《醫醫病書》~ 四十一、癥瘕論

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四十一、癥瘕論

1. 四十一、癥瘕論

今人治癥瘕,概以三稜、莪朮、歸尾、紅花攻瘀之陽藥治之,斷不能見效。不但不效,攻之過急,且有癥散為⿸疒鼓之患。按癥瘕屬金,堅剛牢固,深藏在下,非緩通絡脈之丸藥(如化癥回生丹之類)朝夕漸磨不可。蓋湯者,蕩也,其力甚猛,宜新病,不宜久病,宜上中焦,不宜下焦。

白話文:

現代人治療癥瘕(腹部腫塊),大多用三稜、莪朮、歸尾、紅花等活血化瘀的熱性藥物,但往往收效甚微。不僅無效,攻伐過度還會導致癥瘕散開為膿腫。癥瘕屬金性,堅硬牢固,深藏於體內,必須用性質緩和的疏通經絡的丸藥(如化癥回生丹)慢慢調理。湯藥藥力猛烈,適合治療新發的疾病,不適合慢性疾病,適合作用於上中焦,不適合下焦。

延醫者見其十數日不效,則以為醫不能治,而更醫矣,功安在哉?丸者,緩也,既不傷正,漸磨錮疾,假以時日,三月不化至五月,五月不化至年餘。余治癥瘕,有三五月即化者,有三四年而後化者。若用湯藥,何能候至三四年哉!雖體強氣壯之人,有攻之立效者,不可為常也。

設散為蠱,責有攸歸。經謂大積大聚,衰其大半而止。其謹慎為何如哉!

白話文:

如果病人久治不癒,就認為醫生醫術不精而另找醫生,怎麼會有好的效果呢?中藥丸藥的作用較為緩和,不會損傷身體,逐漸溶解體內的病竈,需要一定時間才能見效。有的人可能需要三個月到五個月,甚至更長的時間,也就是一兩年。我治療頑疾,有的三五個月就消除了,有的則需要三四年才見效。如果使用藥湯治療,怎麼可能等到三四年呢?即使是身體強壯的人,用猛藥立竿見影的,也不能作為一般情況。