《醫學原理》~ 卷之一 (2)

1. 穴法歌括

足陽明經四十五，承泣四白巨髎當，地倉大迎頰車立，下關頭維人迎行，水突氣舍缺盆位，氣戶庫房屋翳間，膺窗乳中乳根接，不容承滿梁門旁，關門太乙連滑肉，天樞外陵大巨班，水道歸來氣衝次，髀關伏兔走陰市，梁丘犢鼻三里排，上廉條口下廉繼，豐隆解谿與衝陽，陷谷內庭厲兌畢。

白話文：

足陽明經循行四十五穴位：

承泣、四白、巨髎、地倉、大迎、頰車、下關、頭維、人迎、水突、氣舍、缺盆、氣戶、庫房、翳風、膺窗、乳中、乳根、不容、承滿、梁門、關門、太乙、連滑肉、天樞、外陵、大巨、水道、氣衝、髀關、伏兔、走陽市、梁丘、犢鼻、三里、上廉、條口、下廉、豐隆、解谿、衝陽、陷谷、內庭、厲兌、畢。

2. 足太陰脾經圖論

經云：脾者，倉廩之官，五味出焉，乃榮之居也，其華在唇四白，其充在肌。其位中央，其時長夏，其色黃，其音宮，其數五，其臭香，其聲歌。在七情為思，思傷脾，怒勝思。在六淫為濕，濕傷肉，風勝濕。在五味為甘，甘傷肉，酸勝甘。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦泄之，以甘補之。

白話文：

《黃帝內經》中說：脾胃就像倉庫，食物中的營養物質都能從這裡產生出來，是滋養身體的關鍵部位。它的外在表現是嘴脣四周發白，身體的肌肉豐滿。脾胃的位置在人體中央，與月份對應的是長夏（農曆五月至六月），顏色為黃色，聲音為「宮調」，數字為五，氣味芳香，發出的聲音是歌聲。在七情中，脾胃與「思」相應，過度思索會傷害脾胃，而發怒的情緒可以勝過憂思。在六淫邪氣中，脾胃與「濕」相應，濕邪會損傷肌肉，而風邪可以勝過濕邪。在五味中，脾胃與「甘」味相應，甜味食物會損傷肌肉，而酸味食物可以勝過甜味。脾胃喜緩和，急躁的情緒會損傷脾胃，可以用甘味食物來緩和，用苦味食物來疏導，再用甘味食物來補充。

在干為己，在支司辰戌，在八卦為坤，在五行屬土。其外候口。其經多氣而少血。其形廣三寸，長五寸，掩於太倉，附著於脊之第十一椎。其經起於足大指之端隱白穴，受足陽明之交，由是循大指內側白肉際大都穴，過核骨後，歷太白、公孫、商丘，上內踝前廉之三陰交，上腨內，循胻骨後之漏谷，上行二寸，交出足厥陰中都穴之前，至地機、陰陵泉，自陰陵泉上循膝股內之前廉血海、箕門，迤邐入腹，歷衝門、府舍，會任脈之中極、關元，復循腹結、大橫，會任脈之下脘，歷腹哀，過足少陽之日月、足厥陰之期門，後循本經腹哀之裡，下至任之中脘、下脘之際屬脾而絡於胃，再由腹哀上膈，循食竇、天溪、胸鄉、周榮，由周榮外曲折向下至大包，由大包外曲折向上，會於肺之中府，上行交胃經人迎穴之裡，挾咽，連舌，散舌本而終。

白話文：

在干支中屬己，在十二地支中主管戌時，在八卦中屬坤卦，在五行中屬土。它在體表的外應部位是嘴巴。它的經絡氣多血少。它的形狀寬三寸，長五寸，隱藏在太倉穴，附著在脊部的第十一節椎骨上。它的經絡起於足大拇指尖端的隱白穴，接受足陽明經的交會，接著循著大拇指內側的軟肉邊緣行到大都穴，經過核骨後，經過太白、公孫、商丘穴，上行到內踝前方的三陰交穴，再向上循著小腿內側，經過胻骨後面的漏谷穴，向上行二寸，交會出足厥陰經的中都穴之前，到達地機、陰陵泉穴，從陰陵泉穴向上循著膝蓋和大腿內側的前方，經過血海、箕門穴，曲折繞過進入腹部，經過衝門、府舍穴，會合任脈上的中極、關元穴，再循著腹部正中的結、大橫穴，會合任脈上的下脘穴，經過腹哀穴，經過足少陽經的日月穴、足厥陰經的期門穴，接著循著本經在腹哀穴裡面的位置，下行到任脈的中脘、下脘穴處，與脾相連，並絡屬胃經，再次從腹哀穴上行經過橫膈，循著食竇、天溪、胸鄉、周榮穴，從周榮穴外側曲折向下行到大包穴，從大包穴外側曲折向上，會合於肺經的中府穴，向上行交會胃經上的人迎穴之裡，夾著咽喉，連著舌頭，散佈在舌根處而結束。

其支者，循腹哀，行至胃部，會任脈之中脘外，上膈，注於任之膻中之裡，而交手少陰心之分。其為病也，舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹，善噫，身體重，四肢倦，食不下，煩心，心下急痛，寒瘧，溏瘕泄，水閉，黃疸，不能臥，強立股膝內腫，足大指不用。盛則寸口脈大三倍於人迎，虛則反小於人迎也。

白話文：

凡是由脾而來的病邪，會沿著腹部疼痛，到達胃部，會合任脈的外脘穴外側，上衝隔膜，注入任脈的膻中穴內側，並與手少陰心經的分支相交會。其所引起的疾病有：舌根僵硬，吃下去的東西會嘔吐，胃脘疼痛，腹部脹滿，經常打嗝，身體沉重，四肢疲倦，吃不下去東西，心煩，心下急痛，寒熱交替的瘧疾，大便不暢、洩瀉，腹水，黃疸，不能平躺，強制站立時股膝內側腫脹，大腳趾麻痺無力。嚴重時，寸口脈搏會比人迎脈大三倍，虛證時則反過來比人迎脈小。

3. 其穴二十有一

隱白（在足大指內側端，去爪甲角如韭葉），大都（在足大指本節後陷中），太白（在足內側核骨下陷中），公孫（在足大指本節後一寸。分接陽明胃經），商丘（在足內踝下微前陷中），三陰交（在內踝上三寸，骨下陷中），漏谷（在足內踝上六寸，骨下陷中），地機（在膝下五寸），陰陵泉（在膝下內側輔骨下陷中，仰足而取之），血海（在膝髕上內廉白肉際二寸中），箕門（在魚腹之上，越筋間，陰股動脈中），衝門（上去大橫五寸，在府舍之下，橫骨端約紋中動脈），府舍（在腹結之下三寸），中極、關元皆任脈穴，茲不及注，蓋中極、關元乃足三陰與任脈交會之地。腹結（在大橫下一寸三分），大橫（在腹哀下三寸，直臍旁。

白話文：

隱白（位於大拇指內側前端，距離指甲角約一個韭葉的寬度）

大都 （位於大拇指第一節後方的凹陷處） 太白 （位於腳內側腳踝骨下方的凹陷處） 公孫 （位於大拇指第一節後方約一寸，連接胃經） 商丘 （位於內腳踝下方稍前方的凹陷處） 三陰交 （位於內腳踝上方三寸，骨頭下方的凹陷處） 漏谷 （位於內腳踝上方六寸，骨頭下方的凹陷處） 地機 （位於膝蓋下方五寸） 陰陵泉 （位於膝蓋內側輔骨下方（膝蓋彎曲時）的凹陷處） 血海 （位於膝蓋骨上方內側，與白色脂肪交界處的兩寸處） 箕門 （位於大腿內側，筋腱之間，動脈處） 衝門 （位於箕門上方五寸，腸子的下方，骨頭橫向末端的動脈處） 府舍 （位於臍下三寸） 中極、關元 均屬於任脈穴，在此不作詳述。因為中極和關元是足三陰經與任脈交會的地方。 腹結 （位於大橫下方一寸三分） 大橫 （位於肚臍正下方三寸）

蓋足太陰與任脈會於此也），腹哀（在日月下一寸五分。日月乃足少陽膽經之穴，由足太陰脾經與陰維二脈交會之地），期門乃足厥陰肝經之穴，茲不及注，由足太陰脾經與陰維交會於此，故錄以便觀。

白話文：

因為足太陰脾經和任脈在此會合。腹哀穴（在日月穴下一寸五分，日月穴是足少陽膽經的穴位，是足太陰脾經和陰維脈交會的地方）。期門穴是足厥陰肝經的穴位，這裡就不再標注。因為足太陰脾經和陰維脈在此交會，所以記載以便觀看。

衝門、府舍、腹結、大橫、腹哀（五穴俱腹中行各去四寸半），食竇（在天溪下一寸六分，舉臂取之），天溪（在胸鄉之下一寸六分，仰而取之），胸鄉（在周榮下一寸六分陷中，仰而取之），周榮（在手太陰肺經中府穴下一寸六分陷中，仰而取之），大包（在足少陽膽經淵液穴下三寸）

白話文：

脈絡穴位：

• 衝門穴、府舍穴、腹結穴、大橫穴、腹哀穴（這些穴位都在腹部，彼此相距 4.5 寸）
• 食竇穴（在天溪穴下方 1.6 寸，抬起手臂取穴）
• 天溪穴（在胸鄉穴下方 1.6 寸，仰頭取穴）
• 胸鄉穴（在周榮穴下方 1.6 寸，仰頭取穴）
• 周榮穴（在手太陰肺經中府穴下方 1.6 寸，仰頭取穴）
• 大包穴（在足少陽膽經淵液穴下方 3 寸）

4. 穴法歌括

足太陰脾二十一，隱白大都太白列，公孫商丘三陰交，漏谷地機陰陵位，血海箕門與衝門，府舍腹結大橫次，腹哀食竇連天溪，胸鄉周榮大包畢。

白話文：

足太陰脾經有二十一個穴位，依序為隱白、大都、太白、公孫、商丘（三陰交經合穴）、漏谷、地機、陰陵泉、血海、箕門、衝門、腹結、大橫、府舍、腹哀、食竇、連天溪、胸鄉、周榮、大包、畢。

5. 手少陰心經圖論

心者，君主之官，神明出焉，乃生之本，神之變也，其華在面，其充在血脈。其位南，其時夏，其色赤，其脈洪而鉤，其音徵，其數七，其臭焦，其惡熱，其聲笑。在七情為喜，喜傷心，恐勝喜。在六氣為熱，熱傷氣，寒勝熱。在五味為苦，苦傷血，咸勝苦。心欲軟，急食鹹以軟之，用鹹補之，甘瀉之。

白話文：

心臟是人體的君主器官，靈魂由這裡產生，它是生命的根源和精神活動的表現。它的外在表現表現在臉色，它的功能充盈在血脈之中。心臟位於人體的南方，與夏季相應，顏色為紅色，脈搏洪大而有力，發出的聲音是徵音，數字為七，氣味為焦味，討厭炎熱，笑聲為其特徵。在七情中，心臟與喜悅相應，喜悅的情緒會傷害心臟，而恐懼的情緒可以勝過喜悅。在六氣中，心臟與熱氣相應，熱氣會損傷心氣，而寒氣可以勝過熱氣。在五味中，心臟與苦味相應，苦味會損傷血液，而鹹味可以勝過苦味。心臟喜愛柔軟，可以多吃鹹味的食物來令其柔軟，用鹹味來補益心臟，用甘味來緩瀉心臟。

在干屬丁，在支司午，在八卦為離，在五行屬火。其外候舌。其經多氣而少血。其形如未敷蓮花，居肺下、膈上，附著於脊之第五椎。有二系，一系上與肺通；一系入肺兩大葉間，由肺葉而下，曲折後向，並連脊膂，細絡貫脊髓，與腎相通於七節之間，而諸藏系皆於此而通於心，而心亦於是而通諸藏。其經脈起於心中，循任脈之外，屬心系，下膈，當臍二寸之分而絡小腸。

白話文：

在十二地支中屬於丁，在十二時辰中掌管午時，在八卦中為離卦，在五行中屬火。外在的徵候表現在舌頭上。它的經絡氣多血少。它的形狀像未盛開的蓮花，位於肺下、橫膈膜上，附著於脊柱的第五節椎骨上。有兩條聯繫，一條向上與肺相通；一條進入肺的兩大肺葉之間，從肺葉向下，曲折向後，並連接脊骨和脊髓，細小的脈絡貫通脊髓，在第七節處與腎相通，而各個臟器的聯繫系統都從這裡通達心臟，而心臟也從這裡通達各個臟器。它的經絡從心臟開始，沿著任脈的外側，屬於心包經，下至橫膈膜，在臍下兩寸處與小腸相連。

復從心系直上，至肺藏之分，出循腋下，抵極泉，自極泉下循臑內後廉，行手太陰、心主兩經之後，歷青靈，下肘內廉，抵少海，自少海而下循臂內後廉，歷靈道、通里，至掌後兌骨之端，循陰郄、神門，入掌內廉，至少府，循小指端之少衝穴而終，以交手太陽。其支者，從心系出任脈之外，上行挾咽以系目。

白話文：

這條經脈從心經的絡脈直上，到肺臟的部位，再從腋下出來，到達極泉穴，從極泉穴向下沿著手臂內側後緣，經過太陰肺經和心主經的後面，經過青靈穴，向下沿著肘內側，到達少海穴，從少海穴繼續向下沿著手臂內側後緣，經過靈道穴、通裏穴，到達手掌後方的兌骨端，沿著陰郄穴、神門穴，進入手掌內側，到達少府穴，沿著小指端的少衝穴結束，與手太陽小腸經相交。它的分支從心經的絡脈出來，沿著任脈的外側，往上挾著咽喉以聯絡眼睛。

其為病也，嗌乾，心痛，渴而欲飲，目黃，腋痛，臑臂內後廉痛，掌中熱或痛。盛則寸口脈大再倍於人迎，虛則反小於人迎也。

白話文：

得了這個病，喉嚨乾澀，心臟疼痛，口渴想喝水，眼睛發黃，腋窩疼痛，上臂和大腿內側後方疼痛，手掌發熱或疼痛。 病情嚴重時，寸口脈搏大，比人迎脈大一倍多；病情虛弱時，寸口脈搏反而比人迎脈小。

6. 其穴有九

極泉（在臂內腋下筋間，動脈入胸），青靈（在肘上三寸，舉臂取之），少海（在肘內大骨外，去肘端五分），靈道（在掌後一寸五分），通里（在腕後一寸陷中是也），陰郄（在掌後脈中，去腕五分），神門（在掌後兌骨端陷中），少府（在手小指本節後陷中，直手厥陰之勞宮），少衝（在手小指內廉端，去爪甲如韭葉）

白話文：

極泉（位於手臂內側腋下肌肉之間，動脈通往胸部）

青靈 （位於肘上三寸，舉起手臂時尋找） 少海 （位於肘內側大骨外側，距離肘尖五分） 靈道 （位於手掌背面一寸五分處） 通裏 （位於腕關節後一寸位置的凹陷處） 陰郄 （位於手掌背面動脈中，距離手腕五分） 神門 （位於手掌背面拇指骨端凹陷處） 少府 （位於小指第一個關節後凹陷處，正對手厥陰經的勞宮穴） 少衝 （位於小指內側邊緣末端，距離指甲約為韭葉寬度）