本寒標燥，頗似火症，煩躁不寧，身熱如火。若燥金之脈，本弦短而澀，格陽者，反洪大數實，純似火症之脈。感燥表裡兼受，受邪太重者，必格陽。格陽者，純似火症，非用升陽藥不可。蓋前人誤認燥為火也。見腹痛、胸脅痛、瘕疝等症，又誤認燥為寒也。

白話文：

燥金的本質是寒涼乾燥，但症狀類似火症，會有煩躁不安、身體發熱如火等表現。如果燥金的脈象原本是弦短而澀，但遇到陽氣阻隔，脈象反而會變成洪大數實，完全像火症的脈象。

當燥氣侵入身體表裡，受邪過重時，必定會阻隔陽氣。阻隔陽氣時，症狀會完全像火症，非得使用升陽藥物不可。

過去有些醫師誤判燥金為火氣，看到腹痛、胸脅痛、疝氣等症狀，又誤判燥金為寒氣。