《止園醫話》~ 病症卷三 (54)
病症卷三 (54)
1. 一、傳染病類
痰多而稀,重用茯苓,加遠志根三錢。
咽乾咽痛,力口元參三錢、竹葉三錢去茯苓。
此方各藥,雖皆平常慣用之品,然不知幾經比較,幾經試驗,幾經失敗,而後始能成功。余確認此寥寥數藥,實為治肺癆病之主藥,此藥凡遇對於極重之肺癆十劑內外必見大效。凡咳嗽,痰喘,失音,吐血,虛汗,胸內熱灼,午後發熱,泄瀉,全身衰弱等現象,耐心服之,自然諸症減退。
若病勢不同,臨證加減,不過一、二味,凡本論未採用之治癆各藥,均經試驗多次,深知其絕無效用,故不列入,而此寥寥數味,又深知其確有奇效也。醫者倘信余言,不必再試他藥,亦不可輕視此等中藥也。
建蓮子,苡仁與山藥,扁豆同用,確能調養脾胃,久服毫無流弊,對於衰弱已極之肺癆,為必需之品,久服不但消腫,且有退熱之效,但必須與止咳滋陰等藥合用耳。麥冬、天冬、花粉、白茅根、金銀花、丹皮、地骨皮、熟地、元參、枸杞子、瓜蔞仁、海浮石、沙參,有時可用,然用時必須謹慎,不可濫與。
肺癆病服中藥五、六劑,如見效後,不可常服湯劑,以常服膏劑為愈,恐傷胃也。余喜將湯劑加重分兩,改作膏劑,一日三次,用開水化服,但有泄瀉傾向者,不可加蜜。可以飴糖代之。
漢三七、桑寄生,有時可用,但必須斟酌盡善,方可加入,否則以不用為是。其他對症西藥,一時用之,未嘗不可,但不可認為主方,本編原非專講西藥,故從略。
大吐血時,以生白芍一兩,藕節一兩,杏仁五錢,漢三七三錢,煎妥分三次,於一日間服下,比較西藥和平有效。
大吐血後,血雖止,而心臟衰弱太甚時覺忐忑不寧者,必非小恙,應以生白芍一兩,台參五錢,炙黃耆五錢,當歸身六錢,炒棗仁四錢,龍眼肉三錢,炙甘草二錢煎服,一日三次。此
藥不可加入以前止嗽等藥,蓋此症不救,頃刻致命,西藥之強心劑,歷試不如此方也。此方見效後,必連服三、五劑,分量酌減,心臟衰弱現象減去後,仍用以前治肺癆藥,療治肺病可也。凡忐忑現象連續而宋,每隔數分鐘一次者,急速以此法治之,遲恐不及。若危險過甚,已有虛脫之慮時,注射西藥強心劑亦可,但病勢稍緩仍用中藥可也。
人參、白朮、當歸,必俟肺病治療成效大著後,諸症皆退,而後可以漸漸試行加入,稍有不適,立即勿用。在諸症(例如熱咳、咯血)未退以前,此等藥總以不用為是,以其補性呆滯,恆有助熱之流弊也。
本論未採取之各學說,及中西藥品強半均在無效之例,不可再試,以余已遍試四十餘年,深知其無用也。(注射藥亦在內)
以上所列中藥,不知經過幾百次之實驗,始能確定其效力,而筆之於此。學者不可以其平常而忽之,更不可隨意加減,致減效力,以余對此種藥品之分量,亦試驗多次矣。所列數例,均擇其確實可以查訪,除居住余之故鄉(德縣)即近在北京者,其他遠人,不願列入,以免又蹈前人醫案,故為鋪張之虛偽陋習。
白話文:
一、傳染病類
痰多稀薄,可用茯苓為主藥,再加遠志根三錢。
咽喉乾燥疼痛,可用元參三錢、竹葉三錢,去除茯苓。
以上藥方雖皆常用藥材,卻是經過多次比較、試驗、失敗後才總結出來的有效處方。我確認這些藥物是治療肺癆的主藥,對於病情嚴重的肺癆患者,服用十劑左右就能見到明顯療效。咳嗽、痰喘、失聲、吐血、盜汗、胸中灼熱、午後發熱、腹瀉、全身虛弱等症狀,只要耐心服用,自然會逐漸減輕。
若病情有所不同,可根據實際情況加減一兩味藥。本論中未採用的其他治療肺癆的藥物,我都經過多次試驗,證明其無效,因此未列入。而這些列出的幾味藥,則確有奇效。醫生們如果相信我的話,不必再嘗試其他藥物,也不可輕視這些中藥。
蓮子、薏苡仁、山藥、扁豆一起服用,能有效調理脾胃,長期服用沒有副作用。對於極度虛弱的肺癆患者來說,這是必需的藥物,長期服用不僅能消腫,還能退熱,但必須與止咳滋陰的藥物配合使用。麥冬、天冬、花粉、白茅根、金銀花、丹皮、地骨皮、熟地、元參、枸杞子、瓜蔞仁、海浮石、沙參,有時可以用,但必須謹慎使用,不可濫用。
服用中藥五到六劑,如果見效,就不要再長期服用湯劑,改用膏劑效果更好,以免傷胃。我喜歡將湯劑加重藥量,製成膏劑,一日三次,用開水沖服,但有腹瀉傾向者,不可加蜂蜜,可用麥芽糖代替。
三七、桑寄生,有時可以用,但必須仔細斟酌,才能加入,否則還是不用為好。其他對症的西藥,可以暫時使用,但不能作為主要藥物,因為本篇不是專門講述西藥的,所以略去不談。
大吐血時,可用生白芍一兩,藕節一兩,杏仁五錢,三七三錢煎服,分三次,一日內服完,比西藥更平和有效。
大吐血後,血雖然止住了,但心臟衰弱嚴重,感到忐忑不安,這絕非小病,應使用生白芍一兩,人參五錢,炙黃耆五錢,當歸身六錢,炒棗仁四錢,龍眼肉三錢,炙甘草二錢煎服,一日三次。此藥不可與之前的止咳藥一起服用,因為這種情況不救治的話,很快就會致命,西藥強心劑也比不上這個方子。這個方子見效後,應連續服用三到五劑,逐漸減少劑量,心臟衰弱的症狀減輕後,再用之前的治療肺癆的藥物治療肺病即可。如果忐忑不安的症狀持續出現,每隔幾分鐘就一次,應立即用此法治療,延誤治療恐有不及。如果病情過於危險,已經有虛脫的危險時,注射西藥強心劑也可以,但病情稍緩後還是要用中藥。
人參、白朮、當歸,必須等到肺病治療取得明顯效果後,諸症都減輕了,才能逐漸嘗試加入,稍有不適,立即停止服用。在諸症(例如熱咳、咯血)未退之前,這些藥最好不要使用,因為它們補益性滯,容易助熱。
本論中未採用的各種學說和中西藥物大多無效,不必再嘗試,因為我已經試驗了四十多年,深知其無用。(注射藥物也包括在內)
以上列出的中藥,經過幾百次的實驗才確定其療效,因此記錄在此。學習者不可因為它們平常而忽視,更不可隨意加減,以免降低療效,因為我对这些药材的剂量也试验过多次了。所列舉的病例,都選擇那些確實可以查證的,除居住在我故鄉(德縣)和北京附近的,其他遠地病例,我不願意列入,以免重蹈前人醫案鋪張虛偽的陋習。