《慈濟醫話》~ 慈濟醫話（卷二　下篇） (13)

1. 論藥

論藥之性，宜審氣之厚薄，味之甘辛，質之輕重，及生長之時候，然後定寒熱，評功能，則乾鮮炮製，不學可知，其變化及相畏，相反，相助，皆不離生克之理，亦不問可知。若不察其本，僅記某藥寒、某藥熱，或畏某藥，或喜某藥，或反某藥，及某藥治某病。不特不能知變化性能，設執一書中未載之草木或金石，問治何病，必膛然無所答。

觀藥品芳腐之濃淡，則氣之厚薄分，辨甘辛之輕重，則味之厚薄定，察質地結合之空密虛實，則體量之輕重知。

藥味之性，因干、鮮而多不同。石斛干、鮮尚不甚差，人參、生地則不然。石斛干、鮮色俱黃，人參干則色微黃，鮮則色白潤。生地干則色純黑，鮮則色黃白。石斛色不變，故性亦不變。人參、生地色既異，性豈能同乎？有如人乳，鮮則色白，其性平。經日曝則色紅，其性大熱，即此理也。

凡藥皆俱毒性，人第知黃耆、生地為上品，然投黃耆於病溫者，投生地於虛寒者，或血寒者，實足以殺之。砒石、水銀，人皆知為大毒，然投砒石於脾寒者，投水銀於骨中毒者，立收起死回生之效。故有病必須服藥，無病萬不可服藥，蓋無藥不毒，以毒攻毒則利人，無毒招毒則禍人也。

問軍咀、軍炭，各於何種病為宜？曰：凡血瘀者宜用咀，停滯者宜用炭。

問半夏之效用？曰：升降疏轉陽氣。

問溫病痧疹，有用桃仁泥或不用之別，何也？曰：凡色不正，血未暢行者，宜用桃仁泥。

白話文：

論藥

藥物的特性，要仔細觀察其藥氣的濃淡厚薄，味道的甘辛，質地的輕重，以及生長的時間，然後才能確定其寒熱屬性，評估其功效。藥材的乾濕炮製方法，只要稍加學習就能明白。藥物之間的相互作用，例如相畏、相反、相助，都遵循著生克的道理，同樣也能推測得知。如果不懂藥物本身的特性，只死記硬背某藥寒、某藥熱，或者某藥相畏某藥，某藥喜某藥，某藥反某藥，以及某藥治某病，不僅無法了解藥物的變化和性能，而且如果遇到書中沒有記載的草藥、礦物藥物，問及治療何種疾病，就一定會茫然無措，答不上來。

觀察藥材的香氣和腐敗程度的濃淡，就能分辨出藥氣的厚薄；辨別藥味的甘辛輕重，就能確定其味道的濃淡；觀察藥材質地的緊密疏鬆、虛實，就能了解其輕重。

藥物的特性，因為乾濕的不同而有所差異。石斛乾濕差別不大，但人參、生地卻不一樣。石斛乾濕顏色都呈黃色，人參乾燥則顏色略黃，新鮮則顏色白潤；生地乾燥則顏色純黑，新鮮則顏色黃白。石斛顏色不變，所以其藥性也不變；人參、生地顏色不同，其藥性自然也不相同。這就像人奶一樣，新鮮時顏色潔白，性味平和；曬一天後顏色變紅，性味就變得大熱，道理就在於此。

所有的藥物都有一定的毒性。人們只知道黃耆、生地是上品藥材，但是如果把黃耆給溫病患者服用，或者把生地給虛寒或血寒患者服用，都足以致死。砒霜、水銀，大家都知道是劇毒之物，但是把砒霜給脾胃虛寒的人服用，或者把水銀給骨頭中毒的人服用，卻能起到起死回生之效。所以，有病必須服藥，沒病絕對不能服藥，因為沒有任何藥物沒有毒性，利用毒性來攻克毒性就能治病救人，沒有毒性卻招來毒性，就會造成禍害。

問：軍咀（炮製過的豬牙皂角）和軍炭（炮製過的豬牙皂角炭）各適用於什麼疾病？

答：凡是血瘀的疾病都適用軍咀，停滯的疾病都適用軍炭。

問：半夏的功效是什麼？

答：能升降、疏通、溫煦陽氣。

問：治療溫病痧疹，使用桃仁泥是否有區別？

答：凡是面色不正，血液運行不暢的患者，都應該使用桃仁泥。