《止園醫話》~ 病症卷三 (45)
病症卷三 (45)
1. 一、傳染病類
此症大概應注意事項，均載入余著之肺癆病自療法一書中，可以參看。自療法全文，列陰虛發熱節下。此僅將對症療法，比較中西治法及藥物之優劣，分述如下，以資印證。此皆根據余數十年之實驗，一字一句，不知經過若干次之苦心體察，反覆試驗，始敢公諸社會，願研究此症者，根據余之報告，再作進一步之探討，更願肺癆患者，注意余之著述，以作訪求良醫之指南針，自不致誤入岐途，早脫病苦，是則著者之本意也。
1．熱以下與前列症候次序相同之一症，為肺癆病中最要之徵象，亦最難療治之一端，欲使此症急速退熱，除服用西藥安基比林、規尼涅、別拉密童等退熱劑外，絕少速效。然此等西藥，往往誘起自汗、盜汗，在心臟衰弱者，且恐驟致心臟停止之大危險，故以不用為是。規尼涅雖無發汗之副作用，然用之多不能退熱，且能誘起嘔吐、眩暈，亦非適應此症之良藥，近世多用愛兒邦藥片者，然其效極緩，價又極昂，非多日繼續服之不可。而亦不能十分準確退熱，不過比較安基比林等，為和平耳。
以樟腦酸佐別拉密童伍用，以防出汗過多，心臟停止，亦是一法。中醫稱此種熱為陰虛發熱，實含至理，故滋陰藥中，實有一、二味有確效者。中藥滋陰藥，品類極多，不可濫試。例如白芍、此藥不但養陰，且能斂汗，又能斂肺止嗽，為治肺癆病不可多得之品。生地、丹皮、地骨皮、女貞子、牡蠣、鱉甲、龜板、桑寄生，均有相當效驗。
白芍用量，須在一兩以上，餘藥須在六、七錢以上。其餘中藥內所列滋陰退熱之藥多無效，不必試驗，余已歷試多年矣尤以麥冬、五味子、吳茱萸、白朮、當歸、肉桂肉桂一味中醫有引火歸元之說，西醫亦用肉桂酸，然多無效。等藥，萬不可用。以習慣用者頗多，故特別申明禁用，人參雖非絕對禁用，然流弊頗大，不可不慎。
以上所列有效之中藥，若在第二期，或第三期，尚未至十二分衰弱者。十之八、九，可以退熱，且其效力和平永久，不似西藥之急遽退熱，效力持續時間甚短，故比較優良。其中藥唯一優點，即絕無發汗之副作用，對於衰弱者之心臟，絕無絲毫危險，且與止咳、止汗、止血等藥，更有相得益彰之美，可以放膽用之也。西藥注射劑，關於肺癆者，品目極多，試驗多次，均無良效，不可濫用。
一般西藥宣傳刊物，多不直實，不可盡信。
余以為正常之熱（平溫）在人體內，乃最寶貴之物。惟肺癆病者，陰血不足，不能含濡此熱，使其潛靜融合，以發揮其溫暖人體之正當作用，反而浮游灼爍，不得其所，釀成亢旱乾枯之病態。醫者宜設法令其歸納、中和、吸收，自然熱退。若以西藥退熱劑解除此熱，是將人身寶貴之生活力，加以斧削，一時雖覺熱退，而其餘幸未全離陰血之熱，必又浮出，故仍發熱也。
白話文：
一、傳染病類
這篇文章主要討論肺癆病的發熱症狀治療。文中提及的詳細注意事項，已收錄在我的著作《肺癆病自療法》中，可參考該書陰虛發熱章節。以下僅針對對症療法，比較中西醫治療方法及藥物的優劣，以供參考印證。這些內容都是我數十年來的實驗心得，每個字句都經過反覆仔細觀察和試驗才敢公開，希望研究此病者能以此為基礎進一步探討，也希望肺癆患者能參考我的著作，作為尋求良醫的指南，避免誤入歧途，早日脫離病痛，這就是我寫作的初衷。
肺癆病最主要的症狀也是最難治療的，就是發熱。要快速退熱，除了西藥安替比林、奎寧、阿斯匹靈等退熱藥外，很少有速效藥物。但這些西藥常會引起自汗、盜汗，心臟虛弱者甚至可能導致心臟驟停的危險，所以最好不用。奎寧雖然沒有出汗的副作用，但用量多也未必能退熱，還會引起嘔吐、頭暈，也不是治療此病的良藥。近來常用愛保寧藥片，但效果很慢，價格又貴，必須連續服用多日，而且也不能完全準確退熱，只是比安替比林等藥物溫和一些。
可以將樟腦酸和阿斯匹靈合用，以防止出汗過多，避免心臟停止，這也是一種方法。中醫稱這種發熱為陰虛發熱，確實有道理，所以滋陰藥中確實有一兩種藥物有效。中藥滋陰藥種類很多，不可亂試。例如白芍，此藥不僅滋陰，還能斂汗，又能斂肺止咳，是治療肺癆病不可多得的藥物。生地、丹皮、地骨皮、女貞子、牡蠣、鱉甲、龜板、桑寄生，都有一定的療效。
白芍用量需在一兩以上，其他藥物需在六七錢以上。其他中藥中記載的滋陰退熱藥大多無效，不必試驗，我已經試驗多年了。尤其是麥冬、五味子、吳茱萸、白朮、當歸、肉桂（肉桂中醫有引火歸元之說，西醫也用肉桂酸，但多無效）等藥，絕對不能使用。因為習慣使用的人很多，所以特別說明禁用。人參雖然不是絕對禁用，但弊端很大，不可不慎。
以上所列有效的藥物，如果在第二期或第三期，尚未到極度虛弱的階段，十之八九可以退熱，而且療效溫和持久，不像西藥那樣退熱迅速，療效持續時間很短，所以比較好。中藥最大的優點就是絕對沒有出汗的副作用，對虛弱者的身體沒有絲毫危險，而且與止咳、止汗、止血等藥物還能相輔相成，可以放心使用。西藥注射劑，對於肺癆患者，種類很多，我試驗多次，都無效，不可濫用。
一般西藥宣傳刊物，多有不實之處，不可盡信。
我認為正常的體溫（溫熱）在人體內是最寶貴的物質。但肺癆病人陰血不足，不能滋潤體溫，使其潛藏安靜地融合，發揮溫暖人體的正常作用，反而浮游灼熱，不得其所，導致乾燥枯竭的病態。醫生應該想辦法讓它歸納、中和、吸收，自然就會退熱。如果用西藥退熱劑降低體溫，就是將人體寶貴的生命力削減，一時雖然感覺退熱了，但體內尚未完全消失的熱量，又會浮出來，所以還會發熱。