《醫醫病書》~ 三十五、頭痛論

1. 三十五、頭痛論

頭痛一症，今人概用羌活、藁本、蔓荊子之通太陽者治之，此外絕無他法。不知有太陽頭痛，有陽明頭痛，有少陽頭痛（此係外感），怒郁少陽偏頭痛（此係內傷），厥陰頭痛，陽虛頭痛，陰虛頭痛，膽移熱於腦而成鼻淵，頭亦暈痛，怒郁上衝滿頭痛，風襲太陽之絡久頭痛，各宜分別治之，稍不清楚，則不見效。若真頭痛，一痛即死，無可治也，與真心痛同例。

白話文：

現代人治療頭痛，通常只使用羌活、藁本、蔓荊子等疏通太陽經的藥物，再無其他辦法。其實，頭痛的類型很多，有太陽經頭痛、陽明經頭痛、少陽經頭痛（這些是外感引起的），還有怒氣鬱結導致的少陽經偏頭痛（這是內傷引起的）、厥陰經頭痛、陽虛頭痛、陰虛頭痛、膽熱上攻腦部引起的鼻竇炎，頭也會暈痛，怒氣鬱結上沖導致的滿頭痛，風邪侵襲太陽經絡時間長導致的頭痛，都應該分別對症治療。如果搞不清楚具體的病因，治療就難以見效。如果真的是劇烈的頭痛，一痛起來就可能致命，無法治療，這和心臟劇痛是一樣的。

頭暈一症，陰虛者多，今人概認為風。即肝風內動，亦系陰虛之故，乃上盛者下必虛也，非外風也。有產婦頭暈，治以補陰者；有痰飲頭暈，治以半夏者；有水飲頭暈，治以澤瀉散者；有中虛頭暈，治以實土治風法，用天麻者；有暑盛頭暈，治以辛涼者；有過天君頭暈，治以補心體者。

白話文：

頭暈這個症狀，大多數是陰虛造成的。現在的人通常把它歸咎於風氣。即使是肝風內動，也是源於陰虛，因為上虛則必然下虛，並不是外來的風氣造成的。曾有一位產婦頭暈，用補陰法治療；有痰飲引起的頭暈，用半夏治療；有水飲引起的頭暈，用澤瀉散治療；有中虛引起的頭暈，用實土治風法加上天麻治療；有暑熱過盛引起的頭暈，用辛涼藥治療；有過度攝取天君（一種藥材）引起的頭暈，用補心體法治療。

《金匱》凡言冒，兼言眩冒者，皆頭痛也，豈盡風哉？今人不但以頭暈為風，且以天麻為風藥，甚屬可笑。按天麻為赤箭之根，氣味甘平屬土，形如芋魁，有遊子十二枚周環之，以仿十二辰，應六氣之司天。天麻如皇極居中，得氣運之全，為補土之聖藥。惟赤箭辛溫屬金，金能制風木耳。

白話文：

《金匱要略》中提到的「冒」，如果同時提到「眩冒」，都是指頭痛。難道所有頭痛都是由風邪引起的嗎？如今人們不僅把頭暈當作是風邪引起的，還把天麻當作祛風藥，真是荒謬可笑。

天麻是赤箭草的根，其性味甘平，屬土。形狀像芋頭，有十二個遊子環繞，仿照十二地支的排列，代表著六氣統治天氣。天麻如同皇極之位居中，彙聚天地之靈氣，是補土的良藥。

而赤箭草辛溫，屬金，金能剋制風木。