《証治準繩‧雜病》~ 第六冊 (53)
第六冊 (53)
1. 痔
若得腦子末敷尤佳。又痔頭收斂，即可服十宣散，以生氣血。又國老湯，生甘草治痔本藥也，煎水熏洗，生肌解石毒，瘡極癢亦主之。共九方。
周先生枯痔法，明礬、赤石脂（五錢）、辰砂（痛加一錢）、黃丹，上為末。先用鬱金末護肛門，如無鬱金，用薑黃末代之。調塗四圍好肉，如不就加綠豆粉打合，卻將枯藥敷上。如肛門疼，急濃煎甘草湯放溫，拂四圍肛門上，就與寬腸藥，槐花、大黃、枳殼、木通、連翹、瞿麥、當歸，上半酒半水煎。
枯藥，早辰上一次，日午一次，洗去舊藥，申時又洗去，又上一次，如要急安，至夜半子時又洗，上一次。至次日且看痔頭淡淡黑色，兩三日如烏梅，四五日內用竹蓖子輕輕敲打痔頭，見如石堅，至七八日便住，更不須上枯藥，且待自然，如蘿蔔根乃脫去也。洗用甘草、荊芥、槐花，洗去舊藥，方上新藥。
凡醫痔之法，且如明日要下手，今日先與此藥，所以寬大腸，使大便軟滑，不與痔相礙，且不泄瀉。痔頭未脫落者，須要日日與之。以大黃一兩煨，枳殼炒，當歸酒洗一兩，同為細末，丸如桐子大。好酒吞下。治枯痔頭慮生他症，凡用枯藥，或觸壞腎根，或水道赤澀痛，與此方。
大黃、木通、生地各一兩，滑石、瞿麥各半兩，同為細末。每用四錢煎服。催痔方，如枯盡未脫落，以此催之。好磁石一錢，白殭蠶、生川烏五分，同為細末。冷水調敷上立脫。凡用枯藥，去盡乳頭，恐留痔硬頭，損破肛門四圍成瘡，用此藥。龍骨一錢，石膏一錢，沒藥五分，膩粉五分，同研十分細。
先以荊芥湯洗，次摻之。切忌毒物，生薑。痔脫後，用甘草湯、豆豉湯洗，再用荊芥、五倍子煎水洗，便不生膿。治痔脫後肉癢方，用大粉草濃煎湯洗。收腸方，凡用枯藥脫下乳頭，隨即與此以收其腸，此方補氣，又收膿去血，生肉令痕壯。人參、當歸各一兩，川芎、甘草、白芷、防風、厚朴、桔梗、桂枝、黃耆，上細末，半酒半水煎。如惡酒者，酒少水多煎之。
夏月減桂、樸，加芩、柏。
治痔切勿用生砒，毒氣入腹，反至奄忽。忌吃生冷硬物冷菜之類，及酒濕面、五辣辛熱大料物、及乾薑之類，犯之無效。
灸法，大蒜十片，頭垢捏成餅子，先安頭垢餅於痔頭上，外安蒜片，以艾灸之。唐峽州王文顯，充西路安撫司判官，乘騾入駱谷，有痔疾，因此大作，其狀如胡瓜貫於腸頭，熱如煻灰火，至驛僵仆。
主驛吏云，此病予曾患來，須灸即瘥，用柳枝濃煎湯，先洗痔，便以艾炷其上，連灸三五壯，忽覺一道熱氣入腸中，因轉瀉鮮血穢物，一時出至痛楚，瀉後遂失胡瓜所在，登騾馳去。
秘傳痔漏隔礬灸法，皂礬一斤，用新瓦一片，兩頭用泥作一壩，先用香油刷瓦上焙乾，卻以皂礬置瓦上煆枯，去砂為末，穿山甲一錢，入紫罐內煅存性為末，木鱉子亦如前法煆過，取末二錢五分，乳香、沒藥各一錢五分，另研。上件和勻，冷水調，量瘡大小作餅子貼瘡上，用艾炷灸三四壯，灸畢就用熏洗藥，先熏後洗，日六度，三五日後，如前法再灸，以瘥為度。熏洗方，皂礬如前制過，約手規二把，知母末一兩，貝母末一兩，蔥七莖。
白話文：
痔瘡治療方法彙集：
若痔瘡發炎腫脹，在患處塗抹藥膏效果更佳。痔瘡收斂後，可以服用十宣散，以促進血液循環。國老湯，以生甘草為主藥，煎水熏洗，能促進傷口癒合，消解毒素，治療奇癢難耐的痔瘡。以上方法共有九種。
周先生治療枯痔的方法：明礬、赤石脂（五錢）、辰砂（疼痛加一錢）、黃丹，研磨成粉末。先用鬱金粉末保護肛門，若無鬱金，可用薑黃粉末代替。將藥粉調和後塗抹在痔瘡周圍的健康皮膚上，若效果不佳，可加入綠豆粉調和，再敷上藥粉。如果肛門疼痛，先用溫熱的甘草湯清洗肛門周圍，再服用緩瀉藥：槐花、大黃、枳殼、木通、連翹、瞿麥、當歸，用半酒半水煎服。
枯痔藥膏需每日早、午、申時各敷一次，每次敷藥前先清洗乾淨舊藥。若需快速治療，可在半夜子時再敷一次。持續用藥，直到痔瘡顏色變淡呈黑色，兩三日後如烏梅般，四五天后可用竹製的細刷子輕輕敲打痔瘡，直至感覺堅硬如石，七八天後即可停止用藥，靜待其自然脫落，如同蘿蔔根般脫出。清洗藥物使用甘草、荊芥、槐花煎水。
治療痔瘡的方法，如果明日要開始治療，今日先服用藥物，以使腸道通暢，大便軟化，避免加重痔瘡病情，且不致於腹瀉。痔瘡尚未脫落者，需每日服用。將大黃一兩煨制，枳殼炒制，當歸用酒洗淨一兩，研磨成細粉，製成如桐子大小的藥丸，用好酒送服。為避免枯痔治療後產生其他病症，凡使用枯藥後，如腎臟受損或尿道灼熱疼痛，可用此方：大黃、木通、生地各一兩，滑石、瞿麥各半兩，研磨成細粉，每次服用四錢，用煎水服用。如果痔瘡已枯竭但尚未脫落，可用此方催促其脫落：好磁石一錢，白殭蠶、生川烏五分，研磨成細粉，用冷水調和後敷於患處，即可迅速脫落。凡使用枯痔藥膏，將痔瘡乳頭去除後，擔心留下硬結，損傷肛門周圍而形成潰瘍，可用此藥：龍骨一錢，石膏一錢，沒藥五分，滑石粉五分，研磨成極細的粉末。先用荊芥湯清洗，再將藥粉敷上。切忌使用毒性物質，例如生薑。
痔瘡脫落後，可用甘草湯、豆豉湯清洗，再用荊芥、五倍子煎水清洗，以防化膿。治療痔瘡脫落後皮膚瘙癢，可用大粉草濃煎水清洗。治療痔瘡脫落後腸道鬆弛，可用此方收斂腸道，此方能補氣，收斂膿血，促進肉芽生長：人參、當歸各一兩，川芎、甘草、白芷、防風、厚朴、桔梗、桂枝、黃耆，研磨成細粉，用半酒半水煎服。若不喜酒味，可用較少酒或全用水煎服。夏季可減少桂枝、厚朴用量，增加黃芩、側柏用量。
治療痔瘡切勿使用生砒霜，以免毒氣入腹，危及生命。忌食生冷硬物、冷菜等，以及酒、濕面、辛辣刺激食物及乾薑等，否則治療無效。
艾灸療法：大蒜十片，頭屑捏成餅狀，先將頭屑餅放在痔瘡上，外敷大蒜片，用艾灸。唐朝峽州王文顯曾患痔瘡，嚴重如胡瓜般突出腸外，疼痛劇烈，臥床不起。驛站吏員建議其用艾灸治療，先用柳枝煎水清洗痔瘡，再用艾條灸之，灸三五壯後，感覺一股熱氣進入腸道，隨後排出大量血液和穢物，疼痛減輕，痔瘡也消失了。
秘傳痔漏隔礬灸法：皂礬一斤，用新瓦片，兩頭用泥土封邊，先用香油刷瓦片，烘乾後，將皂礬置於瓦片上煅燒至枯，去除雜質研磨成粉末。穿山甲一錢，放入紫砂罐內煅燒存性，研磨成粉末。木鱉子也用同樣方法煅燒，取其粉末二錢五分。乳香、沒藥各一錢五分，研磨成粉。將以上藥物混合，用冷水調和，根據瘡口大小製成藥餅，貼於患處，用艾條灸三四壯。灸後用熏洗藥，先熏後洗，每日六次，三五天後，再用同樣方法艾灸，直至痊癒。熏洗藥方：皂礬如前法處理，約二把，知母粉末一兩，貝母粉末一兩，蔥七莖。