《醫學原理》~ 卷之一 (1)
卷之一 (1)
1. 卷之一
闌門，謂大、小二腸會處也，自此泌別清濁，水穀分焉。
一名分水。謂水穀承受於闌門，水則滲入膀胱為溺，谷之滓穢則自闌門傳送大腸而為便。
肛門，言其處似車肛之形，故以命名，即廣腸、洞腸也。
一名魄門。主受大腸之谷，大便出焉。其繫上通於心，下通於腎，水火相濟，乃化血收精之本。
白話文：
【卷之一】
闌門，指的是大腸和小腸交匯的地方，在這裡進行水分和養分的分離，水分和食物纖維由此被區分開來。
另一個名字叫做分水，意指食物和水分在闌門接受分配，水分會滲入膀胱成為尿液，食物中的殘渣則由闌門送往大腸，形成排泄物。
肛門，因其形狀類似車軸，因此以此命名，也稱為廣腸或洞腸。
另一個名稱為魄門。主要接收來自大腸的食物殘渣，排泄物由此排出。它的連接處向上與心臟相通，向下與腎臟相通，水火互相調節，是製造血液和吸收精華的根本。
2. 手太陰肺經圖論
經云：肺者，相傅之官，治節出焉，乃氣之本，魄之居，其華在毛，其充在皮。其位西，其時秋，其色白，其脈澀而短，其音商，其數九，其臭腥，其惡寒，其聲哭。在七情為憂，憂傷氣，喜勝憂。在六氣為暑，暑傷皮毛，涼勝暑。在五味為辛，辛傷肺，苦勝辛。肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，以辛瀉之。
在干為辛，在支司申，在八卦為乾，在五行屬金。其外喉、鼻。其形似蓋四垂，六葉兩耳，附著於脊之第三椎，中有二十四空行列，以分布諸藏府清濁之氣，而為五藏華蓋。經氣多而少血。
其脈起於中焦，受足厥陰之交，由是循任脈之外及足少陰經脈之裡，以次下臍，當臍上一寸任之水分穴繞絡大腸，復行本經之外，上循胃口，迤邐上膈，而會屬於肺藏，循肺系，出而橫行胸部四行之中府、雲門，以出腋下，下循臑內，歷天府、俠白，行手少陰心之前，下入肘中，抵尺澤，循臂內上骨之下廉，歷孔最、列缺穴，入寸口之經渠、太淵，以上魚際，出大指之端少商穴而終。其支者，從腕後列缺穴達次指內廉，出其端，而交於手陽明。
其為病也，肺脹，膨膨然喘咳，缺盆中痛，咳嗽，上氣，喘渴，煩心，胸滿，臑臂內前廉痛，掌中及皮毛熱。盛則寸口脈大三倍於人迎，虛則反小於人迎也。
白話文：
經典上說，肺就像是身體中的宰相，負責管理身體的生理活動，是呼吸的根基，魂魄的住所。它的健康狀況反映在皮膚和毛髮上，與西方、秋季、白色、澀短的脈象、商音、數字九、腥味、對寒冷的敏感以及哭泣的聲音相關。在七情中，憂慮影響肺部，但喜悅可以克服憂慮。在六氣中，酷暑傷害皮毛，但涼爽能勝過暑熱。在五味中，辛辣對肺有害，但苦味可以抑制辛辣。肺部希望收斂，因此應該多吃酸性食物來幫助它，酸性食物可以滋補肺部，而辛辣食物則有助於排泄。
在天干中與辛相應，在地支中與申相應，在八卦中屬乾，在五行中屬金。肺部外部連接喉嚨和鼻子，形狀像一個四周下垂的蓋子，有六片葉子和兩隻耳朵，附著在脊椎的第三個椎骨上，其中有二十四個空隙，用來分配各臟腑的清濁之氣，成為五臟的保護罩。肺部的氣流多，血液流量少。
它的脈絡起始於中焦，接受足厥陰肝經的交匯，沿著任脈的外側和足少陰腎經的內側，依次向下到達肚臍，然後在肚臍上方一寸的水分穴繞過大腸，再沿著胃部，向上穿過膈肌，匯聚並屬於肺臟，沿著肺部組織，橫向行進，穿過胸部的中府、雲門，再從腋下穿出，沿著上臂內側，經過天府、俠白，穿過手少陰心經的前方，向下進入肘部，抵達尺澤，沿著手臂內側的上骨下方，經過孔最、列缺穴，進入寸口的經渠、太淵，然後向上至魚際，最後從大拇指尖端的少商穴結束。其中一條分支，從手腕後方的列缺穴延伸到第二手指的內側，從指尖結束，然後交接到手陽明大腸經。
當肺部生病時，可能會出現肺脹，胸部膨脹且呼吸困難，鎖骨上方疼痛，咳嗽，上氣不接下氣，喘息渴望，心情煩躁，胸部滿悶，上臂內側前方疼痛，手掌和皮膚毛髮熱。當病情嚴重時，寸口脈搏比人迎脈大三倍；當病情虛弱時，則相反，寸口脈搏比人迎脈小。
3. 其穴一十有一
中府（在雲門下一寸，乳上三肋間，應手動脈陷中），雲門（在巨骨下，挾氣戶傍一寸陷中，動脈應手，舉臂取之），天府（在雲門下三寸，臑內廉，動脈中），俠白（在天府下，去肘五寸，動脈中），尺澤（在肘中，約動脈中），孔最（在腕上七寸即是），列缺（去腕側上寸許，食指末陷中），經渠（在寸口陷中是），太淵（在掌後陷中），魚際（在大指本節後內側散脈中），少商（在大指內側，去爪甲如韭葉，白肉宛宛中）
白話文：
- 中府穴：位於雲門穴下方約一寸處，具體在乳頭上方且於第三根肋骨之間，按壓會有脈搏跳動感覺的地方。
- 雲門穴：在巨骨穴下方，靠近氣戶穴旁邊約一寸深陷處，抬高手臂就能找到此穴，按壓時能感受到脈搏。
- 天府穴：在雲門穴下方約三寸處，即手臂內側，按壓時能感受到脈搏的地方。
- 俠白穴：位於天府穴下方，距離肘部五寸，按壓時能感受到脈搏的位置。
- 尺澤穴：在肘部中央，按壓能感受到脈搏跳動的地方。
- 孔最穴：在手腕上方七寸的位置。
- 列缺穴：在手腕側上方約一寸左右，具體在食指末端凹陷中。
- 經渠穴：在寸口（手腕脈搏跳動的地方）的凹陷中。
- 太淵穴：在手掌後方的凹陷中。
- 魚際穴：在大拇指根部內側，於散脈中的位置。
- 少商穴：在大拇指內側，距離指甲約如韭菜葉寬度的地方，具體在白色肉質部分的中心。
4. 穴法歌括
手太陰經太陰肺，中府雲門天府列，俠白尺澤孔最連，列缺經渠太淵接，仍有魚際與少商，終於大指端內側。
白話文：
「手太陰肺經的穴道，首先從中府穴開始，接著是雲門穴和天府穴。之後跟著的是俠白穴、尺澤穴和孔最穴，再來是列缺穴、經渠穴和太淵穴相連。最後，還有魚際穴和少商穴，這條經脈最終在大拇指的內側端點結束。」
5. 手陽明大腸經圖論
經云：大腸者，傳導之官，變化出焉。其體長二丈一尺，廣四寸，當臍右回十六曲，其上口接小腸之下口。在干為庚，在支司酉，在五行屬金，在八卦為兌。與手太陰肺相為表裡，其經氣血俱多。
起於大指次指之端商陽穴，受手太陰經之交，行陽之分，由是循次指之上廉，歷二間、三間，以出合谷兩骨之間，復上入陽谿兩筋之中，自陽谿而上，循臂上廉之偏歷、溫溜、下廉、上廉、三里，入肘外廉之曲池，循臑外前廉，歷肘髎、五里、臂臑，絡手少陽之臑會，上肩，至本經之肩髃，出肩髃之前廉，循巨骨上行，會督之大椎，由大椎而下入足陽明之缺盆，循足陽明之外，絡繞肺藏，復下膈，當胃經天樞之分會屬於大腸。
其支者，自缺盆上行於頸，循天鼎、扶突，上貫於頰，入下齒縫中，由齒縫復出，夾兩口吻，相交於人中之分，左脈之右，右脈之左，上夾鼻孔，循禾髎、迎香而終，以交足之陽明。其為病也，齒痛，䪼腫。或目黃，口乾，大便秘，或大指次指痛不用。盛則人迎大三倍於氣口，虛則反小於氣口也。
白話文：
經典提到：大腸是負責傳遞和導引食物殘渣的器官，它將食物轉化為糞便排出體外。大腸全長約六公尺，寬約十公分，位於肚臍右側，並有十六個彎曲部分。其上端與小腸相連。在天干中對應的是「庚」，地支中對應的是「酉」，五行中屬金，八卦中代表「兌」卦。大腸與手太陰肺經互為表裡，其經絡中的氣血都十分旺盛。
大腸經起始於食指末端的商陽穴，從手太陰肺經接續而來，沿著食指上緣，經過二間、三間穴，到達合谷穴，即拇指與食指間的凹陷處。再向上進入陽谿穴，沿著手臂上緣，經過偏歷、溫溜、下廉、上廉、三里等穴位，進入肘部外側的曲池穴，沿著上臂外側前緣，經過肘髎、五里、臂臑等穴位，與手少陽三焦經的臑會穴相交，然後上行至肩部的肩髃穴，再向前緣行進，經過巨骨穴，會合督脈的大椎穴，再向下進入足陽明胃經的缺盆穴，沿著足陽明胃經外側，繞過肺臟，再下降至膈膜，與胃經的天樞穴相會，進而連接到大腸。
其分支經絡，自缺盆穴上行至頸部，沿著天鼎、扶突穴，上穿過頰部，進入下齒縫，再從齒縫出來，夾住嘴脣，兩邊的脈絡在人中穴相交，左脈向右，右脈向左，再向上夾住鼻孔，經過禾髎、迎香穴，最終與足陽明胃經相交。如果大腸經出現問題，可能會導致牙痛、頸部腫脹。也可能出現眼睛發黃、口乾、便祕，或者食指疼痛無法使用的情況。當大腸經氣血過盛時，人迎穴會比氣口穴大三倍，氣血不足時，則人迎穴反而比氣口穴小。
6. 其穴有二十
商陽（在手大指次指內側，去爪甲如韭葉許），二間（在手大指次指本節內側陷中），三間（在食指本節後內側陷中是），合谷（在手大指次指歧骨陷中），陽谿（在腕中上側兩筋陷中），偏歷（在腕中後三寸是），溫溜（在腕骨後，小士六寸，大士五寸），下廉（在輔骨下，去上廉一寸），上廉（在三里下一寸是），三里（在曲池下二寸，按之肉起），曲池（在肘外輔骨，屈肘屈骨之中，以手拱胸取之），肘髎（在肘大骨外廉陷中是），五里（在肘上三寸，行向里大脈中），臂髃（在肘上七寸），肩髃（在肩端兩骨陷者宛宛中，舉臂取之有空），巨骨（在肩端上行，兩叉骨間陷中），天鼎（在頸缺盆，直扶突後一寸），扶突（在足陽明氣舍之後一寸五分，仰而取之，又云，在人迎後一寸五分是），禾髎（在鼻孔下之，人中旁五分），迎香（在禾髎上一寸，鼻孔旁五分）
白話文：
- 商陽穴：位於手的食指側邊，距離指甲邊緣約像一片韭菜葉的寬度。
- 二間穴：在手的食指本節內側的凹陷處。
- 三間穴：在食指本節後方內側的凹陷處。
- 合谷穴：在手的食指和拇指之間的骨頭凹陷處。
- 陽谿穴：在手腕上方側邊兩條筋的凹陷處。
- 偏歷穴：在手腕後方三寸的位置。
- 溫溜穴：在腕骨後方，對於小孩來說約六寸，成人則為五寸的地方。
- 下廉穴：在輔骨下方，離上廉穴一寸的位置。
- 上廉穴：在三里穴下方一寸的地方。
- 三里穴：在彎肘時，曲池穴下方二寸，按壓會使肌肉隆起的地方。
- 曲池穴：在肘部外側的輔骨，當你彎曲肘部時，可以找到它在彎曲骨頭的中間，將手環抱在胸部就可以找到這個位置。
- 肘髎穴：在肘部大骨外側的凹陷處。
- 五里穴：在肘部上方三寸，朝向內側的大動脈中。
- 臂髃穴：在肘部上方七寸的地方。
- 肩髃穴：在肩膀末端，兩塊骨頭凹陷處，抬起手臂就可以找到其中的空隙。
- 巨骨穴：在肩膀末端向上，兩塊交叉骨頭間的凹陷處。
- 天鼎穴：在頸部的缺盆部位，直對扶突穴後一寸的位置。
- 扶突穴：在足部陽明經絡的氣舍穴後一寸五分，當你仰頭時就可以找到它，另一種說法是在人迎穴後一寸五分的位置。
- 禾髎穴：在鼻孔下方，人中旁邊五分的位置。
- 迎香穴：在禾髎穴上方一寸，鼻孔旁邊五分的地方。
7. 穴法歌括
手陽明經二十穴，商陽二間三間列，合谷陽谿偏歷排，溫溜下廉上廉位，三里曲池接肘髎，五里臂臑肩髃穴，巨骨天鼎接扶突，禾髎迎香二十備。
白話文：
手陽明大腸經總共有二十個穴位，分別是：商陽、二間、三間依次排列，然後是合谷、陽谿、偏歷一列，接著是溫溜、下廉、上廉的位置，再來是足三里、曲池，連接到肘髎，之後是五里、臂臑和肩髃這些穴位，再往後則是巨骨、天鼎，然後連接到扶突，最後是禾髎和迎香，加起來一共二十個穴位，組成了手陽明經的穴道系統。
8. 足陽明胃經圖論
9. 其穴四十有五
承泣（在目下七分，直瞳子是），四白（在目下一寸，直瞳子），巨髎（在夾鼻孔旁八分，直瞳子地倉在口吻旁四分是），大迎（在曲頷前一寸二分，骨陷中動脈），頰車（在耳下曲頰端陷中），下關（在膽之客主人下，耳前動脈下廉，合口有空，開口則閉），頭維（在額前髮際，膽之本神旁一寸五分，督之神庭旁四寸五分），人迎（在頸下，挾結喉旁一寸五分，脈動應手），水突（在頸下大筋前，直人迎，下氣舍上），氣舍（在頸，直人迎下，挾天突陷中），缺盆（在肩下前而橫骨陷中），氣戶（在手陽明巨骨下，足少陰之俞府旁二寸陷中），庫房（在氣戶下一寸六分陷中，仰而取之），屋翳（在庫房下一寸六分陷中，仰而取之），膺窗（在屋翳下一寸六分陷中），乳中（當乳頭即是），乳根（在乳下一寸六分陷中，仰而取之），不容（在腎之幽門旁相去各一寸五分），承滿（在不容下一寸是），梁門（在承滿下一寸），關門（在梁門下一寸），太乙（在關門下一寸），滑肉門（在太乙下一寸），天樞（在挾臍二寸），外陵（在天樞下一寸是），大巨（在外陵下一寸），水道（在大巨下一寸是），歸來（在水道下一寸），氣衝（一名氣街。
在歸來下、鼠蹊上一寸，動脈應手宛宛中，上穴自氣戶至乳根去中行各四寸，自不容至滑肉門去中行各二寸，自天樞至歸來去中行各二寸），髀關（在膝上伏兔後交叉中），伏兔（在膝上六寸起肉，正跪坐而取之），陰市（在膝上三寸，伏兔下陷中，令人拜而取之），梁丘（在膝上二寸，兩筋間），犢鼻（在膝髕下，胻骨上，骨解大筋中），足三里（在膝眼下三寸，胻骨外，大筋肉宛宛中，舉足取之。
極重按之，則跗上動脈為之止矣），上廉（在三里下三寸，舉足而取之），條口（在下廉上一寸，舉足而取之），下廉（在條口下一寸，舉足取之），豐隆（在外踝上八寸，下胻外廉陷中。
別走太陰），解谿（在衝陽後一寸五分，腕上陷中），衝陽（在足跗上五寸骨間動脈，去陷谷三寸），陷谷（在足大指次指間本節後陷中），內庭（在足大指次指外間陷中），厲兌（在足大指次指，去爪甲如韭葉。古本上廉、下廉各有巨虛二穴）。
白話文：
- 承泣穴：位於眼睛下方約0.7公分，正對瞳孔。
- 四白穴：位於眼睛下方約1公分，正對瞳孔。
- 巨髎穴：位於鼻孔旁邊約0.8公分，正對瞳孔，地倉穴位於嘴角旁邊約0.4公分。
- 大迎穴：位於下巴彎曲處前方約1.2公分，骨骼凹陷中的脈動處。
- 頰車穴：位於耳朵下方顴骨末端的凹陷處。
- 下關穴：位於膽經的客主人穴下方，耳前方動脈下方，閉嘴時可感受到空隙，開嘴時會閉合。
- 頭維穴：位於額前髮際，膽經的本神穴旁約1.5公分，督脈的神庭穴旁約4.5公分。
- 人迎穴：位於頸部下方，緊鄰喉結旁邊約1.5公分，脈動可觸摸到。
- 水突穴：位於頸部下方大肌肉前，正對人迎穴，位於氣舍穴上方。
- 氣舍穴：位於頸部，正對人迎穴下方，緊鄰天突穴凹陷處。
- 缺盆穴：位於肩膀下方，橫向骨凹陷處。
- 氣戶穴：位於手陽明經的巨骨穴下方，足少陰經的俞府穴旁邊約2公分的凹陷處。
- 庫房穴：位於氣戶穴下方約1.6公分的凹陷處，需仰頭取穴。
- 屋翳穴：位於庫房穴下方約1.6公分的凹陷處，需仰頭取穴。
- 膺窗穴：位於屋翳穴下方約1.6公分的凹陷處。
- 乳中穴：位於乳頭位置。
- 乳根穴：位於乳房下方約1.6公分的凹陷處，需仰頭取穴。
- 不容穴：位於腎臟的幽門穴旁邊，相距約1.5公分。
- 承滿穴：位於不容穴下方約1公分的位置。
- 梁門穴：位於承滿穴下方約1公分的位置。
- 關門穴：位於梁門穴下方約1公分的位置。
- 太乙穴：位於關門穴下方約1公分的位置。
- 滑肉門穴：位於太乙穴下方約1公分的位置。
- 天樞穴：位於肚臍兩側約2公分的位置。
- 外陵穴：位於天樞穴下方約1公分的位置。
- 大巨穴：位於外陵穴下方約1公分的位置。
- 水道穴：位於大巨穴下方約1公分的位置。
- 歸來穴：位於水道穴下方約1公分的位置。
- 氣衝穴：又名氣街穴，位於歸來穴下方，鼠蹊上方約1公分，脈動可觸摸到的凹陷處。
- 髀關穴：位於膝蓋上方，伏兔穴後方交叉點。
- 伏兔穴：位於膝蓋上方約6公分的肌肉突起處，正跪坐時可找到。
- 陰市穴：位於膝蓋上方約3公分，伏兔穴下方的凹陷處，讓人做跪拜動作時可找到。
- 梁丘穴：位於膝蓋上方約2公分，兩塊肌肉之間。
- 犢鼻穴：位於膝蓋髕骨下方，脛骨上方，大肌肉和大筋交匯處。
- 足三里穴：位於膝蓋下方約3公分，脛骨外側，大肌肉和大筋交匯處的凹陷中，抬起腳可找到。極度用力按壓，腳背的動脈跳動會停止。
- 上廉穴：位於足三里穴下方約3公分，抬起腳可找到。
- 條口穴：位於下廉穴上方約1公分，抬起腳可找到。
- 下廉穴：位於條口穴下方約1公分，抬起腳可找到。
- 豐隆穴：位於外踝骨上方約8公分，小腿外側凹陷處。此穴會影響太陰經。
- 解谿穴：位於衝陽穴後方約1.5公分，手腕上方的凹陷處。
- 衝陽穴：位於腳踝上方約5公分，骨骼間的動脈處，離陷谷穴約3公分。
- 陷谷穴：位於腳拇趾和第二趾之間的關節後方凹陷處。
- 內庭穴：位於腳拇趾和第二趾之間外側的凹陷處。
- 厲兌穴：位於腳拇趾和第二趾之間，距離趾甲約像一片韭菜葉的厚度。在古本中，上廉穴和下廉穴各自有兩個巨虛穴。