《傷寒心法要訣》~ (3)
(3)
1. 河間解利後法
九味羌活湯
九味羌活即沖和,四時不正氣為疴。潔古制此代麻桂,羌防蒼細芷芎合,生地草芩喘加杏,無汗加麻有桂多,胸滿去地加枳桔,煩渴知膏熱自瘥。
【注】此湯即沖和湯。張潔古制此以代麻黃桂枝二湯。即羌活、防風、蒼朮、細辛、白芷、川芎、生地、甘草、黃芩也。喘加杏仁,無汗加麻黃,有汗加桂枝。胸膈滿悶,去生地加枳殼、桔梗,快膈氣也。煩渴引飲加知母、石膏,熱自瘥也。
十神湯
十神外感寒氣病,功在溫經利氣殊,升葛芎麻甘草芍,薑蔥香附芷陳蘇。
【注】此湯即升麻、葛根、川芎、麻黃、甘草、芍藥、香附、白芷、陳皮、蘇葉、生薑、蔥白也,能外發寒邪,內舒鬱氣,故曰寒氣病。較之他劑,有溫經利氣之功殊也。
人參敗毒散 荊防敗毒散 倉廩散
人參敗毒虛感冒,發散時毒疹痢良,參苓積桔芎草共,柴前薄荷與獨羌,時毒減參加翹蒡,血風時疹入荊防,表熱噤痢加倉米,溫熱芩連實硝黃。
【注】人參敗毒散,治氣虛感冒時氣之病。即枳殼、桔梗、川芎、茯苓、人參,甘草、柴胡、前胡、薄荷,獨活、羌活也。時毒,謂受四時不正之氣,或腫兩腮兩頤,或咽喉腫痛,依本方減人參加牛蒡、連翹治之。時疹,謂初病即有之疹。血風,謂遍身瘙癢之疹。俱依本方減人參,加荊芥、防風治之,名荊防敗毒散。表熱無汗,噤口痢疾,依本方加倉米治之,名倉廩散。溫病、熱病熱甚,俱加黃連、黃芩。胃實便硬,俱加芒硝、大黃也。
五積散
內傷生冷外感寒,五積平胃半苓攢,麻桂積桔歸芎芍,姜芷加附逐陰寒,腹痛嘔逆吳萸入,有汗除麻桂枝添,虛加參朮除積桔,婦人經痛艾醋煎。
【注】五積散,即芩朮、陳皮、厚朴、甘草、半夏、茯苓、麻黃、官桂、枳殼、桔梗、當歸、川芎、白芍、乾薑、白芷也。表重用桂枝,里重用官桂,陰寒肢冷加附子,腹痛嘔逆加吳茱萸,有汗除去麻黃加桂枝,氣虛加人參、白朮,除去枳桔。婦人經痛加艾葉,醋煎服之。
升麻葛根湯
升葛芍草表陽明,下利斑疹兩收功,麻黃太陽無汗入,柴芩同病少陽經。
【注】升麻、葛根、白芍、甘草,即升麻葛根湯也。陽明表邪不解,或數下利,及斑疹不透者,均宜主之,若兼太陽無汗之表證,入麻黃。若兼少陽口苦耳聾,寒熱往來,半表裡之證,加柴胡、黃芩也。
二聖救苦丹
初起時疫溫熱病,救苦汗吐下俱全,熱實百發而百中,大黃皂角水為丸。
【注】此丹即大黃四兩,皂角二兩為末,水為丸也。每服三錢,無根水下。弱者、老者、幼者、量減服之。此藥施治於初起時疫,傳染傷寒,溫病熱病,熱盛形氣俱實者,百發百中。服後或汗、或吐、或下,三法俱全,其病立解。
白話文:
河間解利後法
九味羌活湯
九味羌活湯具有調和作用,能治療因四季不正之氣引起的疾病。張潔古仿效麻黃湯、桂枝湯,以羌活、防風、蒼朮、細辛、白芷、川芎、生地、甘草、黃芩組成此方。喘息者加杏仁,無汗者加麻黃,出汗者加桂枝。胸悶者去除生地,加入枳殼、桔梗,以利胸膈。煩渴引飲者加知母、石膏,以清熱。
十神湯
十神湯治療外感寒邪的疾病,功效在於溫經利氣。組成藥物為升麻、葛根、川芎、麻黃、甘草、芍藥、香附、白芷、陳皮、蘇葉、生薑、蔥白。此方能使寒邪從體表發散,內裡鬱氣得以舒暢,因此稱為寒氣病。與其他藥方相比,此方具有溫經利氣的獨特功效。
人參敗毒散、荊防敗毒散、倉廩散
人參敗毒散治療氣虛感冒及時疫病。組成藥物為枳殼、桔梗、川芎、茯苓、人參、甘草、柴胡、前胡、薄荷、獨活、羌活。若為時疫,表現為腫腮腫頤或咽喉腫痛,則減少人參用量,加入牛蒡、連翹。若為時疹(初病即發疹),或血風(遍身瘙癢的疹子),則減少人參用量,加入荊芥、防風,即為荊防敗毒散。表熱無汗,伴有噤口痢疾者,則加入倉米,即為倉廩散。溫病、熱病熱盛者,加黃連、黃芩;胃實便秘者,加芒硝、大黃。
五積散
五積散治療內傷生冷或外感寒邪引起的積滯。組成藥物為黃芩、白朮、陳皮、厚朴、甘草、半夏、茯苓、麻黃、官桂、枳殼、桔梗、當歸、川芎、白芍、乾薑、白芷。表證重者用桂枝,裡證重者用官桂;陰寒肢冷者加附子;腹痛嘔逆者加吳茱萸;出汗者去除麻黃加桂枝;氣虛者加人參、白朮,並去除枳殼、桔梗;婦女經痛者加艾葉,用醋煎服。
升麻葛根湯
升麻葛根湯由升麻、葛根、白芍、甘草組成。此方治療陽明表邪不解、下利、斑疹不透等症。若兼太陽經無汗表證,加麻黃;若兼少陽經口苦、耳聾、寒熱往來等半表半裡證,加柴胡、黃芩。
二聖救苦丹
二聖救苦丹治療初期時疫、溫熱病。此丹由大黃、皂角製成,能發汗、吐瀉,適用於熱盛形氣俱實的患者,療效顯著。服用後可能出現汗出、嘔吐、腹瀉等反應。體質虛弱者、老年人、兒童應減量服用。