《傷寒心法要訣》~ 卷一 (4)
卷一 (4)
1. 少陰太陽表裡同病
少陰脈沉反發熱，麻黃附子細辛湯，若二三日無里證，減辛加草用之良。
【注】少陰病脈沉，為陰寒之證，當無熱，今反發熱，是兼有太陽表也。宜麻黃附子細辛湯，急溫而散之。若二、三日熱仍不解，亦無裡寒吐利之證，去細辛易甘草，緩溫而和之。詳少陰篇。
白話文：
少陰病脈象沉，卻反而發熱，這是因為同時有太陽表證的緣故。應該用麻黃附子細辛湯，快速溫熱身體並將表邪散去。如果服用二、三天後，熱仍沒有退，也沒有出現裡寒的嘔吐、腹瀉等症狀，就可以去掉細辛，改用甘草，以較緩和的方式來溫和調理。詳細說明可以參考少陰篇。
2. 太陽寒邪傷營脈證
傷寒傷營脈浮緊，頭疼身痛惡寒風，無汗而喘已未熱，嘔逆麻黃湯發靈。
【注】傷寒，病名也。傷營，謂寒傷營也。脈浮緊，謂傷寒脈也。頭疼身痛，惡寒惡風，無汗而喘，或已發熱，或未發熱，嘔逆，謂傷寒證也。麻黃湯發，謂傷寒實邪，當與麻黃湯發汗最靈也。詳太陽中篇。
白話文：
傷寒侵犯了身體的營分，脈象會呈現浮緊的狀態，同時會出現頭痛、身體疼痛、怕冷怕風的症狀，沒有出汗且伴隨喘氣，可能已經發燒，也可能還沒發燒，還會有想吐的感覺，這些都是傷寒的症狀。使用麻黃湯來發汗，對於治療傷寒的實證邪氣，效果最為顯著。詳細的內容可以參考太陽篇的相關說明。
3. 少陽可吐可汗可下
胸滿熱煩梔子豉，痞硬衝喉瓜蒂平，發熱惡寒肢煩痛，微嘔支結柴桂寧。鬱郁微煩嘔不止，心下痛硬大柴攻，誤下柴胡證仍在，復與柴胡振汗生。
【注】上言其禁，恐失宜也；此言其可，貴變通也，胸滿煩熱，太陽少陽輕邪也，宜梔子豉湯湧之。胸滿痞硬，氣上衝喉不得息者，太陽、少陽重邪也，宜瓜蒂散吐之。發熱惡寒，四肢煩疼微嘔，心下支結，太陽、少陽表證也，宜柴胡桂枝湯，微汗兩解之。鬱郁微煩，嘔不止，心下痛硬，少陽、陽明表裡證也，宜大柴胡湯緩攻兩解之。誤下不致變逆，柴胡證仍在者，復與柴胡湯以和解之，若解則必蒸蒸振汗出而解，以下後虛故也。詳太陽、少陽篇。
白話文：
少陽證可以採用吐、發汗、或瀉下的方法來治療：
胸悶、發熱、心煩用梔子豉湯來催吐；胸悶、痞硬、氣逆衝到喉嚨無法呼吸，用瓜蒂散來催吐；發燒、怕冷、四肢煩疼、輕微想吐、胸口悶脹，用柴胡桂枝湯來微微發汗，同時解決表證；心情鬱悶煩躁、嘔吐不止、胸口疼痛且硬結，用大柴胡湯來稍微攻下，同時解決表裡證；如果誤用了瀉藥而沒有造成病情惡化，柴胡證狀還在的話，再給予柴胡湯來調和，如果藥效發揮，就會有微微發熱、全身振動出汗的現象，表示病已痊癒，這是因為瀉下之後身體虛弱的緣故。詳細內容可以參考太陽、少陽篇的相關說明。
【註解】
以上說的是禁忌，是怕用藥不當；這裡說的是可以，是強調要靈活變通。胸悶、心煩發熱，是太陽少陽的輕微邪氣，可以用梔子豉湯來催吐。胸悶、痞硬、氣往上衝到喉嚨無法呼吸，是太陽少陽的嚴重邪氣，可以用瓜蒂散來催吐。發燒、怕冷、四肢煩疼、輕微想吐、胸口悶脹，是太陽少陽的表證，可以用柴胡桂枝湯來微微發汗，同時解決表證。心情鬱悶煩躁、嘔吐不止、胸口疼痛且硬結，是少陽陽明的表裡證，可以用大柴胡湯來稍微攻下，同時解決表裡證。如果誤用了瀉藥沒有導致病情惡化，柴胡證狀還在的話，再給予柴胡湯來調和，如果藥效發揮，就會有微微發熱、全身振動出汗的現象，表示病已痊癒，這是因為瀉下之後身體虛弱的緣故。詳細內容可以參考太陽、少陽篇的相關說明。