《傷寒心法要訣》~ (2)
(2)
1. 河間解利後法
普濟消毒飲
普濟大頭天行病,無里邪熱客高巔,芩連薄翹柴升桔,蠶草陳勃蒡藍元。
【注】普濟消毒飲,治天行傳染,大頭瘟疫,無里可下者,是其邪熱客於高巔。即黃芩、黃連、薄荷、連翹、柴胡、升麻、桔梗、殭蠶、甘草。陳皮、馬勃、牛蒡子、板藍根。元參也。
連翹敗毒散
連翹敗毒散發頤,高腫焮紅痛可除,花粉連翹柴胡蒡,荊防升草桔羌獨,紅花蘇木芎歸尾,腫面還加芷漏蘆,腫堅皂刺穿山甲,便燥應添大黃疏。
【注】連翹敗毒散,治時毒發頤,高腫焮紅疼痛之陽證也。即連翹、天花粉、柴胡、牛蒡子、荊芥、防風、升麻,甘草、桔梗、羌活、獨活、紅花、蘇木、川芎、歸尾。兩頤連面皆腫,加白芷漏蘆。腫堅不消,加皂刺、穿山甲。大便燥結,加酒炒大黃。
都氣湯 橘皮竹茹湯
呃逆腎虛都氣湯,六味肉桂五味方,橘皮竹茹虛熱主,橘竹參草棗生薑。
【注】都氣湯,即六味地黃湯加肉桂、五味子也,橘皮竹茹湯,即橘紅、竹茹、人參、甘草、大棗、生薑也。
葳蕤湯
風溫浮盛葳蕤湯,羌麻葛芷青木香,芎草石膏葳蕤杏,裡實熱甚入硝黃。
【注】風溫初起,六脈浮盛,表實壯熱汗少者,宜葳蕤湯,以發表風邪也,即羌活、麻黃、葛根、白芷、青木香,川芎、甘草、石膏、葳蕤、杏仁也。裡實熱甚多汗者,加芒硝、大黃、以攻裡熱也。
桂枝白虎湯
風溫虛熱汗出多,難任葳蕤可奈何,須是鼾睡而燥渴,方宜桂枝虎參合。
【注】風溫初起脈浮有力,汗少壯熱,宜與葳蕤湯。若脈虛身熱汗多,難用葳蕤湯者,合與桂枝白虎加人參湯。如不鼾睡,口中和而不燥不渴,身熱汗多脈浮盛者,乃亡陽之證,非風溫也,即桂枝白虎加人參湯亦不可用也。
瀉心導赤各半湯
越經無證如醉熱,脈和導赤各半湯,芩連梔子神參麥,知滑犀草棗燈姜。
【注】越經,病名也。無證,謂無表裡證也。無表裡證,脈和而身熱不解,形如醉人者,是越經證也。宜瀉心導赤各半湯治之,即黃連、黃芩、梔子、茯神、人參、麥冬、知母、滑石、犀角、甘草、燈心、生薑、大棗也。
大羌活湯
兩感傷寒病二經,大羌活湯草川芎,二防二術二活細,生地芩連知母同。
【注】兩感,傷寒病名也。二經,謂一曰太陽少陰,二曰陽明太陰,三曰少陽厥陰同病也。張潔古制大羌活湯治之,即甘草、川芎、防風、防己、蒼朮、白朮、羌活、獨活、細辛、生地、黃芩、黃連、知母也。詳在《傷寒要訣》。
還陽散 退陰散 黑奴丸
陰毒還陽硫黃末,退陰炮烏乾薑均。陽毒黑奴小麥疸,芩麻硝黃釜灶塵。
【注】還陽散,即石硫黃末,每服二錢,新汲水調下。良久寒熱汗不出,再服之,汗出愈。退陰散,即炮變色川烏,微炒乾姜,等分為末,每服一錢,鹽湯滾數沸服,四肢不溫,連服三次即溫,熱服若吐,冷服亦可。黑奴丸,即小麥成黑疽者,名曰小麥奴,黃芩、麻黃、芒硝、大黃、釜底煤灶突煙梁上塵也。為末,蜜丸,重四錢,新汲水下。服後若渴欲飲冷水者,令恣意飲之,須臾自當寒振汗出,腹響微利而解也。若不渴者,恐是陰極似陽,服之反為害耳。
白話文:
河間解利後法
普濟消毒飲
此方用於治療流行性傳染病,如大頭瘟疫,且無內熱可以瀉下者,症狀表現為邪熱上攻頭頂。藥物組成包括:黃芩、黃連、薄荷、連翹、柴胡、升麻、桔梗、殭蠶、甘草、陳皮、馬勃、牛蒡子、板藍根、玄參。
連翹敗毒散
此方用於治療由時疫引起的腮腺腫脹,表現為腫脹、紅腫、熱痛等陽證。藥物組成包括:連翹、天花粉、柴胡、牛蒡子、荊芥、防風、升麻、甘草、桔梗、羌活、獨活、紅花、蘇木、川芎、當歸尾。如果腫脹延及面部,則加白芷、漏蘆;腫脹堅硬不消,則加皂角刺、穿山甲;大便乾燥,則加酒炒大黃。
都氣湯、橘皮竹茹湯
都氣湯用於治療呃逆伴腎虛,方劑為六味地黃湯加肉桂、五味子。橘皮竹茹湯用於治療虛熱,方劑組成包括:橘紅、竹茹、人參、甘草、大棗、生薑。
葳蕤湯
此方用於治療風溫初期,脈象浮盛,表實證,症狀為壯熱、汗少。藥物組成包括:羌活、麻黃、葛根、白芷、青木香、川芎、甘草、石膏、葳蕤、杏仁。如果裡實熱盛,汗多,則加芒硝、大黃以攻裡熱。
桂枝白虎湯
此方用於治療風溫病,症狀為脈虛、身熱、多汗,且難以使用葳蕤湯者。若患者鼾睡且口乾舌燥,則可以使用桂枝白虎加人參湯。但若患者不鼾睡,口不燥渴,身熱多汗,脈象浮盛,則屬亡陽之證,而非風溫,不宜使用桂枝白虎加人參湯。
瀉心導赤各半湯
此方用於治療越經病,症狀表現為無明顯表裡證候,脈象平和,身熱不退,神志恍惚如醉酒狀。藥物組成包括:黃連、黃芩、梔子、茯神、人參、麥冬、知母、滑石、犀角、甘草、燈心、生薑、大棗。
大羌活湯
此方用於治療傷寒病,兼犯二經(太陽少陰、陽明太陰或少陽厥陰)。藥物組成包括:甘草、川芎、防風、防己、蒼朮、白朮、羌活、獨活、細辛、生地黃、黃芩、黃連、知母。
還陽散、退陰散、黑奴丸
還陽散由硫黃末組成,用於治療寒邪。退陰散由炮製後的川烏和乾薑組成,用於治療陽氣不足。黑奴丸用於治療小麥中毒引起的黑色壞疽,藥物組成包括:黃芩、麻黃、芒硝、大黃、釜底煤灰、灶突煙灰、屋樑塵土。 服用後若感到口渴想喝冷水,應讓其盡情飲用,不久便會寒戰出汗,腹鳴便溏而解。若不渴,則可能屬陰極似陽,服用反而有害。