《醫粹精言》~ 卷二 (21)
卷二 (21)
1. 醫藥箴言
一、富者病一年，裕一年的調理，勤一年的服伺；貧人病一日，損一日的工傭，添一日的債負，醫者但加意於有餘，不垂憐於不足，難言濟世，直是忍人。
一、富家之病輕而致重者，重在著忙中無主而妄劑雜投，初則藥不合病，繼則藥難治病，可不慨哉！貧家之病凶而轉吉者，吉在措力不能而平心以俟，既然病不亂醫，自然病不添病，洵有道也。
一、病深藥淺，力未能療，勿疑而中止；病淺藥深，反生他變，當法以治之，斟酌其間，豈草率從事者乎？
一、表散之藥，煎宜小熟；調和之藥，煎宜中熟；補益之藥，煎宜透熟：乃取其汁味與病相當耳，病家每不知此，是在醫者囑令如法也。
一、引經報使藥，引所由稱也。藥引用多，必紊亂乎君臣，藥引好奇、恐不恰乎宣導，既多又奇，使人隱僻難求，奔馳莫購，何曾有益病人，無非妄市能事，光明之士必不為之。
一、私闢單方及草頭方子服之，亦嘗愈病，但有不愈者，不惟不愈且益變，是乃見似為真，妄擬妄逞、輕信輕試之誤也。願有識者達而嘗之，則效否有理可評，授受無詭幻之設矣。
一、考正穴道以施針刺，軒岐奧妙，達者有幾？可托手於村婆市媼者多為客忤、驚痧，偶然奏效，遂致痞疳、瘛瘲，恆受其殃，明眼者當不被若輩模糊也。
一、天時盦郁，攪亂脾胃陰陽，證名霍亂，不得吐利者，飲以鹽湯引之作吐，亦因而越之之義也。每見證非霍亂輒飲鹽湯，吐則傷中，不吐則涎，胃且變膈中脹滿，投谷反悶等證，夫微水尚有此禁，況醫藥之大誤乎。
一、風熱幹人，亦微惡風寒，所謂几几者是也。病家誤以為寒重，從而加衣覆被，蓋大人變為燥渴，小兒變為驚忤，醫當指明習弊以開悟之，夫渴者熱也，驚者風也，熱極生風，理必然耳，何世習比比然乎！
一、病人久餓，身似潮熱，得食反吐而脈細微，執雲表未盡故發熱，表有滯故作吐，更從而表散消導之，使病枵腹告窮，不虛汗眩冒，則熱嘔益甚，非大誤乎，此際粥米救之，捷於藥劑。
一、糖性每熱，冰糖並不生津，勿因其名之美，使病者不時噙之，既燥舌又滋熱也。
一、食不爽口，以茶泡而導之亦細故也，久久如此，每令人噎且致作吐，干食全不下矣，故君子不可不防其微也。
一、治病委之醫家，養病卻在自己，養之不善，勿盡謂醫之不善也。人在病中，惟宜靜息，每怪問候者相率嗅鬧，使病人免力應答，得不損氣耗神乎？問候者均宜諒之。
白話文：
醫藥箴言
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富人得病，一年調理身體，一年休養生息，一年精心照料；窮人得病，一天就損失一天的工錢，還得增加一天的債務。醫生只關心富人，而不憐憫窮人，這樣難以做到濟世救人，簡直是殘忍。
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富人家輕病變重病，原因是病人著急慌亂，胡亂用藥，一開始藥物不對症，後來藥物更難治癒疾病，真是令人惋惜！窮人家凶險的病症卻能轉危為安，是因為他們盡力而為，卻能保持平和心態等待疾病好轉，因為不亂投醫，自然病情不會加重，真是有道理。
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病症嚴重，藥力不足以治療，不要懷疑而停止用藥；病症輕微，卻用藥過猛，反而產生其他病變，應該按照正確方法治療，要仔細斟酌，怎麼能草率行事呢？
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發散表邪的藥物，煎煮時間宜短；調和氣血的藥物，煎煮時間宜適中；補益的藥物，煎煮時間宜長：這樣才能使藥物的汁液和味道與病情相符。病人常常不知道這一點，應該由醫生囑咐病人按照正確方法去做。
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引經藥，指的是引導藥物到達特定經絡的藥物。藥引用得太多，必定會打亂君臣佐使的配伍；藥引過於奇特，恐怕不能恰當引導藥力；藥引既多又奇特，會使人費盡心思尋找，奔波購買，哪裡會有益於病人，無非是浪費錢財做無用功，正直的醫生絕不會這樣做。
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私自使用單方和民間草藥，有時也能治癒疾病，但也有治不好的情況，不僅治不好，病情還會加重。這是因為輕信、草率嘗試而造成的錯誤。希望有識之士能夠仔細研究，就能判斷其療效的真偽，避免虛假的說法。
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考究穴位進行針灸治療，是軒轅黃帝和扁鵲的奧妙之法，能精通此道的人很少。那些讓村婦、老嫗施針的人，多半是治療客忤（精神性疾病）、驚痧（突然發作的疾病），偶然奏效，卻往往導致痞塊、疳積、瘛瘲等疾病，常常因此受害。有識之士應避免被這些庸醫迷惑。
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天氣悶熱，導致脾胃陰陽紊亂，出現霍亂症狀，如果不能嘔吐或腹瀉，可以喝鹽湯引導嘔吐，這是利用反向作用的方法。但常常見到非霍亂的病人也喝鹽湯，嘔吐傷了脾胃，不吐則涎液阻塞，胃部脹滿，吃了東西反而想吐等症狀。即使是少量的水也有禁忌，何況是藥物治療呢，這真是醫學上的重大錯誤！
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風熱侵襲人體，也伴隨輕微的風寒症狀，這就是所謂的「几几」症狀。病人誤以為是寒症加重，就增加衣物保暖，結果大人變得口乾舌燥，小孩變得驚悸不安。醫生應該指出這種錯誤習慣，讓病人明白：口渴是熱症，驚悸是風症，熱極生風，這是必然的道理，為什麼世俗習慣如此普遍呢！
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病人長期飢餓，身體感到發熱，吃了東西反而嘔吐，脈搏細弱，有人認為是表邪未盡而發熱，表邪停滯而嘔吐，於是繼續使用發散、消導的藥物，使病人更加虛弱，出現汗出、頭暈目眩，結果發熱和嘔吐更加嚴重，這不是大錯特錯嗎？此時應該用粥米來救治，比藥物更有效。
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糖類大多性熱，冰糖並不能生津，不要因為名字好聽，就讓病人經常含服，既會乾燥舌頭，又會加重體內熱量。
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食慾不振，用茶水沖泡食物來幫助消化，也是細微的錯誤。長期這樣做，常常會導致病人噎住，甚至嘔吐，連乾的食物也吃不下去了。因此君子應該防微杜漸。
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治療疾病依靠醫生，調養身體卻靠自己，調養不善，不要完全責怪醫生。人在生病時，應該保持安靜休息，經常有親友前來探望，喧鬧吵雜，讓病人不得不費力應答，豈不是損耗元氣，耗費精神嗎？探望者都應該體諒病人。