俞弁

《續醫說》~ 卷一 (3)

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卷一 (3)

1. 牛黃清心丸

和劑局方皆名醫所集,可謂精矣。其間差舛者亦有乏。且如牛黃清心丸一方,用藥二十九味,藥性寒熱交錯,殊不可曉。昔見老醫云此方止是黃芩、麝香、龍腦、羚羊角、牛黃、犀角、雄黃、蒲黃、金箔九味而已。自乾山藥以後二十一味,乃局方補虛門中山芋丸。當時不知何故誤作一方。

以上載周密癸辛雜誌,余始得此說,甚未以為然。及考諸方書,果信二方之合而為一也。志之以俟博洽者訂焉。

白話文:

牛黃清心丸

《和劑局方》是名醫們共同編纂的,可謂非常精良。但其中也有一些錯誤的地方。比如牛黃清心丸這一方劑,用了二十九味藥材,藥性寒熱錯雜,很難理解。以前聽一位老醫生說,這個方子其實只有黃芩、麝香、龍腦、羚羊角、牛黃、犀角、雄黃、蒲黃、金箔九味藥材。從山藥開始往後的二十一味藥,是《局方》補虛門中「山芋丸」的藥材。當時不知為何會誤將兩個方子合在一起。

以上記載於周密所著的《癸辛雜誌》,我開始時並不相信。後來查閱各種方書,才發現確實是兩個方子合而為一了。記錄下來,希望能有學識淵博的人來考證。

2. 內外傷辯

李東垣《內外傷辯》先欲理脾胃極本之論也,未免藥傷於雜,前輩謂其如韓信之用兵「多多益善」,蓋諱之也。朱彥修醫推於儒,其識見頗高於雜病,傷寒之旨,恐非其長。國朝名家,作手帷戴原禮、趙良仁二人之外,落莫無聞也。近代王汝言似窺庭戶,得前人之糟粕,或者謂其議論名浮於實,要之成功則難矣哉。(石門劉桂醫論)

白話文:

李東垣的《內外傷辨》主張先調理脾胃,這才是根本的治療方法。但他用藥有時過於繁雜,前輩們批評他像韓信用兵一樣「多多益善」,其實是委婉地指責他用藥過度。朱彥修的醫術以儒家思想為基礎,對雜病的見解頗高,但傷寒方面的造詣可能不是他的強項。清朝時期,除了戴原禮和趙良仁兩位名醫之外,其他醫家都默默無聞。近代的王汝言似乎略窺前人的堂奧,汲取了前輩們的經驗,但有人認為他的論述名過於實,實際的治療效果可能並不容易取得。