《傷寒心法要訣》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 百合
百合百脈合一病,如寒似熱藥無靈,飲食起居皆忽忽,如神若鬼附其形。脈數尿時輒頭痛,尿時不痛淅淅風,尿時快然但頭眩,六四二十病方寧。
【注】百合病者,謂傷寒過期,留連不解,不分經絡百脈,悉合為一病也。如寒似熱,諸藥無靈。欲飲不能飲,欲食不能食,欲臥不能臥,欲行不能行,精神忽忽,如神若鬼附其形體,而莫知所適從也。如脈數、尿尿時輒頭痛者,六十日乃愈。若尿尿時頭不痛,惟淅淅然惡風寒者,四十日乃愈。若尿時快然,但頭眩者,二十日乃愈。故曰:六四二十日病方寧也。
白話文:
百合病是指傷寒拖延日久,症狀不清,全身經絡都受到影響,所有症狀融合成一種病症。患者時冷時熱,服用各種藥物都沒效,想喝水卻喝不下,想吃東西卻吃不下,想睡覺卻睡不着,想走動卻走不動,精神恍惚,好像被鬼神附體一樣,不知所措。如果脈搏快,小便時頭痛,則需要六十天才會痊癒;如果小便時不頭痛,只是覺得惡寒怕風,則需要四十天才會痊癒;如果小便時感覺輕鬆,但頭暈目眩,則二十天就能痊癒。所以說,痊癒時間分別是六十天、四十天和二十天。
2. 疹斑
傷寒疹斑失汗下,感而即出時氣然。表邪覆郁營衛分,外泛皮脈痧疹斑。痧白疹紅如膚粟,斑紅如豆片連連。紅輕赤重黑多死,淡紅稀暗是陰寒。未透升麻消毒治,熱盛三黃石膏煎,已透青黛消斑飲,雙解痧疹法同前。
【注】傷寒發斑、疹、痧,皆因汗下失宜,外邪覆郁,內熱泛出而成也。惟時氣傳染,感而即出,亦由疫之為病烈而速也。發於衛分則為痧,衛主氣,故色白如膚粟也。發於營分則為疹斑。營主血,故色紅膚淺為疹,深重為斑。斑形如豆,甚則成片連屬。斑疹之色紅者輕,赤者重,黑者死,此以熱之深淺驗死生也。若其色淡紅而稀暗者,皆因邪在三陽,已成斑疹入里,邪從陰化,或過服冷藥所致。是為陰斑、陰痧。陰疹,法當從陰寒主治也。斑出未透,表熱輕者,宜升麻葛根湯,合消毒犀角飲治之。表熱重者,宜三黃石膏湯發之。已透用青黛消斑飲,加減清之。痧疹初起,表裡不清,用雙解散先通表裡,余法同前治之可也。
白話文:
疹斑
傷寒疹斑若因出汗過度而導致體表汗液不足,再受寒邪侵襲,疹斑就會立即出現。這是因為表邪鬱結於營衛之間,導致體內熱邪外溢於皮膚經脈,形成痧疹斑。痧疹顏色發白,像米粒一樣;疹斑則呈紅色,像豆子般,甚至連成一片。疹斑顏色,紅色較輕,赤色較重,黑色則預示病情危急;顏色淡紅而稀疏晦暗,則表示邪氣已深入三陽經,形成陰寒的疹斑,可能是因為服用寒涼藥物所致。
疹斑尚未透出時,若表熱較輕,可用升麻葛根湯合消毒犀角飲治療;表熱較重,則需用三黃石膏湯使之透發。疹斑已透出時,則可用青黛消斑飲,加減其他清熱藥物治療。痧疹初起,表裡未分清時,需先用雙解散通利表裡,再根據其他症狀,參考上述方法治療。