《止園醫話》~ 病症卷三 (32)
病症卷三 (32)
1. 一、傳染病類
再鹽剝水漱口治療白喉大效．一日一夜可漱十餘次，連漱三、五日亦無妨，此法輔中藥之（內服藥）不及，最有奇效也。總以設法用之為宜。以疹兼白喉之症頗多，內服中藥例如連翹、銀花、牛蒡子等，（六神丸有大效）恐力緩，凡口內一切炎症，例如痄腮等，亦疹病中常有之症，皆奇效。故余治此症，恆外用漱口西藥，而內用中藥，百不失一也。
【醫驗】余治此症，何止千百，此種醫案甚多，錄不牲錄，茲舉最近較重之麻疹及猩紅熱各一例於下，以資參考。李滌廠年廿四歲，住北京崇文門外雷家胡同九號，於民國二十七年三月初八日患疹。
初覺身體倦怠，一、二日後．惡寒戰慄，身痛，遂不能起床，繼則嘔吐，咽痛甚劇，體溫上升，脈實數，頭痛、口渴，一日之間，並發白喉極劇，舌苔絳赤，發熱約三日，密叢之疹，即發現自頭部以下，遍及全身彌漫而為紅斑，疹內含有漿液濃汁。中間曾延西醫臨診，認為猩紅熱病，囑其速住傳染病院，並未與藥。
此症自初，延余診治，即認為猩紅熱，併發白喉，處方如下：
第一次方（第一日）硫苦一〇•〇重曹一•〇頓服。此時倦怠，尚未發熱（詢其在外飲食油膩太重，故先與此方）又方鹽剝一〇•〇蒸餾水四〇〇．〇含漱。不拘次數，此方自初病，共用六利，約七、八日未斷。
第二次方（第二日）綠豆皮六錢、連翹八錢、桑葉四錢、竹葉四錢、薄荷一錢、菊花二錢、金銀花四錢、花粉四錢、丹皮四錢、牛蒡子二錢、鮮葦根三錢引煎服。此方在疹太發之前，尚有惡寒、頭痛各症，眼藥後（得病第三日）疹即發現遍身奇癢，如疿含膿，喉頭義膜白色甚大，且蔓延極速，囑令頻頻以鹽剝水漱口。（延清西醫臨診，即在此時期，然並未開方）
第三次方綠豆皮八錢，連翹八錢，竹葉二錢，桑葉四錢，薄荷一錢，金銀花八錢；花粉四錢，丹皮四錢，牛蒡子二錢，熟軍二錢，鮮葦根三錢，引煎服。此第四日方疹已出齊，喉症稍減，唯已四日未大便，故於原方加熟軍微利之，以防未然。
第四次方照前方減去薄荷一錢、熟軍二錢，餘同前方，服第三方得大便一次，一切症狀都輕減，只以清瘟解毒為治，此方連服五劑，病已痊癒。囑其慎防疹後續發各症，不可早出戶外，約在室內靜養四星期，完全恢復健康矣。此症初起，用硫苦、重曹輕瀉，係因患者連日在外酬應，困於酒食，為此症誘因，故起首施以緩下，俾腸胃清楚，易於施治，奉為對此君特殊療法。若在普通疹病患者，未見大便燥實，萬不可先與瀉劑，以免流弊。
蓋此症雖以瀉下為宜，然亦不可冒然從事，若在小兒，更不可輕率也。又此症中間因喉症甚險，除用鹽剝水含漱外，於服湯劑後，曾令兼服六神丸四次，一日二次，合併志之。
白話文：
一、傳染病類
用鹽水漱口治療白喉非常有效，一天一夜可以漱口十幾次，連續漱口三到五天也沒關係。這個方法比內服中藥效果還好，非常神奇。總之，要設法使用這個方法。因為疹子和白喉同時發生的情況很多，內服中藥如連翹、金銀花、牛蒡子等（六神丸效果很好），可能見效慢。口內所有炎症，例如腮腺炎等，也是疹病中常見的症狀，鹽水漱口對這些都有奇效。因此，我治療這種疾病，總是外用鹽水漱口，內服中藥，成功率百分之百。
我治療這種疾病的案例何止千百，相關醫案很多，無法一一記錄，這裡只列舉最近比較嚴重的麻疹和猩紅熱各一個案例供參考。李滌廠，24歲，住北京崇文門外雷家胡同九號，民國二十七年三月初八日患病。
最初感到身體疲倦，一兩天後出現惡寒發抖、全身疼痛，無法起床，接著嘔吐，咽喉疼痛劇烈，體溫升高，脈搏有力而頻數，頭痛、口渴。一天之內，又併發了非常嚴重的白喉，舌苔紅絳，發熱約三天，密密麻麻的疹子從頭部以下開始，遍布全身，呈現瀰漫性紅斑，疹內充滿漿液膿汁。中間曾去看西醫，診斷為猩紅熱，建議他立即住院治療，但沒有開藥。
從一開始，我就診治這個病人，認為是猩紅熱併發白喉，處方如下：
第一次處方（第一天）：硫酸鎂10克，碳酸氫鈉1克，一次服用。當時病人感到疲倦，還沒發燒（詢問得知他之前飲食油膩過重，所以先用這個方子瀉瀉腸胃）。另開方：鹽10克，蒸餾水400毫升，含漱。次數不限，這個方子從一開始就使用，一共用了六七天。
第二次處方（第二天）：綠豆皮6錢，連翹8錢，桑葉4錢，竹葉4錢，薄荷1錢，菊花2錢，金銀花4錢，花粉4錢，丹皮4錢，牛蒡子2錢，鮮蘆根3錢，水煎服。這個方子是在疹子大量出現之前，病人還有惡寒、頭痛等症狀，服藥後（得病第三天），疹子遍布全身，奇癢難忍，像長了膿包，喉嚨裡的白色偽膜很大，而且蔓延速度很快，囑咐他頻頻用鹽水漱口。（這時候也曾去看西醫，但沒有開藥）。
第三次處方：綠豆皮8錢，連翹8錢，竹葉2錢，桑葉4錢，薄荷1錢，金銀花8錢，花粉4錢，丹皮4錢，牛蒡子2錢，熟大黃2錢，鮮蘆根3錢，水煎服。這是第四天的處方，疹子已經全部出現，喉嚨症狀稍微減輕，但是已經四天沒大便了，所以在原方中加了熟大黃，以防便秘。
第四次處方：按照前一個處方減去薄荷1錢、熟大黃2錢，其餘和前一個處方一樣。服用了第三個處方後大便一次，所有症狀都減輕了，只用清熱解毒的藥物治療。這個方子連續服用五劑，病就痊癒了。囑咐他小心防止疹子痊癒後併發症，不要早早出門，在室內靜養四個星期，就完全恢復健康了。
這個病症初期使用硫酸鎂、碳酸氫鈉輕瀉，是因為病人連日應酬，飲食過度，這是導致疾病的原因，所以一開始使用緩瀉藥，使腸胃清爽，便於治療，這是針對這位病人的特殊療法。如果是一般的麻疹患者，沒有大便乾燥的情況，千萬不要先用瀉藥，以免造成不良後果。
總之，雖然這個病症適合瀉下，但是也不能冒然行事，如果是小孩子，更不能輕率。此外，這個病症中間因為喉嚨症狀很危險，除了用鹽水含漱之外，在服用湯劑後，還讓他服用六神丸四次，一天二次，同時服用。