《覺廬醫話錄存》~ 覺廬醫話錄存 (8)
覺廬醫話錄存 (8)
1. 治血病用炭藥
醫治血病，多用炭藥，謂血見黑則止也。所用多斂澀之品，流弊之多，惟葛可久十灰散，尚稱平穩，蓋彙集止血行瘀清熱之藥成方，初非斂澀之謂也。且用炭藥，亦有分別，趙晴初曰：「樓全善《醫學綱目》治血崩，用香礬散，以香附醋浸一宿，炒黑為炭、存性，每兩入白礬末二錢，米飲空心調服，此氣滯者用行氣炭止之也。五靈脂散用五靈脂炒令煙盡為未，每服一錢，溫酒調下。
一法每服三錢，水酒童便各半盞煎服，名抽刀散，此血淤者用行血炭止也。荊芥散，用麻油點燈，多上燈芯，就上燒荊芥焦色為末，每服三錢，童便調下，此氣陷者用升氣藥炭止之也。治崩中不止，不問年月遠近，用槐耳燒作炭，為末，以酒服方寸匕，此血熱者用涼血藥炭止之也。
如聖散：棕櫚、烏梅各一兩，乾薑一兩五錢，並燒炭存性為細末，每服二錢，烏梅酒調下，空心服，久患不過三服愈，此血寒者用熱血炭止之也。棕櫚、白礬煅為末，酒調服，每二錢，此血脫者用澀血炭止之也。同一血崩證，同一用炭藥，而條分縷晰如是。治病用藥，首貴識證，可以一隅三反矣。
白話文：
治療出血疾病，常用炭類藥物，因為黑色能止血。常用的藥物多具有收斂止血的功效，但弊端不少，只有葛可久十灰散比較溫和，它匯集了止血、活血化瘀、清熱的藥物，並非單純的收斂止血藥。而且使用炭藥，也要區分情況。趙晴初說：「樓全善的《醫學綱目》中，治療血崩的香礬散，用香附子浸醋一夜後炒黑成炭，保留藥性，每兩加入白礬末二錢，米湯空腹服用，這是針對氣滯者，用行氣的炭藥來止血。五靈脂散用五靈脂炒至無煙，每服一錢，溫酒送服；另一種用法，每次服三錢，用等量的水、酒、童尿煎服，名為抽刀散，這是針對血瘀者，用活血的炭藥來止血。荊芥散，用麻油點燈，用燈芯燒焦荊芥成末，每次服三錢，童尿送服，這是針對氣陷者，用升提陽氣的炭藥來止血。治療崩漏不止，不論病程長短，用槐米燒成炭，磨成粉，酒送服一小匙，這是針對血熱者，用涼血的炭藥來止血。
如聖散：棕櫚、烏梅各一兩，乾薑一兩五錢，都燒成炭，保留藥性，研成細末，每次服二錢，烏梅酒送服，空腹服用，久病者通常服用三次就能痊癒，這是針對血寒者，用溫熱血液的炭藥來止血。棕櫚、白礬煅燒成末，酒送服，每次二錢，這是針對血脫者，用澀血的炭藥來止血。同樣是血崩，同樣是用炭藥，卻能如此細緻地區分。治療疾病用藥，首先要辨別病症，以此可以推知其他。」