《醫賸》~ 附錄 (1)

1. 附錄

2. 募原考

募原，未詳其義。檢字書，募廣求也，無干人身之義。因考《素靈》諸篇，募者幕之訛也。幕又從肉作膜。劉熙《釋名》云：「膜，幕也，幕絡一體也。」《痿論》：「肝主身之筋膜。」全元起注云：「膜者，人皮下肉上筋膜也。」李時珍《脈學釋音》：「募與膜同。」蓋幕本取義於帷幕（《說文》：惟在上曰幕）耳。

《太陰陽明論》：「脾與胃，以膜相連。」新校正云：「《太素》：膜作募。」又《邪客篇》：「地有林木，人有募筋。」此募幕易訛之證也。其已如此，而膜之在軀殼中最為用者，為膈幕。《人鏡經》云：「膈膜者，自心肺下，與脊脅腹周迴相著，如幕不漏，以遮蔽濁氣，不使熏清道是也。」《甲乙經》：「膈俞，在第七椎。」因推之，蓋膈幕之系，附著脊之第七椎，即是幕原也。《瘧論》：「邪氣內薄於五藏，橫連募原也，其道遠，其氣深。」（《歲露篇》同。）王冰注：「募原，謂鬲募之原系。」新校正云：「全元起本，募作膜；《太素》、《巢元方》並同。」今以「橫連」二字觀之，則為膈幕之原系，無疑矣。而募原，又所指不一。

《百病始生篇》云：「腸胃之外，募原之間。」又云：「或著於腸胃之募原。」《舉痛論》云：「寒氣客於腸胃之間，膜原之下。」又云：「寒氣客於小腸膜原之間。」蓋所謂膜原者，言膜之在各藏各府之間，而遮隔者之原系也。各藏各府之間，皆有薄膜，而外連於皮肉孔穴。直其次者，謂之幕穴。肝幕期門、膽幕日月之類。豈藏府位於身中，而其氣，背部則從脊骨間而輸出，故謂之腧穴？腹部則藏府之幕，直著於皮肉，故謂之幕穴乎？《六十七難》亦誤作募。滑壽遂注云：「募猶募結之募，言經氣之聚於此也。」亦何不考也！此他後世諸家，釋募原者，多牽強迂謬之說；茲舉其一二如下：

馬玄臺《百病始生注》云：「募原之間，皮裡膜外也。」又《舉痛論注》云：「膜，謂鬲間之膜；原，謂鬲肓之原。」

張介賓《百病始生注》云：「腸胃之外，募原之間，謂皮裡膜外，是皆隱蔽曲折之所，氣血不易流通。」又云：「募原，如手太陰中府為募，大淵為原之類也。」又《舉痛論注》云：「膜，筋膜也；原，肓之原也。腸胃之間、膜原之下，皆有空虛之處。」又《瘧論注》云：「諸經募原之氣，內連五藏。」

張志聰《百病始生注》云：「募原者，腸胃外之膏膜。」又《舉痛論注》云：「膜原者，連於腸胃之脂膜，亦氣分之腠理。」《金匱要略》云：「腠者，是三焦通會元真之處；理者，皮膚藏府之文理也。」蓋在外則為皮膚肌肉之腠理，在內則為橫連藏府之膜原，皆三焦通會元氣之處。又《瘧論注》云：「募原者，橫連藏府之膏膜，即《金匱》所謂皮膚藏府之文理，乃衛氣遊行之腠理也。」

高世栻《瘧論注》云：「橫連膏膜之募原也。」

吳又可《溫疫論》云：「疫氣之來，從口鼻而入，則其所客內不在藏府，外不在經絡，舍俠脊之內，去表不遠，附近於胃，乃表裡之分界，是為半表半裡，即《針經》所謂橫連募原是。」又云：「若表裡分傅者，邪氣伏於膜原；膜原者，即半表半裡也。」

白話文：

募原考

「募原」這個詞，意思並不清楚。查閱字書，「募」是廣泛求取的意思，與人體沒有直接關聯。因此，我研究了《素問》、《靈樞》等篇章，認為「募」應該是「幕」的訛誤。「幕」字，從肉旁可以寫成「膜」。劉熙在《釋名》中說：「膜，就是幕，幕就像網一樣相互連接。」《痿論》中說：「肝主掌全身的筋膜。」全元起註解說：「膜，是人體皮膚下、肌肉上的筋膜。」李時珍在《脈學釋音》中說，「募」和「膜」是相同的。而且「幕」字本來的含義就取自於帷幕（《說文解字》說：在上面的叫做幕）。

《太陰陽明論》中說：「脾與胃，以膜相連。」《新校正》引述《太素》說，「膜」寫作「募」。另外，《邪客篇》中說：「大地有樹林，人體有募筋。」這正是「募」與「幕」容易混淆的證據。既然已經這樣，那麼在軀殼中作用最大的膜，就是膈膜。《人鏡經》中說：「膈膜，從心肺的下方，與脊椎、脅肋、腹部周圍緊密相連，就像帷幕一樣不漏，用來遮蔽濁氣，不讓它污染清氣。」《甲乙經》中說：「膈俞穴，位於第七椎下方。」由此推斷，膈膜的附著處，連接著脊椎的第七椎，這裡就是「幕原」。《瘧論》中說：「邪氣侵入五臟，橫向連接著募原。」它所處的位置遙遠，氣也很深（《歲露篇》也有相同的說法）。王冰註解說，「募原」是指膈膜附著的根源。《新校正》說，全元起版本，「募」都寫作「膜」，《太素》、《巢元方》也都是如此。現在從「橫連」這兩個字來看，可以確定指的就是膈膜的附著根源。但是，「幕原」所指的部位又不只一處。《百病始生篇》中說：「腸胃之外，募原之間。」又說：「或者附著在腸胃的募原。」《舉痛論》中說：「寒氣侵入腸胃之間，膜原之下。」又說：「寒氣侵入小腸膜原之間。」所謂的「膜原」，是指在各個臟腑之間，用於遮擋分隔的膜的根源。各個臟腑之間都有薄膜，並且向外連接到皮膚肌肉的孔穴，直接與其相連的就叫做「幕穴」，例如肝的幕穴期門，膽的幕穴日月等等。難道是臟腑位於身體內部，它們的氣，在背部就從脊椎之間輸出，所以稱為「腧穴」；而在腹部，臟腑的膜，直接附著在皮膚肌肉上，所以稱為「幕穴」嗎？《難經》第六十七難中，也將「膜」誤寫作「募」，滑壽於是註解說，「募」就好像「募結」的「募」，意思是經氣在這裡聚集。難道不應該考證一下嗎？後世各家解釋「募原」的說法，多是牽強附會、迂迴曲折的謬論。

現在列舉一二如下：

馬玄臺註解《百病始生篇》時說：「募原之間，是指皮膚裡層、膜的外層。」註解《舉痛論》時說：「膜，是指膈膜；原，是指肓膜的根源。」

張介賓註解《百病始生篇》時說：「腸胃之外，募原之間，是指皮膚裡層、膜的外層，是這些隱蔽曲折的地方，氣血不易流通。」又說：「募原，就像手太陰肺經的中府穴是募穴，大淵穴是原穴一樣。」註解《舉痛論》時說：「膜，是筋膜；原，是肓膜的根源。腸胃之間、膜原之下，都有空虛的地方。」註解《瘧論》時說：「各經的募原之氣，內連五臟。」

張志聰註解《百病始生篇》時說：「募原，是指腸胃外的膏膜。」註解《舉痛論》時說：「膜原，是指連接著腸胃的脂膜，也是氣分中的腠理。」《金匱要略》中說：「腠，是三焦氣機交會、元氣運行的所在；理，是皮膚、臟腑的紋理。」認為在體表是皮膚肌肉的腠理，在體內就是橫向連接臟腑的膜原，都是三焦氣機交會、元氣運行的所在。註解《瘧論》時說：「募原，是指橫向連接臟腑的膏膜，也就是《金匱》中所說的皮膚臟腑的紋理，是衛氣運行的腠理。」

高世栻註解《瘧論》時說：「是指橫向連接膏膜的募原。」

吳又可在《溫疫論》中說：「疫氣的侵入，從口鼻進入，那麼它所寄居的部位，在內部不在臟腑，在外部不在經絡，而是寄居在夾脊內部，距離體表不遠，靠近胃部，是表裡的分界處，也就是半表半裡。這就是針經中所說的橫連募原。他又說：「如果邪氣在表裡之間流竄，邪氣就會潛伏在膜原。膜原，就是半表半裡的部位。」