《醫醫病書》~ 五十、肝鬱用逍遙散論

1. 五十、肝鬱用逍遙散論

今人見肝鬱，僉用逍遙散，效者半，不效者半，蓋不知有仲景新絳旋覆花湯、繆仲淳蘇子降香湯之妙也。蓋經主氣，直行，屬陽，逍遙散中之柴胡，直行，為縱；絡主血，橫行，屬陰，新絳等湯專走絡，橫行，為橫。治肝宜橫而不宜縱，蓋肝之怒氣直衝上行，豈可再以柴胡直性上行者助其勢乎？其間有見功者，肝喜條達故也，或有陰邪伏陷故也。肝主血，絡亦主血，同類相從，順其勢而利導之，莫如宣絡。

再肝鬱久則血瘀，瘀者必通絡，豈逍遙散氣藥所能治乎！

白話文：

現代人治療肝鬱，大多使用逍遙散，有效果的有一半，沒有效果的也有一半，這是因為不知道張仲景的新加絳紅旋覆花湯和繆仲淳的蘇子降香湯的妙用。經脈主導氣血運行，是直行的，屬於陽性。逍遙散中的柴胡也是直行，是縱向的。絡脈主導血液運行，是橫行的，屬於陰性。新絳等湯專門行走絡脈，是橫向的。治療肝鬱應該橫著走，不應該縱著走，因為肝的怒氣是直衝上行的，怎麼能再用柴胡這種直行藥物來助長它的勢頭呢？之所以有些人用逍遙散見效，可能是因為肝臟喜歡通暢，或是因為肝臟有陰寒邪氣淤積所致。肝臟主血，絡脈也主血，相同性質的物質會互相吸引，順著它們的勢頭疏通引導，沒有比疏通絡脈更好的方法了。