《止園醫話》~ 生理學合參卷一 (9)
生理學合參卷一 (9)
1. 二、中醫生理學
它那肺與大腸相表裏的說法，更覺圓通微妙。若不多讀書不求甚解的，一定覺著如此來講肺的作用，未免離奇。我在三十年前，亦曾反對此說，認為毫無道理，有一年我治了一個喘症，才恍然這個說法，是真有道理的。（此症係喘滿的很厲害，經過若干醫生，中醫最有見地的，是斷為肺實作喘，用藥均是瀉肺氣，然無效。西醫是注射的止喘藥，然止住喘以後，更覺痛苦，病者已經危殆。
余用的藥，並未治肺，只用人工鹽瀉之，大便通利後，喘驟止，一劑而癒，並未棘手。此症病者係唐姓，住北鑼鼓巷，由余友諸有鶴君介紹。）以後凡關肺之疾患（例如肺炎），我多注意於腸，獲放良多，這蓋是肺之血管迴圈，隱然與乳糜管、淋巴管有直接的關係，（比方治流水，大河一通暢，一切距離極遠的小水溝也就同時暢流了。
）而腸內容物，即是血液和淋巴液的前提，所以肺裏有病，尤其是實證，而在腸之生理上著想，真是釜底抽薪，根本治療的好法子。因此我才明白經旨，所謂肺合大腸，大腸者傳導之腑的精義。蓋中醫主張臟腑互相為用，實有至理，所以一治大腸，而肺病立癒，這個道理是值得研究的。
（五）腎
經云，腎者作強之官，技巧出焉。又云腎有兩枚，形如豇豆。又云腎合膀胱，膀胱者，津液之府也。又云腎為水臟。按腎臟有排泄血液中不用物之機能，並有排泄尿素及尿酸、水等之機能。所以，此臟若是失其作用，則血之通過，不能濾淨，周身必受其影響。而尿中毒症，亦由此臟有病或膀胱之失運而起，全身日見衰弱，又何技巧之有。
而腎臟炎、腎盂炎、尿毒症、血尿、糖尿等疾患，即由此而起。它那現象，就是中醫說的水腫、小便短赤、小便混濁、及一切尿之變象，身體衰弱、精神不安、或則發熱、面目黧黑枯槁，這全是中醫所謂腎經病的樣子，與西醫說法，大致相合，可是中醫只說腎合膀胱，而未說腎之輸尿有兩管，未免忽略了。
以上是中醫書上說的「五臟」，本編所引用的中醫說法，不及十分之一，大略尚能與西醫之說相合。這種合攏起來講中西醫的生理學，似乎尚非胡扯亂拉，恐怕內中真有抉出這兩種學問的精義的地方，也未可知。現在我再把中醫講的「六腑」說一說。
六腑，中醫以（一）胃，（二）大小腸，（三）膽，（四）膀胱，（五）三焦（命門附），（六）心包絡（膻中附），為六腑，茲分述於下：
（一）胃
經云，脾胃者，倉廩之官，五味出焉。又云，胃者，水穀氣血之海。又云，水穀入口，則胃實而腸虛，食下，則腸實而胃虛。又云，胃者，水穀之海，六腑之大源也。又云，五味入口，藏於胃，以養五臟。又云．脾合胃，胃者五穀之府。以上諸說，總不外乎胃主腐熟五穀的道理。
白話文：
二、中醫生理學
肺和大腸互為表裡，這個說法非常精妙。如果沒有深入研究，很容易覺得這種解釋肺的作用很奇怪。我三十年前也曾反對這個說法，認為沒有道理。但有一次治療一個喘症病人後，我才恍然大悟，這個說法確實有道理。那病人喘息非常嚴重，看過很多醫生，中醫中水平最高的診斷為肺氣實證，用藥都是瀉肺氣，但沒效果；西醫注射止喘藥，喘息雖然止住了，卻更加痛苦，病人已經很危險了。
我治療時並沒有針對肺，只用人工鹽瀉，大便通暢後，喘息立刻停止，一劑藥就治好了，並不棘手。這個病人姓唐，住在北鑼鼓巷，是由我朋友諸有鶴介紹來的。此後，凡是與肺相關的疾病（例如肺炎），我都特別關注腸道，效果很好。這是因為肺的血液循環，與乳糜管、淋巴管暗中存在著直接關係（就像治理水患，只要疏通了大河，所有遙遠的小水溝也就同時暢通了）。而腸道內容物，是血液和淋巴液的基礎，所以肺部有病，尤其是實證，從腸道的生理角度著手治療，才是釜底抽薪，治本的好方法。因此我才理解了經文中“肺合大腸”，“大腸者，傳導之腑也”的精髓。中醫強調臟腑之間互相作用，確實很有道理，所以治療大腸，肺病就能痊癒，這個道理值得研究。
（五）腎
經書上說，腎是主宰人體強壯的器官，技巧都源於此。又說腎臟有兩個，形狀像豇豆。又說腎與膀胱相表裡，膀胱是貯存津液的地方。又說腎是水臟。腎臟有排泄血液中廢物的功能，也有排泄尿素、尿酸和水分的功能。所以，如果腎臟功能失常，血液就不能淨化，全身都會受到影響。尿毒症也是由於腎臟或膀胱功能失調引起的，全身逐漸衰弱，哪還能談什麼技巧呢？
腎炎、腎盂炎、尿毒症、血尿、糖尿病等疾病，都是由此引起的。其表現就是中醫所說的：水腫、小便短赤、小便混濁以及其他各種尿液異常、身體虛弱、精神不安、發熱、面色黧黑枯槁等，這些都是中醫所說的腎經病的症狀，與西醫的說法大致相符，但中醫只說腎合膀胱，而沒有說腎臟有兩條輸尿管，這一點有所忽略。
以上是中醫書籍中關於“五臟”的記載，本篇引用的中醫說法還不到十分之一，但大致上都能與西醫的說法相吻合。這樣將中西醫生理學結合起來講，似乎並不牽強附會，其中很可能蘊含著揭示兩種學問精髓的地方。現在我再來說說中醫所說的“六腑”。
六腑，中醫認為包括：（一）胃，（二）大小腸，（三）膽，（四）膀胱，（五）三焦（命門附），（六）心包絡（膻中附），下面分別說明：
（一）胃
經書上說，脾胃是人體的倉庫，各種味道都從這裡產生。又說，胃是水穀精氣血液的海洋。又說，食物入口，胃就充盈而腸道空虛；食物下行，腸道就充盈而胃就空虛。又說，胃是水穀之海，是六腑的大源頭。又說，各種味道入口，貯藏在胃裡，用來滋養五臟。又說，脾與胃相表裡，胃是五穀的倉庫。以上這些說法，都離不開胃主消化食物的道理。