《懶園醫語》~ 懶園醫語（卷二） (18)

1. 懶園居士傅崇黻語錄

夫以地球而論地，實不在人之下，實地之上有人，地之下亦有人也，所謂人之下者，謂指人之足底而言耳。子試置數蟻於圓球之上，其在球上一方面之蟻足固履球，其在球下一方面之蟻足亦未嘗不履球，但皆以為地在足之下耳，故曰地為人之下。今《邪客篇》所謂天圓地方者，亦指目所見、足所履而言耳。

頭圓者指四面凌空，足方者，指足底平而履地也，故邵子曰頭圓象天，足方履地。經不言履地，而言象地者，蓋言象足之履地耳。此正古文辭旨深奧，非若今文之辭淺而易明也。不然《五運行大論》與《邪客篇》同出一人之言，何以自相矛盾，抑至於此乎？天下本無事，庸人自擾之耳。

又問：婦人之月信，平人常期而來，乃胞中血海之潮信也，至胞中受胎，其血授之於胎，及胎產後其血化之為乳汁，故其月信乃不行也，此理生已稍知其概矣，而其產後其血何不從原道而下行，而反上行為乳汁，其原因何如？

答曰：衝脈起於胞中，前者並足少陰之經，夾臍上行至胸中而散，後者上循脊裡為經絡之海，與陽明合於宗筋，會於氣衝二經，狙氣總聚於此，蓋衝脈為血海，陽明為多血多氣之府，故二脈合於前陰，會於氣衝，而陽明為長，陽明之脈其直行者，從缺盆下乳內簾，故婦人平時則為月信，有胎則以養胎，產後則化乳汁，所以不從原道下行，而上行為乳汁者，蓋其血氣則屬衝脈與陽明，而其經脈則下通前陰而上通於乳內，故能下行至前陰，亦能上行至乳內，如不用其母之乳汁哺乳，則其血仍下行而為信水，因陽明衝脈二經血氣上下相通，蓋亦天氣下降、地氣上騰，生化之機使然，如《六微旨大論》所謂升降出入，無器不有是也。

又問：《靈樞·邪客》篇云「宗氣積於胸中。」《五味篇》云「大氣之搏而不行者，積於胸中，命曰氣海。」《海論篇》曰「膻中為氣海。」讀《內經》之義，大氣宗氣之名。乃變文之意耳，其實是膻中一氣也，而喻嘉言謂大氣、宗氣、膻中之氣，三氣不可混為一氣，何也？

答曰：宗氣一名大氣，亦名真氣，即膻中之氣，所謂上氣海是也，《內經》言之詳矣，本無分別。夫《內經》所謂三氣不同者，指宗營衛三氣而言耳，故曰宗氣積於上焦，營氣積於中焦，衛氣積於下焦。又云清者為榮，濁者為衛，營出中焦，衛出下焦，後人強分宗氣、大氣、真氣為三氣，指為一不，喻氏遂變其說，以大氣宗氣膻中之氣為三氣，徒滋惑亂耳。

壽能模問：《素問六元正紀大論》，丑未之紀，太陰司天之政，三之氣應是少陽相火用事，師何以指為太陰？

答曰：少陽主氣也，太陰客氣也，主氣以五行相生為序，太陰濕土所以居少陽相火之後也。客氣以陰陽一二三分先後為序，厥陰為一陰居始，少陰為二陰居次，太陰為三陰居終；少陽為一陽居始，陽明為二陽居次，太陽為三陽居終，太陰濕土所以居少陽相火之前。按丑未之紀，初之氣，主客二氣皆厥陰風木用事，所以有寒去物榮之徵，民病風濕之症，風者主客二氣也，濕者司天之氣也。

白話文：

懶園居士傅崇黻語錄

以地球來說，地球並非不在人之下，實際上地上有人，地底下也有人。所謂「人之下」，只是指人的腳底而已。你試著把幾隻螞蟻放在圓球上，那些在球上方的螞蟻，腳踩著球；那些在球下方的螞蟻，腳也同樣踩著球，但牠們都認為地是在腳底下。所以說地為人之下。現在《邪客篇》所謂「天圓地方」，也是指眼睛所見、腳所踩的地方而言。

頭圓是指四面環空，腳方是指腳底平坦踩在地上。所以邵雍說「頭圓象天，足方履地」。經文中不說「履地」，而說「象地」，是因為它指的是腳踩地的樣子。這正是古文辭旨深奧之處，不像今文辭淺易明瞭。否則，《五運行大論》與《邪客篇》出自同一人之手，怎麼會互相矛盾呢？天下本無事，庸人自擾之罷了。

又問：婦人的月經，正常情況下定期來潮，這是胞中血海的潮汐規律。等到胞中受孕，血液就供給胎兒，等到生產後，血液就轉化成乳汁，所以月經就不來了。這個道理大概已略知一二，但生產後，血液為什麼不循原路往下走，反而往上走變成乳汁？其原因為何？

答曰：衝脈起於胞中，一部分沿著足少陰經，夾著肚臍往上走到胸中散開；一部分沿著脊椎向上走，成為經絡之海，與陽明經在宗筋匯合，在氣衝穴會合，氣血聚集於此。因為衝脈是血海，陽明經是多血多氣的府庫，所以二脈在陰部會合，在氣衝穴匯合。而陽明經較長，陽明經循行的路線是從鎖骨窩下乳房內側走，所以婦女平時就是月經，懷孕就養胎，生產後就變成乳汁，所以不從原路往下走，而往上走變成乳汁的原因是，其血氣歸屬於衝脈和陽明經，而其經脈下通陰部上通乳房，所以能往下走到陰部，也能往上走到乳房。如果不哺乳，血液仍然會往下走變成月經。因為陽明經和衝脈的血氣上下相通，這也是天氣下降、地氣上升，生化之機使然，如同《六微旨大論》所說的「升降出入，無器不有」一樣。

又問：《靈樞·邪客》篇說「宗氣積於胸中。」《五味篇》說「大氣之搏而不行者，積於胸中，命曰氣海。」《海論篇》說「膻中為氣海。」讀《內經》，大氣、宗氣的名稱，只是文字上的變化而已，其實都是膻中之氣，而喻嘉言卻認為大氣、宗氣、膻中之氣三氣不可混為一氣，這是為什麼呢？

答曰：宗氣又稱大氣，也稱真氣，就是膻中之氣，也就是所謂的上氣海，這在《內經》中已經詳盡說明，本無區別。夫《內經》之所以說三氣不同，指的是宗氣、營氣、衛氣三氣而言。所以說宗氣積於上焦，營氣積於中焦，衛氣積於下焦。又說清氣為榮，濁氣為衛，營氣出自中焦，衛氣出自下焦。後人強行把宗氣、大氣、真氣分為三氣，喻氏於是改變了這種說法，把大氣、宗氣、膻中之氣說成三氣，徒增混亂而已。

壽能模問：《素問六元正紀大論》中，丑未之紀，太陰司天之政，三之氣應是少陽相火用事，老師為什麼說是太陰？

答曰：少陽為主氣，太陰為客氣。主氣以五行相生為順序，太陰濕土因此在少陽相火之後。客氣以陰陽一二三的先後順序排列，厥陰是一陰居始，少陰是二陰居次，太陰是三陰居終；少陽是一陽居始，陽明是二陽居次，太陽是三陽居終，太陰濕土因此在少陽相火之前。按丑未之紀，初之氣，主客二氣都是厥陰風木用事，所以有寒去物榮的徵兆，百姓患風濕病。風是主客二氣，濕是司天之氣。