《醫學窮源集》~ 卷一 (1)

1. 卷一

2. 太虛圖論

《太始天元冊文》曰：大虛廖廓，肇基化元。太虛者何？太極也。由其本無者言之，曰太虛。由其自無之有者言之，曰太極。蓋天地萬物，莫不始於靜而終於動，有是理而後有是氣，有是氣而後有是形。形有屈伸消長，而理與氣無時或息。太極者，理氣之沖漠無朕，包含萬有者也。

故天地清寧，萬物化生，而太極不因是增。天地否塞，萬物歇絕，而太極不因是息。自一而萬，則萬太極也。由萬反一，仍一太極也。無乎在，無乎不在也。人生而靜，陰陽五行與氣俱賦。惟能清心寧欲，返樸還淳，則渾然太虛，客感無或干之。否則，陰陽偏陂，形氣雜糅，而本始之理幾於閉矣。

故予首揭其義，以見夫太極之理先天而具，而人事則不能無待於補救也，是即醫學之所由肇端也。

白話文：

【太虛圖論】

《太始天元冊文》說：浩瀚的虛空，是萬物化生的根本。所謂的太虛是什麼？就是太極。如果從它原本什麼都沒有的角度來說，我們稱它爲太虛。但如果從它能從無到有的角度來說，我們就叫它太極。因爲天地萬物，都是從靜開始，最終走向動，先有這個道理，然後纔有這個能量，有了這個能量後纔有了形狀。形狀可能會變化、成長或消減，但道理和能量卻不會停止運行。太極，就是那個道理與能量結合的最原始狀態，包容著所有事物的存在。

因此，當天地安寧，萬物生長，太極並不會因此增加。當天地閉塞，萬物消失，太極也不會因此減少。從一變萬，那每個事物都有它自己的太極。從萬回到一，仍然是那個最初的太極。它無處不在，又可以說它不在任何地方。人出生時處於平靜的狀態，陰陽五行和氣一同賦予了我們。只有當我們能夠淨化心靈，抑制慾望，迴歸樸素的本質，我們才能完全融入太虛，外來的干擾無法影響我們。否則，陰陽失衡，形體和氣混雜，那麼最初的道理幾乎被封閉了。

所以，我首先揭示了這個道理，來說明太極的道理在天地形成之前就已存在，而人類的行爲則需要依賴補救措施。這就是醫學的起源，也就是醫療行爲的開始。

3. 陰陽圖象論

陰陽者何？氣化是也。先天之氣，渾渾噩噩，杳杳冥冥，無跡可見，無象可尋，而自然之化機，已充滿而無虧。惟充滿而無虧，斯生髮而莫圉。先天者，理與氣融；後天者，氣與形附。太極剖而陰陽立，天地其最鉅者也。陽性剛，陰性柔，劃之為兩儀，分之為四象。故程子曰：四象者，陰陽剛柔也。

天生於動，動之始則陽生，動之極則陽生，故曰陰陽生天。地生於靜，靜之始則柔生，靜之極則剛生，故曰剛柔生地。陰陽剛柔之中，又有太少之分。在天，太陽為日，太陰為月，少陽為星，少陰為辰。在地，太柔為水，太剛為火，少柔為土，少剛為石。仰觀俯察，陰陽之能事見矣。

由是而四方、五行、八卦、十干、十二支、二十四氣、七十二候、三百六十五度、萬有一千五百二十策，莫不陰陽剛柔淆列而互用，或無形，或有形，其間屈伸往來，盈虛消息，進退抑揚，動靜微顯，清濁高下，低昂平陂，雨暘寒燠，晝夜昏旦，老少雌雄，行止語默，凹凸方圓，呼吸出納，鬼曰歸而神曰伸，朝為潮而夕為汐，無非二氣之流露也，自可對待者言之。六子肇於乾坤，而一一分峙其位，萬物咸資幬載，而高厚各呈其能，一彼一此，無倚無偏。

即細如蚤蝨，暫如蜉蝣，亦皆辨陰陽於微渺之中。而自其流行者言之，一二二一，運轉不窮，奇偶偶奇，嬗代無既。天有入地之星，地有摩天之嶺。冬，陰也，而子中一陽生；夏，陽也，而午中一陰生。北方多夜之地，亦曜燭龍；東極易旦之方，終熟羊胛。水本陰，而沸井之焰時生；火本陽，而蕭邱之煙不熱。

陽極陰生，陰極陽生。陽主生而陰主成，陰既屈而陽復兆，其循環不已也如此。是故飛潛動植，禽獸昆蟲，或角或牙，或蹄或翼，縱生橫生，有足無足，稟賦不同，種類各異，榮落有候，方隅有位。漢宮之荔扶乎，逾汶之貉鮮矣。是皆稟陰陽之氣，各得一偏，而不能渾全者也。

人本一元之氣，參兩太之位，二五之精既具，萬物之性皆備，頭圓象天，足方象地，耳目以應日月，口鼻以應岳瀆。天有四時，人有四肢，地有五方，人有五臟。得中和之氣者為聖賢，得偏駁之氣者為愚昧，此其大較已。而人之血氣之應乎陰陽者，則更有說：一陽也，有太陽、陽明、少陽之分，是陽中之陰陽也；一陰也，有太陰、厥陰、少陰之別，是陰中之陰陽也。故背為陽而腹為陰，營為陰而衛為陽。

各經分屬陰陽，腑陽而臟陰。一臟自為陰陽，虛陰而實陽。陰陽有受於包胞者，有餘與不足殊科。陰陽有限於方隅者，西北與東南異體。而五運六氣之感召，或多陽而少陰，或少陽而多陰，或上陽而下陰，或下陽而上陰，背陽反陰，拒陰格陽，變生百端，莫可窮詰。明哲之士，深悉夫盛衰消長之理，勝復承製之機，劑盈酌虛，大其裁成。

白話文：

「陰陽是什麼呢？它們是氣化的表現。先天之氣，混混沌沌，幽暗不明，無法看到痕跡，也無法尋找形象，但自然的變化機制，早已充盈無缺。因為充盈無缺，所以生長發育沒有邊界。先天之氣，理與氣融合；後天之氣，氣與形相附。太極一分，陰陽便確立，天地是最龐大的表現。陽性剛烈，陰性柔和，它們被劃分為兩儀，再細分為四象。所以程子說：四象就是陰陽剛柔。

天因運動而生，運動開始時陽氣生成，運動到極致也是陽氣生成，所以說陰陽生於天。地因靜止而生，靜止開始時柔和生成，靜止到極致剛烈生成，所以說剛柔生於地。在陰陽剛柔中，還有太極和少極之分。在天，太陽代表日，太陰代表月，少陽代表星，少陰代表辰。在地，太柔是水，太剛是火，少柔是土，少剛是石。仰望天空，俯瞰大地，陰陽的作用就清晰可見了。

從這裡延伸至四方、五行、八卦、十干、十二支、二十四節氣、七十二候、三百六十五度、萬有一千五百二十策，無不充斥著陰陽剛柔的交互作用，或無形，或有形，其中的屈伸往來，盈虧消長，進退抑揚，動靜微妙，清濁高低，低昂平坡，雨晴寒熱，晝夜昏晨，老少雌雄，行動停止，沉默說話，凹凸方圓，呼吸吐納，鬼魂歸去，神靈伸展，朝為潮夕為汐，無不是二氣的流露，這是從相對的角度來說。六子起源於乾坤，各自佔據其位置，萬物都依賴大地載育，而高厚各展其能，一個這邊一個那邊，無偏無倚。

即使細小如跳蚤，短暫如蜉蝣，也在微渺中辨別陰陽。從其流行的角度來看，一二二一，運轉無窮，奇偶偶奇，更替不止。天上有落入地面的星星，地上有摩天的山嶺。冬天，是陰，但在子時中，一絲陽氣生發；夏天，是陽，但在午時中，一絲陰氣生發。北方多夜的地方，也有燭龍照耀；東極最早迎來黎明的地方，終究也能烤熟羊排。水本是陰，但沸井中時常有火焰生發；火本是陽，但蕭邱的煙霧卻不熱。

陽極生陰，陰極生陽。陽主生，陰主成，陰屈服後，陽又萌芽，其循環不息。因此，飛禽走獸，昆蟲植物，有的有角，有的有牙，有的有蹄，有的有翅，縱生橫生，有腳無腳，稟賦不同，種類各異，榮枯有季節，方位有定所。漢宮的荔枝茂盛，汶水北面的貉皮珍稀。這些都是秉承陰陽之氣，各自得到一方，而不能渾然全體。

人本是一元之氣，處於兩太之位，兼有二五之精，萬物之性皆具，頭圓像天，腳方像地，耳朵眼睛以應對日月，嘴巴鼻子以應對山川。天有四季，人有四肢，地有五方，人有五臟。得到中和之氣的人成為聖賢，得到偏頗之氣的人成為愚昧，這是一個大概的區分。而人的血氣應對陰陽，則有更多講解：一陽，分為太陽、陽明、少陽，這是陽中的陰陽；一陰，有太陰、厥陰、少陰之別，這是陰中的陰陽。所以背是陽，腹是陰，營是陰，衛是陽。

各條經絡分別屬於陰陽，腑是陽，臟是陰。一臟自己也有陰陽，虛是陰，實是陽。陰陽受到包胞影響，餘與不足有不同的區別。陰陽在方位上有限制，西北與東南各有特點。而五運六氣的感應，可能多陽少陰，或者少陽多陰，或者上陽下陰，或者下陽上陰，背向陽而反向陰，抗拒陰而排斥陽，變化多端，難以窮盡。明智之人，深入瞭解盛衰消長的道理，勝負承製的機遇，調節盈虧，成就大業。

天有過剩的邪氣而不侵擾，地有偏僻之處而不固守，人有疾病而無早夭之憂。粗淺的醫生不知道陰陽的大原則，常常被一方所侷限，像固定琴絃彈奏，坐在井裡看天。所以我列出了陰陽圖象，作為學習者的參考。」