《止園醫話》~ 病症卷三 (31)
病症卷三 (31)
1. 一、傳染病類
蓋宣透二字之義，不但外表宣透，使疹毒易於發出，即內腑亦宜通透，不使疹熱在血管內留有餘毒，內外上下，均有出路，血液得以乾淨，毒質排淨，即是治疹成功。所以解肌之藥、緩下之藥、清瘟解毒之藥，必須相輔而行也。
惟疹出齊後，約在六、七日至八、九日熱甫減退，患者往往驟覺輕快，任意飲食，或出戶外遊戲，一經勞動，熱又復起，體溫上升此時更為危險，急以葛根一味，加入連殼、桑葉、丹皮等酌量以前病情藥中，速服一、二劑，葛根一味，三歲兒可服五分至一錢餘類推。退熱有奇效。
若有他項續發症，應以類加藥，例如腎炎加木通等。但疹正初發時，注意初字萬不可服西藥之退熱劑例如安基比林、撒曹藥類及中藥之發汗、例如麻黃、桂枝等升提、例如柴胡等滋補例如生地、元參、山藥、百合等等藥，如犯此禁，必致危險也。常見有普通人發熱，往往白服阿斯比林等退熱藥片或瀉藥等，最為害事，疹病初起，尤為大患，不可不知。
疹毒內陷，或疹隱太早，此際皮膚毛孔，早已閉鎖，內毒無路可出，勢必倒轉入內，逼迫逆流，危險萬狀，最為棘手。患者神昏氣喘，毒炎熏灼，津液將枯，有腸潰、胃腐、肺炎、腎炎之危，此時挽回生命，非清淡藥品所能奏功。第一犀角為必需之品，次則黃芩、黃柏、黃連、山梔大苦大寒之藥及石膏、生地，此二藥在初病最忌用。
一切大涼之藥均可選用，或可挽救生命於萬一，服涼藥之後若得鼻衄，尚有希望，於此有一要訣，即無論如何，處方中始終必須佐以連翹、金銀花等敗毒之品且須重量方為周密。此症始終治法與溫病相似，而實不同，看護上更不同，茲一列舉如下：
①溫病不忌涼，此則格外避忌寒冷，切不可飲冷水，及恣啖水果等。
②溫病室內宜涼爽？此症室內則宜略溫暖，且室內宜暗，空氣宜濕潤。
③溫病癒後，即可戶外運動，不致再發，此症則自疹退後，在四星期內，必須室內靜養。
以肺炎、腎炎等危症，多發於不知不覺之二、四星期後也。若一大意小兒尤甚往往續發他症，十之八九，因而致命，而時常注意患者之大便，尤為要著，此症看護，最關重要，不可不知也。
疹子初起，不論有無咽疼及白喉嫌疑，均應每日用鹽剝水方列後含漱，使口內清潔，以預防白喉之併發。即巳發白喉，亦極有效。但含漱藥，不可下嚥，小孩在六歲以下，不易使用此法，必須設法用鹽剝水試其口內，先以鹽剝水吸入於皮球內（洗滌用）令小孩面向下抱之，令其啼哭，即利用其哭時口開，再以筷子一根，裹以消毒白布，置撐小孩口內，而後以注有鹽剝水之皮球嘴，對準小孩之口，激射之，剛小孩不能閉口，（有筷子撐住）可以洗滌口內，較之以布或筆蘸藥水塗布拂試之法為良，可試用之。
白話文：
一、傳染病類
疹子的治療，不僅要讓疹子順利發出來（外宣透），更要讓內臟也暢通無阻（內通透），避免疹熱的毒素殘留在血管中。內外都要有出路，讓血液乾淨，毒素排出，才能治好疹子。所以，疏通肌膚的藥、緩瀉的藥、清熱解毒的藥，必須同時使用。
疹子出齊後，大約六七天到八九天，發熱就會減退，病人往往會覺得輕鬆許多，就任意吃喝，或外出活動。但只要一勞動，發熱就會復發，體溫上升，這時更危險。此時可用葛根，再加一些連翹、桑葉、丹皮等，根據之前的病情調整用量，迅速服用一到兩劑。葛根退熱效果奇佳，三歲兒童可服用0.5-1錢，以此類推。
如果出現其他併發症，就要根據情況加藥，例如腎炎就加木通等等。但是疹子剛發時，絕對不能服用西藥退熱藥，例如阿司匹林、灑爾佛藥等，也不能服用中藥中的發汗藥，例如麻黃、桂枝等；升提藥，例如柴胡等；以及滋補藥，例如生地、元參、山藥、百合等。如果違犯這些禁忌，就會很危險。許多人發燒就服用阿司匹林或瀉藥，這是非常有害的，疹子初起尤其危險，一定要注意。
如果疹毒內陷，或疹子隱沒太早，皮膚毛孔已經閉鎖，內毒無法排出，就會倒流入內，非常危險，也最棘手。患者會神志不清、呼吸困難，毒素灼燒身體，體液將近枯竭，有腸潰瘍、胃潰瘍、肺炎、腎炎的危險。此時要挽救生命，單靠清淡藥物是不夠的。犀角是必需的藥物，其次是黃芩、黃柏、黃連、山梔這些苦寒的藥物，以及石膏、生地（這兩種藥初病時最忌使用）。
可以使用各種寒涼的藥物，或許能挽救生命。服用寒涼藥物後如果流鼻血，那就有希望。有一個重要訣竅，無論如何，處方中都要加入連翹、金銀花等清熱解毒的藥物，而且用量要足夠。這種疾病的治療方法與溫病相似，但實際上不同，護理方法更是不同，茲列舉如下：
①溫病不忌涼，但這種病格外忌諱寒冷，絕對不能喝冷水，也不能吃大量的水果。
②溫病室內宜涼爽，這種病室內則宜略微溫暖，而且室內要昏暗，空氣要濕潤。
③溫病痊癒後，就可以戶外活動，不會再發病，但這種病疹子退後，四個星期內都必須臥床休息。
肺炎、腎炎等危重症，往往在不知不覺中發病，多發生在二到四個星期後。尤其小孩子更容易大意，往往會併發其他疾病，十之八九因此死亡。所以，要特別注意病人的大便情況，護理非常重要，千萬不能掉以輕心。
疹子初起，無論有無咽痛和白喉的嫌疑，都應該每天用鹽水漱口，保持口腔清潔，以預防白喉併發。即使已經患上白喉，也很有效。但是漱口水不能吞咽。六歲以下的小孩不易使用這個方法，必須想辦法用鹽水清洗他們的口腔。先將鹽水吸入皮球（洗滌器）中，讓小孩趴著，使其哭鬧，利用哭鬧時張開嘴巴的機會，用一根筷子裹上消毒的紗布，撐住小孩的嘴巴，然後用皮球的嘴對準小孩的嘴巴，將鹽水噴射進去。因為有筷子撐著，小孩無法閉嘴，這樣可以清洗口腔。這個方法比用布或棉籤蘸藥水塗抹更好，可以嘗試使用。