《裴子言醫》~ 卷之三 (9)
卷之三 (9)
1. 卷之三
世俗眼藥之弊有六：有食已而即藥者；有藥已而即恣飲茶湯者；有藥食雜進而恬不之忌者；有才服此醫之藥，而旋以彼醫之藥繼之者；有明受此醫之藥，而陰則服彼醫之藥，不肯明言以欺者；更有苦於服藥，所授湯丸，必潛傾廢，中外侍人，又為互隱而無可稽窮者。病或偶減，固無論已，設或偶增，咎將安責？
病中固宜節食，尤宜節飲。食傷人所易知，飲傷人都不覺，不唯茶湯漿酒以及冰泉瓜果之傷，謂之傷飲，即服藥過多亦謂之傷飲。其見證也，輕則腹滿腸鳴，為嘔，為吐。重則腹急如鼓，為喘，為呃。甚則緊閉牙關，涎流口角，昏憒不醒人事，狀類中風。患此證者，滔滔皆是，或未有識，不得不為來者言之。
世俗謂病瘧之人，忌茶忌藥，不則令人中滿。余深味之，亦甚有理，特詞未之達耳。所謂忌茶者，非忌茶也，忌茶湯也，謂病瘧之人，茶湯不可過飲也。忌藥者，非忌藥也，忌湯藥也，謂病瘧之人，湯藥不可恣投也。蓋病瘧之人，中宮多濕，若更過飲茶湯，恣投湯藥，則以濕助濕矣，鮮有不敗脾元而成中滿之候者，孰謂恆言無補於世哉！
脾胃者，養生家第一要具也，不可使之熟生物，熱冷物，軟硬物。雖然，竟是有食生而不見為生所積，食冷而不見為冷所凝，食硬而不見為硬所礙者，此皆逞脾胃強旺之熱於一時，實不足為養生訓也。
舉凡胸腹中有痰，有飲、有積、有痞，或脹、或痛、或酸、或糟、或吐、或瀉一二症，時止時作，經年不瘥者。急須猛意以圖全愈，毋俟他日別病相加，掣肘莫措。然其所治之法，則灼艾先而藥石次，蓋灼艾治，與藥石不同，藥石固能治病，久之必動腸胃，妨飲食而壞元氣，灼艾則不唯能治病，並不動腸胃妨飲食，以致壞元氣耳。嗟嗟！世之人，喜藥石而惡灼艾者多矣。
而抑知灼艾之為功，遠逾草根木皮萬萬也（今人皆徒治其末，不治其本，所以十病九失）。
灼艾後，唯節飲食三字為首務，不可饕餮厚味，致傷胃氣。今之人，一經灼艾，便以食不勝人為憂。其始也，胃氣未傷，猶能勉力啖嚼，數日後，胃氣被傷，即脹滿而不能食，不瀉則吐，不吐，則瘧與痢所從出矣。更不思自貽伊戚，而猶咎施艾者之無功，良可笑也，良可悲也。
虛勞病，唯於初起時，急急早灸膏肓等穴為上策。外此，則絕房室，息妄想，戒惱怒，慎起居，節飲食，以助火攻之不逮。一或稍遲，脈旋增數，雖有良工，勿克為已。葛可久曰：癆證最為難治，當治於微病之初，莫治於已病之後。深有旨也。至夫藥餌，則貴專而少，不貴泛而多。
萬不可謾聽名流，積月窮年，不撤潤肺滋陰之藥。潤肺滋陰之藥，擅名固美，釀禍極深，不可不知，不可不慎。
白話文：
[卷之三]
世人用眼藥的壞習慣有六種：吃完飯馬上用眼藥；用了眼藥後就大量喝茶；吃藥和飲食混雜一起，毫不在意；剛服用這個醫生的藥，馬上又服用另一個醫生的藥；表面上服用這個醫生的藥，暗地裡卻服用另一個醫生的藥，不肯明說欺騙醫生；還有因為吃藥痛苦，偷偷倒掉醫生開的湯藥丸子，僕人互相掩蓋，根本查不出來。病情偶爾減輕，當然就算了，如果病情加重，該怪誰呢？
生病期間應該節制飲食，尤其要節制飲水。飲食傷身很容易察覺，飲水傷身卻不易察覺，不只是茶、湯、漿、酒以及冰水、瓜果等會傷身，稱為傷飲，服用藥物過多也稱為傷飲。其症狀是，輕則腹脹腸鳴，噁心嘔吐；重則腹部脹得像鼓一樣，呼吸困難，打嗝；嚴重則牙關緊閉，口水流到嘴角，昏迷不醒人事，症狀像中風。患這種病的人很多，很多人還沒意識到，不得不為後人說明。
世俗認為患瘧疾的人，忌茶忌藥，否則會導致腹脹。我仔細思考，這話很有道理，只是說法不夠精確。所謂忌茶，不是忌茶葉，而是忌茶湯，意思是瘧疾患者不能過量飲用茶湯；忌藥，不是忌藥物，而是忌湯藥，意思是瘧疾患者不能隨意服用湯藥。因為瘧疾患者脾胃多濕，如果再過量飲用茶湯，隨意服用湯藥，就是以濕助濕了，很少有不損傷脾胃元氣而導致腹脹的，誰說這些老話對世人沒有益處呢！
脾胃是養生家最重要的地方，不能讓它接觸生冷、溫熱、軟硬的食物。雖然，確實有人吃生食卻沒見生食積滯，吃冷食卻沒見冷食凝結，吃硬食卻沒見硬食阻塞，這是因為他們脾胃一時強盛，這實在不足以作為養生準則。
凡是胸腹部有痰飲、積塊、痞塊，或脹或痛或酸或腐，或嘔吐或腹瀉等症狀，時好時壞，多年不愈者，必須下定決心積極治療以求痊癒，不要等到其他疾病加重，再束手無策。而治療的方法，應以灸法為先，藥物為輔，因為灸法和藥物治療不同，藥物固然能治病，但久服必然傷及腸胃，妨礙飲食，損傷元氣，而灸法不僅能治病，而且不會損傷腸胃，妨礙飲食，導致損傷元氣。唉！世人喜歡藥物而厭惡灸法的人太多了。
然而要知道，灸法的功效遠遠超過草藥，不可估量（現在的人只治標不治本，所以十個病人九個治不好）。
灸法之後，最重要的是節制飲食，不能暴飲暴食，以免損傷胃氣。現在的人，一旦灸過，就擔心吃不下東西。開始時，胃氣未受損傷，還能勉強吃東西，幾天后，胃氣受損，就會腹脹而不能進食，不瀉則吐，不吐則瘧疾或痢疾就會發生。他們還不反省自己的過錯，反而怪罪灸法無效，真是可笑又可悲！
虛勞病，只有在初期，趕緊在膏肓等穴位施灸才是最佳方法。除此之外，還要禁慾，去除妄想，戒除惱怒，注意起居，節制飲食，來幫助灸法的療效。如果稍有延遲，脈搏很快就會加快，即使有高明的醫生，也無能為力了。葛可久說：「癆病最難治療，應該在病情初期治療，不要等到病情嚴重了再治療。」這話很有道理。至於藥物，應以藥物單一且劑量少為貴，不應以藥物種類多且劑量大為貴。
絕對不要輕信名醫的說法，服用潤肺滋陰的藥物積月累年，長期服用。潤肺滋陰的藥物，雖然名聲很好，但禍害很深，不可不知，不可不慎。