《醫醫病書》~ 三十四、大便論

1. 三十四、大便論

大便不通一症，今人概以大黃下之。按肺與大腸相表裡，開肺痹即所以開大腸之痹。有因感受燥金之氣而寒閉者，非巴霜溫下之不可。疝瘕大便閉，亦同上溫下法，蓋疝瘕即燥金之氣所結而成者也。有燥氣化火，或臟氣本乾燥者，則當用甘潤法。有幽門血分不通者，則當用東垣通幽法。

白話文：

大便不通的症狀，現在的人大多用大黃來瀉下。但根據中醫理論，肺和大腸是表裡關係，疏通肺氣就能疏通大腸氣滯。若是因為受到乾燥金氣影響而寒閉不通的，必須用巴戟天、附子、乾薑等溫熱藥物來溫補下行。疝氣和大便不通也屬於上述溫補下行的治療方式，因為疝氣是由乾燥金氣結聚而成。如果有乾燥之氣化熱，或臟腑本身乾燥的，則應採用滋潤的方法治療。若是幽門血分不通暢的，則應採用東垣派通幽法治療。

有痰飲，津液不行大腸而便閉者，則當用杏仁、枳實、陳皮、半夏，以通幽門氣分，使津液下行。怒鬱則用蘆薈、胡連、龍膽草，極苦通小腸。惟陽明腑實，方用承氣。

白話文：

有痰液滯留，津液無法流動到大腸，導致便祕的情況下，應該使用杏仁、枳實、陳皮、半夏，來疏通幽門氣分，讓津液向下流動。如果情緒鬱怒，可以使用蘆薈、胡連、龍膽草，其極苦味可以疏通小腸。只有在陽明腑實的情況下，才能使用承氣。