《醫學原理》~ 卷之一 (2)

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卷之一 (2)

1. 穴法歌括

足陽明經四十五,承泣四白巨髎當,地倉大迎頰車立,下關頭維人迎行,水突氣舍缺盆位,氣戶庫房屋翳間,膺窗乳中乳根接,不容承滿梁門旁,關門太乙連滑肉,天樞外陵大巨班,水道歸來氣衝次,髀關伏兔走陰市,梁丘犢鼻三里排,上廉條口下廉繼,豐隆解谿與衝陽,陷谷內庭厲兌畢。

白話文:

足陽明胃經總共有四十五個穴位,首先從臉部開始,包括了承泣、四白、巨髎和地倉等穴,接著是大迎、頰車、下關、頭維和人迎等穴。再往下是脖子上的水突、氣舍和缺盆穴,然後是胸部的氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中和乳根穴。

到了腹部,有不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門等穴,以及天樞、外陵、大巨、水道、歸來和氣衝等穴。再往下至大腿,有髀關、伏兔和陰市等穴,小腿則有梁丘、犢鼻、足三里、上巨虛、條口、下巨虛等穴。

最後到腳部,有豐隆、解谿、衝陽、陷谷、內庭和厲兌等穴,這些共同構成了足陽明胃經的全部穴位。

以上就是足陽明胃經四十五個穴位的分佈位置。

2. 足太陰脾經圖論

經云:脾者,倉廩之官,五味出焉,乃榮之居也,其華在唇四白,其充在肌。其位中央,其時長夏,其色黃,其音宮,其數五,其臭香,其聲歌。在七情為思,思傷脾,怒勝思。在六淫為濕,濕傷肉,風勝濕。在五味為甘,甘傷肉,酸勝甘。脾欲緩,急食甘以緩之,用苦泄之,以甘補之。

在干為己,在支司辰戌,在八卦為坤,在五行屬土。其外候口。其經多氣而少血。其形廣三寸,長五寸,掩於太倉,附著於脊之第十一椎。其經起於足大指之端隱白穴,受足陽明之交,由是循大指內側白肉際大都穴,過核骨後,歷太白、公孫、商丘,上內踝前廉之三陰交,上腨內,循胻骨後之漏谷,上行二寸,交出足厥陰中都穴之前,至地機、陰陵泉,自陰陵泉上循膝股內之前廉血海、箕門,迤邐入腹,歷衝門、府舍,會任脈之中極、關元,復循腹結、大橫,會任脈之下脘,歷腹哀,過足少陽之日月、足厥陰之期門,後循本經腹哀之裡,下至任之中脘、下脘之際屬脾而絡於胃,再由腹哀上膈,循食竇、天溪、胸鄉、周榮,由周榮外曲折向下至大包,由大包外曲折向上,會於肺之中府,上行交胃經人迎穴之裡,挾咽,連舌,散舌本而終。

其支者,循腹哀,行至胃部,會任脈之中脘外,上膈,注於任之膻中之裡,而交手少陰心之分。其為病也,舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹,善噫,身體重,四肢倦,食不下,煩心,心下急痛,寒瘧,溏瘕泄,水閉,黃疸,不能臥,強立股膝內腫,足大指不用。盛則寸口脈大三倍於人迎,虛則反小於人迎也。

白話文:

經典有言,脾臟是我們體內的糧倉管理者,負責處理和分配各種營養,是我們身體活力的來源。它的健康狀況反映在嘴脣四周的膚色,肌肉的飽滿程度也是脾臟健康的表現。在五臟六腑中,脾處於中心位置,與夏季末期的季節相對應,顏色上象徵黃色,音樂上象徵宮音,數字上象徵五,氣味上象徵香氣,聲音上象徵歌唱。在情緒上,脾與思考有關,過度思考會損傷脾臟,而憤怒可以抑制過度的思考。在六種外來病邪中,濕氣最易傷害肌肉,但風可以驅除濕氣。在五種味道中,甜味對應脾臟,但過量攝取會損傷肌肉,酸味能抑制過量的甜味。脾臟喜愛平和,若脾臟運作失調,應多吃甜食使其恢復平和,使用苦味食物幫助排除體內過剩,再用甜食補充所需。

在天干中,脾對應己;在地支中,它掌管辰和戌;在八卦中,它象徵坤卦;在五行中,它屬於土。脾臟影響口部的健康。其組織多氣少血。脾臟形狀寬約三寸,長約五寸,位於胃旁,緊貼脊椎第十一節。脾經起始於腳趾末端的隱白穴,接續足陽明經,沿著腳趾內側邊緣至大都穴,越過骨節,經過太白、公孫、商丘等穴位,往上到內踝前的三陰交穴,進入小腿,沿著脛骨後方的漏谷穴,再往上兩寸,穿過足厥陰經的中都穴,抵達地機和陰陵泉。從陰陵泉往上,沿膝蓋和大腿前側的血海、箕門穴,進入腹部,經過衝門、府舍,與任脈的中極、關元穴相會,再沿腹部結節、大橫穴,與任脈的下脘穴相會,途經腹哀穴,穿過足少陽經的日月穴和足厥陰經的期門穴,再沿著腹哀穴的深處,往下至任脈的中脘、下脘之間,與脾臟相連,並與胃臟相絡,再由腹哀穴上膈,沿著食竇、天溪、胸鄉、周榮等穴,從周榮穴外彎曲向下至大包穴,再由大包穴外彎曲向上,與肺經的中府穴相會,往上與胃經的人迎穴相交,夾住咽喉,連接舌頭,散佈於舌根,完成循行。

其分支從腹哀穴開始,沿著胃部,與任脈的中脘穴外側相會,穿過膈膜,注入任脈的膻中穴深處,交會手少陰心經。當脾臟生病時,會出現舌根僵硬、進食後嘔吐、胃部疼痛、腹部脹氣、常打嗝、全身疲倦、四肢無力、食慾不振、心情煩躁、胸口疼痛、寒熱交錯的瘧疾、水瀉、尿閉、黃疸、難以入睡、站立時大腿內側和膝蓋腫脹、大腳趾無法活動等症狀。如果脾臟功能亢進,寸口脈搏會比人迎脈搏大三倍;如果脾臟功能衰弱,寸口脈搏反而會比人迎脈搏小。

3. 其穴二十有一

隱白(在足大指內側端,去爪甲角如韭葉),大都(在足大指本節後陷中),太白(在足內側核骨下陷中),公孫(在足大指本節後一寸。分接陽明胃經),商丘(在足內踝下微前陷中),三陰交(在內踝上三寸,骨下陷中),漏谷(在足內踝上六寸,骨下陷中),地機(在膝下五寸),陰陵泉(在膝下內側輔骨下陷中,仰足而取之),血海(在膝髕上內廉白肉際二寸中),箕門(在魚腹之上,越筋間,陰股動脈中),衝門(上去大橫五寸,在府舍之下,橫骨端約紋中動脈),府舍(在腹結之下三寸),中極、關元皆任脈穴,茲不及注,蓋中極、關元乃足三陰與任脈交會之地。腹結(在大橫下一寸三分),大橫(在腹哀下三寸,直臍旁。

蓋足太陰與任脈會於此也),腹哀(在日月下一寸五分。日月乃足少陽膽經之穴,由足太陰脾經與陰維二脈交會之地),期門乃足厥陰肝經之穴,茲不及注,由足太陰脾經與陰維交會於此,故錄以便觀。

衝門、府舍、腹結、大橫、腹哀(五穴俱腹中行各去四寸半),食竇(在天溪下一寸六分,舉臂取之),天溪(在胸鄉之下一寸六分,仰而取之),胸鄉(在周榮下一寸六分陷中,仰而取之),周榮(在手太陰肺經中府穴下一寸六分陷中,仰而取之),大包(在足少陽膽經淵液穴下三寸)

白話文:

這些穴位總共有二十一個:

  1. 隱白穴:位於腳拇趾內側末端,距離趾甲邊緣如同一片韭菜葉的寬度。
  2. 大都穴:位於腳拇趾根部的凹陷中。
  3. 太白穴:位於腳內側的骨頭下方凹陷處。
  4. 公孫穴:位於腳拇趾根部後方約一寸的位置,這個穴位連結到陽明胃經。
  5. 商丘穴:位於腳內側踝骨下方稍微前方的凹陷中。
  6. 三陰交穴:位於內踝上方三寸,骨頭下方的凹陷中。
  7. 漏谷穴:位於腳內踝上方六寸,骨頭下方的凹陷中。
  8. 地機穴:位於膝蓋下方五寸的位置。
  9. 陰陵泉穴:位於膝蓋下方內側,輔骨下的凹陷中,需抬起腳才能找到。
  10. 血海穴:位於膝蓋髕骨上方,內側白肉邊緣兩寸的地方。
  11. 箕門穴:位於大腿腹部上方,越過肌肉間,動脈的中心位置。
  12. 衝門穴:位於大橫穴上方五寸,府舍穴下方,橫骨末端約紋中動脈的位置。
  13. 府舍穴:位於腹結穴下方三寸。
  14. 中極和關元穴均為任脈上的穴位,由於這兩個穴位是足三陰與任脈交會的點,因此不再額外說明。
  15. 腹結穴:位於大橫穴下方一寸三分。
  16. 大橫穴:位於腹哀穴下方三寸,與肚臍平行。
  17. 腹哀穴:位於日月下側一寸五分,日月穴為足少陽膽經的穴位,這個穴位是足太陰脾經與陰維脈交會的點。
  18. 期門穴:為足厥陰肝經的穴位,由於這個穴位是足太陰脾經與陰維脈交會的點,因此也一併記錄在此以供參考。
  19. 食竇穴:位於天溪穴下方一寸六分,需抬高手臂纔可找到。
  20. 天溪穴:位於胸鄉穴下方一寸六分,需仰躺才能找到。
  21. 胸鄉穴:位於周榮穴下方一寸六分的凹陷中,需仰躺才能找到。
  22. 周榮穴:位於手太陰肺經的中府穴下方一寸六分的凹陷中,需仰躺才能找到。
  23. 大包穴:位於足少陽膽經的淵液穴下方三寸。

4. 穴法歌括

足太陰脾二十一,隱白大都太白列,公孫商丘三陰交,漏谷地機陰陵位,血海箕門與衝門,府舍腹結大橫次,腹哀食竇連天溪,胸鄉周榮大包畢。

白話文:

足太陰脾經總共有二十一個穴位,這些穴位分別是:隱白、大都、太白、公孫、商丘、三陰交、漏谷、地機、陰陵泉、血海、箕門、衝門、府舍、腹結、大橫、腹哀、食竅、天溪、胸鄉、周榮以及大包。

這就代表著足太陰脾經沿線分佈的二十一個特定穴位位置,從腳趾末端的隱白穴開始,一直到腋下的大包穴結束。

5. 手少陰心經圖論

心者,君主之官,神明出焉,乃生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈。其位南,其時夏,其色赤,其脈洪而鉤,其音徵,其數七,其臭焦,其惡熱,其聲笑。在七情為喜,喜傷心,恐勝喜。在六氣為熱,熱傷氣,寒勝熱。在五味為苦,苦傷血,咸勝苦。心欲軟,急食鹹以軟之,用鹹補之,甘瀉之。

在干屬丁,在支司午,在八卦為離,在五行屬火。其外候舌。其經多氣而少血。其形如未敷蓮花,居肺下、膈上,附著於脊之第五椎。有二系,一系上與肺通;一系入肺兩大葉間,由肺葉而下,曲折後向,並連脊膂,細絡貫脊髓,與腎相通於七節之間,而諸藏系皆於此而通於心,而心亦於是而通諸藏。其經脈起於心中,循任脈之外,屬心系,下膈,當臍二寸之分而絡小腸。

復從心系直上,至肺藏之分,出循腋下,抵極泉,自極泉下循臑內後廉,行手太陰、心主兩經之後,歷青靈,下肘內廉,抵少海,自少海而下循臂內後廉,歷靈道、通里,至掌後兌骨之端,循陰郄、神門,入掌內廉,至少府,循小指端之少衝穴而終,以交手太陽。其支者,從心系出任脈之外,上行挾咽以系目。

其為病也,嗌乾,心痛,渴而欲飲,目黃,腋痛,臑臂內後廉痛,掌中熱或痛。盛則寸口脈大再倍於人迎,虛則反小於人迎也。

白話文:

內容翻譯如下:

心臟,可比作君王,是精神活動的發源地,是生命的根本,負責精神的變化。它的光彩表現在臉上,它的養分來自血液。在方位上它代表南方,在季節上對應夏季,顏色為紅色,脈象表現為洪大且帶有彈性,音樂上對應徵音,數字上為七,氣味上為燒焦的味道,性質上厭惡熱,聲音表現為笑聲。

在七種情緒中,心臟與喜悅相連,過度的喜悅會傷害心臟,恐懼可以剋制喜悅。在六氣中,心臟與熱相連,過度的熱會損傷氣力,寒冷能抑制熱。在五味中,心臟與苦味相連,過度的苦味會傷害血液,鹹味可以克服苦味。心臟喜好柔軟,應該多吃鹹的食物來使它柔軟,使用鹹味來滋補心臟,用甘甜來疏泄。

在天干上屬於丁,在地支上管轄午,在八卦中對應離卦,在五行中屬於火。外部反應在舌頭上。心臟的經絡多氣而少血。心臟的形狀像未開的蓮花,位於肺部下方、橫膈膜上方,附著在脊椎的第五節。有兩個聯繫,一個向上與肺部相連;另一個進入肺部的兩大葉之間,從肺葉向下,曲折後向,並連接脊柱,細微的血管貫穿脊髓,與腎臟在第七節之間相通,各個臟器都通過這裡與心臟相連,心臟也通過這裡與各臟器相通。心經起始於心臟,沿著任脈外側,屬於心繫,向下穿過橫膈膜,在肚臍上方二寸的地方絡於小腸。

再從心繫直接向上,到達肺臟部分,然後沿著腋下出發,到達極泉,從極泉向下沿著上臂內側後緣,行走在手太陰和手厥陰兩條經絡的後方,經過青靈,下至肘內側,到達少海,從少海向下沿著前臂內側後緣,經過靈道和通裏,到達手掌後方兌骨的末端,沿著陰郄和神門,進入手掌內側,到達少府,沿著小指末端的少衝穴結束,然後交接到手太陽小腸經。其分支從心繫開始,沿著任脈外側,向上行夾咽部,連接眼睛。

當心臟生病時,會出現咽喉乾燥,心痛,口渴想喝水,眼睛黃,腋下疼痛,上臂內側後緣疼痛,手掌中熱或疼痛。當心臟功能旺盛時,寸口脈搏比人迎脈搏大兩倍;當心臟功能虛弱時,寸口脈搏反而比人迎脈搏小。

6. 其穴有九

極泉(在臂內腋下筋間,動脈入胸),青靈(在肘上三寸,舉臂取之),少海(在肘內大骨外,去肘端五分),靈道(在掌後一寸五分),通里(在腕後一寸陷中是也),陰郄(在掌後脈中,去腕五分),神門(在掌後兌骨端陷中),少府(在手小指本節後陷中,直手厥陰之勞宮),少衝(在手小指內廉端,去爪甲如韭葉)

白話文:

  1. 極泉穴:位於手臂內側的腋下,動脈進入胸部的位置。
  2. 青靈穴:在肘部上方約三寸的地方,當你舉起手臂時可以找到它。
  3. 少海穴:在肘部內側的大骨旁邊,距離肘端約五分。
  4. 靈道穴:在手掌後方約一寸五分的位置。
  5. 通裏穴:在手腕後方一寸的凹陷中。
  6. 陰郄穴:在手掌後方的脈絡中,距離手腕約五分。
  7. 神門穴:在手掌後方的骨頭末端的凹陷中。
  8. 少府穴:在小指根節後方的凹陷中,與手厥陰心包經的勞宮穴相對應。
  9. 少衝穴:在小指內側的尖端,距離指甲邊緣如同一葉韭菜的寬度。