《醫易通說》~ 上卷 (11)

1. 天干

十干與《洛書》十數恰符，戊、己、配中央五、十，甲、乙配東方三、八，丙、丁配南方二、七，庚、辛配西方四、九，壬、癸配北方一、六。大撓作此，就天之五道，分布十干，以紀天之五行。推歷得甲乙，則知其盛德在木。得丙丁，盛德在火。得戊己，盛德在土。得庚辛，盛德在金。得壬癸，盛德在水。以十干管五行，以五行宰萬物，其法精矣。

問：只有五行，應隻立五干之名，何以必剖而為十干？答曰：五行之中，又各有陰陽也。《洛書》天數五，地數五，合而為十。故天干之名甲、丙、戊、庚、壬，本天數者為陽。乙、丁、己、辛、癸，本地數者為陰。《內經》以陽干配腑，陰乾配臟。故「臟氣法時論」曰：肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙。

心主夏，手少陰太陽主治，其日丙丁。脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊己。肺主秋，手太陰陽明主治，其日庚辛。腎主冬，足少陰太陽主治，其日壬癸。肝病者，愈於丙丁，加於庚辛，持於壬癸，起於甲乙。心病者，愈於戊己，加於壬癸，持於甲乙，起於丙丁。脾病者，愈於庚辛，加於甲乙，持於丙丁，起於戊己。

肺病者，愈於壬癸，加於丙丁，持於戊己，起於庚辛。腎病者，愈於甲乙，加於戊己，持於庚辛，起於壬癸。按：人秉五行之氣而生，故與天之五行生死相關，醫者不可不知也。

問曰：十干配五行，是空名乎？抑實象乎？答曰：非空名，皆實象也。蓋天有五道，各分五色。一曰黃道，居中央，以戊己配之。二曰赤道，居南方，以丙丁配之。三曰白道，居西方，以庚辛配之。四曰黑道，居北方，以壬癸配之。五曰青道，居東方，以甲乙配之。說見《月令疏》引《考靈曜》。

蓋十二辰者，天之經度，就天大圓之形，畫分為十二也。十天干者，天之緯度。分五色各有內外二界，故就五道剖分為十，而以十干紀之。是以太歲有在甲、在乙、在丙、丁、壬、癸之十位。其位不同，其色亦異，其氣亦各別，而陰陽衰旺，從可察矣。

西人天學最精，動謂中國聖人不知天象。然赤道、黃道之說，西人終不能改，但置黑道、白道、青道而不言。又不知黃道屬戊己，赤道屬丙丁。其紀歲也，但曰耶穌降生幾千幾百幾年，有象數，無氣化，與天地人物交關處不相干涉，是西人虛奉天主之名，於天之何以主宰萬物，不能發明。

何如中國聖人言天即驗於人，言人即驗於物，貫三才，賅萬類，一言數而象已呈，一言象而氣已具，於天之主宰萬物者，發揮無遺，非至聖其孰能之。

又曰：天之五緯，有此五色，而萬物應之，各有色象。《內經》以配五臟，白當肺，赤當心，青當肝，黃當脾，黑當腎。白當皮，赤當脈，青當筋，黃當肉，黑當骨。青如翠羽者生，如草滋者死。赤如雞冠者生，如衃血者死。黃如蟹腹者生，如枳實者死。白如豕膏者生，如枯骨者死。

白話文：

天干

十天干的順序與《洛書》中的十個數字相符。戊和己對應中央的五和十，甲和乙對應東方的三和八，丙和丁對應南方的二和七，庚和辛對應西方的四和九，壬和癸對應北方的一和六。據說是古代的大撓氏根據天空中的五條運行軌跡（五道），分配了十天干，用來記錄天上的五行變化。從推算曆法得知，如果出現甲或乙，就表示木的能量旺盛；出現丙或丁，表示火的能量旺盛；出現戊或己，表示土的能量旺盛；出現庚或辛，表示金的能量旺盛；出現壬或癸，表示水的能量旺盛。用十天干來管理五行，再用五行來掌控萬物，這種方法非常精妙。

有人問：既然只有五行，為什麼不只設立五個天干的名字，而要分成十個天干呢？回答說：因為五行之中，各自還有陰陽的區別。《洛書》中，天數有五個，地數有五個，加起來就是十。所以，天干中甲、丙、戊、庚、壬這些屬於天數的，被歸為陽；而乙、丁、己、辛、癸這些屬於地數的，被歸為陰。《黃帝內經》中將陽性的天干配屬到六腑，陰性的天干配屬到五臟。因此，《臟氣法時論》中說：肝臟主掌春季，足厥陰少陽經脈主管，其對應的日子是甲乙。

心臟主掌夏季，手少陰太陽經脈主管，其對應的日子是丙丁。脾臟主掌長夏，足太陰陽明經脈主管，其對應的日子是戊己。肺臟主掌秋季，手太陰陽明經脈主管，其對應的日子是庚辛。腎臟主掌冬季，足少陰太陽經脈主管，其對應的日子是壬癸。肝臟生病，會在丙丁日好轉，在庚辛日加重，在壬癸日持續，在甲乙日發作。心臟生病，會在戊己日好轉，在壬癸日加重，在甲乙日持續，在丙丁日發作。脾臟生病，會在庚辛日好轉，在甲乙日加重，在丙丁日持續，在戊己日發作。

肺臟生病，會在壬癸日好轉，在丙丁日加重，在戊己日持續，在庚辛日發作。腎臟生病，會在甲乙日好轉，在戊己日加重，在庚辛日持續，在壬癸日發作。總之，人稟承五行之氣而生，所以與天的五行有著生死相關的聯繫，醫生不可以不知道這些。

有人問：十天干配屬五行，是虛假的名稱嗎？還是有實際的象徵？回答說：不是虛假的名稱，都是實際的象徵。天空中存在五條運行軌跡，各自呈現不同的顏色。第一條是黃道，位於中央，用戊己來對應。第二條是赤道，位於南方，用丙丁來對應。第三條是白道，位於西方，用庚辛來對應。第四條是黑道，位於北方，用壬癸來對應。第五條是青道，位於東方，用甲乙來對應。這些說法都可以在《月令疏》引用的《考靈曜》中找到。

十二地支代表天上的經度，是在天空的大圓上劃分出的十二個區域。十天干代表天上的緯度，將五種顏色各自分為內外兩層，所以將五條運行軌跡劃分為十個部分，用十天干來記錄。因此，太歲運行時會有在甲、乙、丙、丁、壬、癸這十個不同的位置。位置不同，顏色也不同，所表現出來的氣也各不相同，從中可以觀察到陰陽的衰盛變化。

西方人對天文學研究非常深入，常常說中國古代的聖人不懂得天象。然而，赤道和黃道的說法，西方人始終無法改變，只是不提及黑道、白道和青道。他們也不知道黃道屬於戊己，赤道屬於丙丁。他們記錄年份，只說耶穌誕生幾千幾百幾年，只重視數字和現象，沒有考慮到氣的變化，與天地和人物之間的關聯沒有任何關係。這就像西方人只是表面上信奉天主，卻無法解釋天如何主宰萬物。

而中國古代的聖人所說的天，能直接在人身上得到驗證；所說的人，也能在萬物身上得到驗證，貫通天、地、人三者，涵蓋萬物。一句話說到數，現象就呈現出來；一句話說到現象，氣的變化就已經包含在其中。對於天如何主宰萬物，闡述得淋漓盡致，不是最高境界的聖人，誰能做到這樣呢？

還說：天空的五條緯線有這五種顏色，萬物也與之呼應，各自呈現出不同的顏色和現象。《黃帝內經》中用它們來配屬五臟，白色對應肺，紅色對應心，青色對應肝，黃色對應脾，黑色對應腎。白色對應皮膚，紅色對應血脈，青色對應筋，黃色對應肌肉，黑色對應骨骼。青色像翠鳥羽毛一樣的，表示生命力旺盛；像野草一樣的，表示生命力衰竭。紅色像雞冠一樣的，表示生命力旺盛；像瘀血一樣的，表示生命力衰竭。黃色像螃蟹腹部一樣的，表示生命力旺盛；像枳實一樣的，表示生命力衰竭。白色像豬油一樣的，表示生命力旺盛；像枯骨一樣的，表示生命力衰竭。