《懶園醫語》~ 懶園醫語（卷二） (15)

1. 懶園居士傅崇黻語錄

故《靈樞·經脈篇》曰足少阻之別，實則閉癃，虛則腰痛，蓋腎之部分雖在腰，而其通竅於二便者，上貫於腰脊，而又下貫於睪丸也。至於睪丸構造不過分左右，為男女而已，而構造之本始，實在於腎，此又西醫所不知也。

姜烈仙問：一男子體氣尚盛，並無病過，又無痰唾，每於夜寐時有所思索，則其夜必夢驚，其驚也似寐似醒，身欲轉側，作言語均不能如念，其故何也？

答曰：不寐證原因不一，不能一概而論，但據所問因思索而夢驚，且其驚也似寐似醒，此病由於臥時多思，因此心氣被伐，而神不守舍，始則不寐，繼則寐而不安，以至似寐非寐，身不轉動，言語不能自如，皆因心擾則神動，神動則夢驚，夢驚則神志昏昧，遂有轉動言語均不自如者，雖自疑為已醒，實則尚在夢寐中也，欲治此病，當去靜中之動，以養陰中之陽，蓋夜睬靜也，思索動也，寐時屏除思索，則靜中之動去矣，心藏神，為陽氣之宅，衛主氣，司陽氣之化，衛氣入陰則靜，靜則寐，正以陽有所歸，始神安而得寐，此即養陰中之陽也。

又問：一婦人平素身體薄弱，喜飲茶，而飯食少進，月事以四十日左右為期，此係何病？應用何藥？

答曰：身體薄弱，有本於先天所稟者，有由於勞傷所致者。喜飲茶而飯食少進，有因脾胃燥熱者，有因脾胃虛弱者。月事後期，有因血虛者，有因血滯者，有因血瘀者。丹溪曰：經先期而至者，血熱也，後期而至者，血虛也。

王子亨云：陽太過則先期至，陰不及則後期至，然先期而至雖曰血熱亦有虛而挾火者，亦有無火而先期至者，不得概視為血熱，後期而至雖曰血虛，然亦有血熱而燥瘀者，亦有血逆而留滯者，如血熱燥瘀則不得不用清補，如血逆留滯則不得不用疏利，同一後期不能執一。大凡身體薄弱，喜飲茶而飯食少進，月事後期至四十日者，其體必虛而非實，治宜補脾胃以資血之源，養腎氣以安血之至，忌用寒涼等藥，飲食亦然。

駱祖馨問：世人有癲狂病者，一時癡呆無知，怒罵無定；忽然仆倒，口角流涎，而手足抽筋甚至種種驚人之態，有作五畜之聲，俗語謂豬癲病，羊癲病是也，生於豬癲一病未嘗親睹，而羊癲一病則時有相見，其發也即所謂忽然仆倒、口角流涎，作綿羊之聲，久之兩目死，然四肢筋抽，或謂癲狂，或謂癲癇，及盡食而醒，復如常人，世有目為前生果報所致者，生實不信，夫稱之為病也，其必由臟腑所致，豈有歸於前生果報之理哉？敢問此病之原因及療治法。

答曰：癲與狂有別也《難經·二十難》云「重陽者狂，重陰者癲」。虞庶注曰：寸口為陽，重見陽脈三倍以上為重陽，其病狂，自高賢智，登高而歌，棄衣而走，罵詈不避親疏者為狂。尺中為陰，尺脈重見陰為重陰，其病名為癲，謂僵仆於地，閉目不醒，陰極陽復，良久方醒，此癲病也。

白話文：

懶園居士傅崇黻語錄

《靈樞·經脈篇》說，足少陰腎經的別絡如果實證，則會閉尿秘結；虛證則會腰痛。這是因為腎經雖然部分在腰部，但它與大小便的通道相通，向上貫穿腰脊，向下貫穿到睪丸。至於睪丸的構造，不過是分左右，男女而已，但其根本構造，卻在於腎臟，這是西醫所不知道的。

有人問：一位男子身體氣血尚盛，沒有患過病，也沒有痰唾，每當夜間睡覺時有所思考，就會做噩夢而驚醒，這種驚醒似睡非睡，想翻身、說話都做不到，這是什麼原因？

答：失眠的原因很多，不能一概而論。但根據你所說，因思考而導致夢中驚醒，而且驚醒時似睡非睡，這是由於臥時多思，心氣受損，神氣不守舍所致。一開始是睡不着，接著是睡着卻不安穩，以至於似睡非睡，身體不能翻動，言語也不順暢，都是因為心神擾動，神氣不安，導致夢中驚嚇，神志昏昧，所以身體不能轉動，言語也不自如。雖然自己覺得好像醒了，其實仍在夢中。要治療這種病，應該去除靜中之動，以養陰中之陽。夜晚應當安靜，思考則屬動，睡覺時摒除思考，則靜中之動就消除了。心藏神，是陽氣的住所，心主氣，掌管陽氣的運化，衛氣進入陰分則靜，靜則能睡，正是因為陽氣有所歸宿，神氣才能安寧而入睡，這就是養陰中之陽。

又問：一位婦女平素身體虛弱，喜歡喝茶，而飲食很少，月經周期大約四十天左右，這是什麼病？應該用什麼藥？

答：身體虛弱，有先天稟賦不足的原因，也有後天勞傷所致的原因。喜歡喝茶而飲食少，可能是脾胃燥熱，也可能是脾胃虛弱。月經後期，可能是血虛，也可能是血滯，也可能是血瘀。朱丹溪說：經期提前是血熱，經期延後是血虛。

王子亨說：陽氣過盛則經期提前，陰氣不足則經期延後。但經期提前雖然說是血熱，也有虛而挾火者，也有無火而提前者，不能一概而論為血熱；經期延後雖然說是血虛，但也有血熱而燥瘀者，也有血逆而留滯者。如果血熱燥瘀，就不能不用清補之藥；如果血逆留滯，就不能不用疏利之藥。同樣是經期延後，不能執著於一種治療方法。總之，身體虛弱，喜歡喝茶而飲食少，月經延後至四十天，其體質必定是虛而非實，治療應該補益脾胃以滋養血液的來源，滋養腎氣以調和血液的運行，忌用寒涼的藥物，飲食也要注意。

有人問：世上有些癲狂病人，一時癡呆不知，胡言亂語；忽然倒地，口角流涎，手足抽搐，甚至做出各種令人驚恐的動作，還會發出像各種動物的聲音，俗話說豬癲病、羊癲病就是這樣。我從未親眼見過豬癲病，但羊癲病卻時常見到，發病時就是忽然倒地，口角流涎，發出像綿羊的聲音，時間久了眼睛就會失去神采，四肢抽搐，有人說是癲狂，有人說是癲癇，等到吃飽了就醒了，恢復正常，世上有的人認為這是前世因果報應，我實在不信，既然稱為病，必定是由於臟腑所致，怎麼能歸咎於前世因果報應呢？請問這種病的原因和治療方法。

答：癲狂有區別。《難經·二十難》說：「陽盛則狂，陰盛則癲」。虞氏注釋說：寸口脈是陽脈，陽脈超過陰脈三倍以上為陽盛，其病為狂，表現為自認為聰明賢能，登高唱歌，脫衣奔跑，辱罵他人不避親疏。尺脈是陰脈，尺脈超過寸脈為陰盛，其病名為癲，表現為僵直地倒在地上，閉目不醒，陰極則陽復，很久才醒過來，這就是癲病。