《醫醫病書》~ 三十八、外感總論

1. 三十八、外感總論

今人不明六氣皆能為病，見外感皆曰傷寒，而悉以治傷寒之法治一切外感。不知傷寒由表及裡，其來之漸，非至臟不死。經謂傷寒者皆熱病之類也，熱雖甚不死。其兩感於寒者，必不免於死。蓋兩感者，一日太陽受之，即見少陰症也。少陰者，臟也。經又謂臟病者半死半生也。

白話文：

現在的人不懂得六種外邪都能致病，看到外感病症都說成傷寒，然後用治療傷寒的方法來治療各種外感病症。其實傷寒是由表及裡逐漸發病的，如果傷及髒腑，就會致命。經書上說，傷寒都是熱性病的類型，即使熱勢很強也不致死。而同時受到寒邪和熱邪侵襲的，肯定會死。因為同時受到兩種外邪侵襲，一天之內太陽經受邪，就會出現少陰經的病症。少陰經主裡，也就是髒腑。經書上又說，凡是髒腑疾病，一半的人能活，一半的人會死。

若溫熱暑濕，過衛入營，肺主衛，心主營，入營則近於心胞矣。經謂譫語癲狂者死。肺也，心也，皆臟也，是溫暑初起，即入臟矣。溫傷太陰，太陰亦臟也。燥金剋木，木系厥陰經，乃臟之盡頭也，較之傷寒豈不速而又速哉？雖燥金亦有傷表之症，但傷里者多，以金性沉著之故。燥金入里，木病必剋土，土病則嘔吐、泄瀉之症蜂起矣。

白話文：

如果溫熱暑濕之邪氣，穿透衛氣進入營氣，而肺主衛氣，心主營氣，邪氣進入營氣後就接近心臟。醫書上說，神志不清、發狂的人會死亡。肺和心都是臟腑，所以溫暑病剛剛開始，就會侵襲臟腑。溫熱之邪會傷及太陰經，太陰經也是臟經。燥金之氣剋制木氣，木氣屬於厥陰經，是臟腑經絡的盡頭。相比起傷寒，燥金入裏豈不是進展更快？雖然燥金也會傷及體表，但它更常會傷及內臟，這是因為金的性質沉穩厚重。燥金入裏，木氣就會受克而剋制土氣，土氣受克就會出現嘔吐、腹瀉等症狀。

經謂燥極而澤。又謂陽明之上，中見太陰。又謂陽明從中治。蓋謂此也。大抵經絡受邪入臟腑，其來也漸；九竅受邪入臟腑，其來也頓。漸之病，猶可截其前路，不使之進；頓之病，必須急護臟真，速度之退也。

白話文：

中醫經典中提到，燥邪過於嚴重就會化為濕邪。又說陽明經的上部，可以看到太陰經。還說陽明經從中間治療。這些話都是指這種情況。

通常來說，經絡受到邪氣侵襲後逐漸深入臟腑；九竅受到邪氣侵襲後會突然進入臟腑。漸進的疾病，還可以截斷它們的進路，阻止它們進一步發展；突然發作的疾病，必須緊急保護臟腑的正氣，並迅速將邪氣驅退。