陸錦燧

《景景醫話》~ 醫談錄舊 (1)

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醫談錄舊 (1)

1. 〔陸晉笙弁言〕

閱舊小說家往往記載醫事,其間頗有中肯要處,因而掇拾,輯為一帙,茲者印鄙著《景景醫話》,以其相類也,故附編於後。

2. 三焦有名無形辨

明·仁和薑蓉塘南《半村野人閒談》載蘇黃門《龍川志》云:彭山有隱者,通古醫術,與世諸醫所用法不同,人莫知之。單驟從之學,盡得其術,遂以醫名於世。治平中,予與驤遇干廣都,論古今術同異,驟既言其略,復嘆曰「古人論五臟六腑,其說有謬者,而相承不察,今欲以告人,人誰信者,古說左腎其府膀胱,右腎命門其府三焦,丈夫以藏精,女子以系包,以理言之,三焦當如膀胱,故可以藏有所繫,若其無形,尚可以藏系哉?且其所以謂之三焦者何也?三焦分布人體中,有上中下之異,方人心湛寂,欲念不起,則精氣散在三焦,榮華百骸,及其欲念一起,心火熾然,翕撮三焦精氣,入命門之府,輸瀉而去,故號此腑為三焦耳。世承叔和之謬而不悟,可為長嘆息也。

」予甚異其說,後為齊州從事,有一舉子齊遁者,石守道之婿也,少嘗學醫於衛州,聞高敏之遺說,療病有精思,予為道驤之言,遁喜曰「齊嘗大飢,群句相臠割而食,有一人皮肉盡而骨脈全者,遁以學醫,往觀其五臟,見右腎下有脂膜如手大者,正與膀胱相對,有二白脈自其中出,夾脊而上貫腦,意此即導引家所謂夾脊雙關者,而不悟脂膜如手大者之為二焦也。單君之言,與所見懸合,可以正古人之謬矣。

今醫家者流,皆執叔和三焦無狀空有名以自信,不聞有此說,故錄之。

燧按:謂三焦有名無形始於秦越人,然愚以為乃軀殼內臟腑外之脂膜高處,焦者高也,非氣也,但以氣道所流通,用藥則宜氣藥而不宜血藥耳。

3. 病笑

德清陳雲瞻尚古《簪云樓雜說》載:先達李其姓,歸德府鹿邑人也,世為農家。癸卯獲雋於鄉,伊父以喜故,失聲大笑,乃春舉進士,其笑彌甚,歷十年擢諫垣,遂成痼疾,初猶間發,後宵旦不能休,大諫甚優之,從容語太醫院某,因得所授,命家人結乃父云「大諫已歿。」乃父慟絕幾殞,如是者十日,病漸瘳。

佯為郵語云「大諫治以趙大夫,絕而復甦。」李因不悲,而笑症永不作矣。蓋醫者意也。過喜則傷,濟以悲而乃和,技進乎道矣。

燧按:此深得《內經》「喜傷心,恐勝喜;恐傷腎,思勝恐;思傷脾,怒勝思;怒傷肝,悲勝怒;憂傷肺,喜勝憂」之旨,知此可與言治七情病矣。

4. 過食辛辣成毒

又載烏程顧文虎,累葉簪纓,習享豐豫,忽一日,促家人持竹批,解褲受杖,後習為故常,用稍輕,輒加呵責,或反以杖杖之,必重下乃呼快心,如是數年,漸覺疼痛而止。醫者聞之曰「過嗜辛辣發物,則熱毒內江,因成奇癢,適打散不致上攻,否則疽發背而死矣。」此富貴之人炯鑑也。

5. 頭痛

《譚瀛》云:山右傅青主徵君山,精醫,今所傳世者,僅婦科書,顧不徒精婦科也。有同鄉某,客都中,忽患頭痛,經多醫不效。聞太醫院某公為國手,斷人生死不爽,特造請診治,公按脈畢,命之曰:「此一月症也,可速歸家料理後事,遲無及矣。」某聞怏怏歸寓,急治任兼程旋里。

會徵君入都,遇諸途,問某歸意,以疾告,曰太醫院某君,今國手也,盍請治之?某嘆曰「僕此歸,正遵某公命也。」乃具告所言。徵君駭曰:「果爾奈何?試為汝脈之。」按脈良久,嘆曰:「某公真國手也,其言不謬。」某固知徵君技不在某公下,泫然泣曰:「誠如君言,某真無生望矣。

然君久著和緩名,竟不能生死人而肉白骨乎?」徵君又沉思久之,謂曰:「汝疾萬無生理,今思得一法,愈則不任功,不愈亦不任過,汝如法試之何如?」某大喜求方,徵君命歸家遍覓健少所著舊氈笠十餘枚,煎濃湯,漉成膏,旦夕服之。疾果瘥。尋至都中,見徵君,喜慰異常。

趨往謁某公,公見某至,瞿然曰「君猶無恙耶。」具以徵君所治之法告之,公嘆曰:「傅君神醫,吾不及也。吾初診汝疾,系腦髓虧耗,按古方唯生人腦可療,顧萬不能致,則疾亦別無治法。今傅君以健少氈笠多枚代之,真神手,吾不及也,若非傅君,汝白骨寒矣,謂非為鄙人所誤耶!」

6. 解滷汁

紀曉嵐昀《如是我聞》載:飲滷汁者,血疑(凝)而死,無藥可醫。里有婦人飲此者,方張皇莫措,忽一媼排闔入曰「可急取隔壁賣豆腐家所磨豆漿灌之。滷得豆漿,則凝漿為腐,而不至於凝血。我是前村老狐,曾聞仙人言此方也。」

7. 經阻腹大嘔不納穀

上海毛祥麟對山《快心醒睡錄》,載治繆理堂司馬細君,經阻年餘,腹形漸大,嘔不納穀,日僅飲藕汁一二杯,已待斃矣。延余往診,見其弱不勝衣,喘不成語,按脈左三部細若遊絲,而右關獨大,知疾在厥陰而損及太陰,閱前醫立案,或言氣言聚,或言癥瘕,雜投辛香燥散,以至危殆,爰以甘緩之劑,一進而逆止,再進而食增,繼以育陰益氣,經月而脹滿悉除矣。

是症初不過液枯氣結,木乘中土,惟攻伐過甚,陰液日涸,遂至肝陽莫制,陽明受困,夫陽土喜柔,甘能緩急,進甘緩者,治肝即所以救胃,此一舉兼備法也。