《本草擇要綱目》~ 寒性藥品 (6)
寒性藥品 (6)
1. 青皮
【氣味】
苦辛溫無毒。沉而降。陰也。入厥陰少陽經。治肝膽之病。
【主治】
氣滯。下食破積結。祛下焦諸濕。療左脅肝經積氣。小腹疝痛。消乳腫。青皮湯用之以治久瘧熱甚致結癖塊之症。蓋疏利肝邪。削其堅實也。但有滯氣則破滯氣。無滯氣則損真氣。不可不慎擇而用之也。又曰青皮炒黑可入血分。青皮亦能發汗。有汗者不可用。
白話文：
氣滯。可通暢胃腸，破除積結。去除下焦的各種濕氣。治療左脅肝經積氣。小腹疝痛。消乳腫。青皮湯用來治療長期瘧疾熱症導致的結塊病症。疏通肝臟邪氣、削弱其堅硬的特性。但如果有氣滯，則要破除氣滯，沒有氣滯則會損害真氣。所以應用時必須慎重選擇。另外說青皮炒黑可以進入血分。青皮也可以發汗，有汗的人不能使用。
2. 枳殼
【氣味】
苦酸微寒無毒。沉也。陰也。
【主治】
通利關節。散留結胸膈痰滯。逐水消脹滿。下氣止嘔逆。泄肺氣。除胸痞。療裡急後重。或曰凡治痞宜用枳殼桔梗湯。而活人書云。當用桔梗枳殼湯於未痞之先。此何以說。蓋枳殼非能治心下之痞也。果知病者誤下。氣將陷而成痞。故先用此以預杜之。使不致於成痞。若痞已成而用此。
白話文：
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通利關節：可以疏通關節，緩解疼痛。
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散留結胸膈痰滯：可以化解和消除胸腔和膈肌上的痰液和瘀滯。
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逐水消脹滿：可以祛除水腫，消除腹脹。
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下氣止嘔逆：可以緩解氣逆，止住嘔吐。
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泄肺氣：可以宣洩肺氣，緩解肺部不適。
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除胸痞：可以消除胸悶，緩解胸部不適。
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療裡急後重：可以治療裡急後重，緩解肛門直腸不適。
有人說，治療痞病一般都應該使用枳殼桔梗湯。然而，《活人書》中記載，應該在痞病形成之前就使用桔梗枳殼湯。這是為什麼呢？
因為，枳殼並不能治療心下的痞病。如果知道患有痞病的人誤服了枳殼，可能會導致氣機下陷而形成痞病。所以，要在痞病形成之前就使用桔梗枳殼湯來預防。這樣，就不會導致痞病的形成。如果痞病已經形成，再使用桔梗枳殼湯就晚了。
不惟不能消痞。反損胸中之氣。先之一字。不可不細心玩味之也。或又曰。仲景束胎丸。內用枳朮之屬。詳思胎壯則子有力而易生。令服枳殼之藥。必致無力氣弱。何以易達其胎也。蓋高粱之家。奉養太過。其氣必實。必實而用枳殼之屬以耗其氣。使之和平。此謂胎前無滯。
白話文：
中藥不僅不能治療痞積，反而會損害胸中的元氣。古人說「先之」兩個字，不可不細細玩味。也有人說，仲景的束胎丸中含有枳實、朮等藥物。仔細想想，胎兒壯實，則有力氣，容易出生。如果讓孕婦服用枳實類藥物，必然會使孕婦氣力不足，胎氣弱，如何能順利分娩呢？這是因為富貴人家對孕婦的飲食營養過於豐盛，孕婦元氣必然充足。元氣充足了，就用枳實類藥物來消耗元氣，使之平和。這就是說，胎兒在分娩之前沒有停滯在母腹中的現象。
則產後無虛。用枳殼為對症之劑。若氣虛體弱之人。日以參耆四物之劑。峻補氣血。猶恐不贍。敢以枳殼為達生之妙劑乎。當於前賢立方之意外深求其理。為能神而明之也。
白話文：
那麼產後就不會虛弱了。用枳殼作為對症的藥劑。如果是氣虛體弱的人。每天以人蔘、黃耆、四物藥劑大量補益氣血。恐怕還不能勝任。怎麼敢把枳殼作為保命的妙方呢。應該在先賢立方的基礎上深入探求其中的道理，才能神乎其技的運用。
3. 枳實
【氣味】
苦寒無毒。浮而升微降。陰中陽也。（凡用取其至陳者。去穰核。以小麥麩炒焦。去麩用。氣虛者忌之。）
白話文：
苦寒性藥物沒有毒性。具有浮升、微降的特性，在陰藥物中具有陽藥物藥性。（使用時，應取陳年代久遠的藥材，去除藥物的果子和核。用小麥麩炒焦後去除麩皮，藥氣不足的人應避免服用。）
【主治】
利五臟。除寒熱結。破脹實。解傷寒結胸。去胃中濕熱。蓋枳實瀉痰。能沖牆倒壁。故仲景治心下堅大如盤。水飲所作。以枳實白朮湯。謂非枳實之大寒。不能滑竅而破氣也。又云脾無積血。則心下不痞。潔古制枳朮丸以調脾胃。非枳實能調脾也。泄氣而除內熱。令痞自消。則脾胃自得其天。而無壅積之患也。
白話文：
枳實可以通利五臟，消除寒熱結症，破除脹滿實症，緩解傷寒結胸，去除胃中的濕熱。因為枳實可以瀉痰，有強大的穿透力。所以仲景在《傷寒論》中提到，使用枳實白朮湯治療心下堅大如盤的水飲，這是由於枳實的大寒性能夠滑竅破氣。又說脾臟沒有積血，則心下就不會痞悶。古人研製了枳朮丸來調理脾胃，並不是枳實能夠調理脾臟，而是枳實可以瀉氣，去除內熱，使痞悶自行消散，脾胃自然能恢復正常，而沒有壅積的病患。