《証治準繩‧雜病》~ 第五冊 (61)
第五冊 (61)
1. 黃疸
大溫中丸、小溫中丸、暖中丸、棗礬丸。上前三方，以針砂、醋之類伐肝，以朮、米之類助脾。後一方，以礬、醋之酸瀉肝，以棗肉之甘補脾。實人及田家作苦之人宜之。若虛人與豢養柔脆者，宜佐以補劑。
目黃（經云：目黃者曰黃疸，亦有目黃而身不黃者，故另為條。）
經云：風氣自陽明入胃，循脈而上至目眥，其人肥，風氣不得外泄，則為熱中而目黃。（煩渴引飲）。河間青龍散主之。黃疸目黃不除，以瓜蒂散搐鼻取黃水。
【診】：脈沉，渴欲飲水，小便不利者，皆發黃。腹脹滿，面痿黃，躁不得睡，屬黃家。黃疸之病，當以十八日為期，治之十日以上宜瘥，反劇為難治。疸病，渴者難治。不渴者，可治。脈洪大，大便利而渴者死。脈微小，小便利，不渴者生。發於陰部，其人必嘔。發於陽部，其人必振寒而發熱。
凡黃家，候其寸口脈近掌無脈，口鼻並冷不可治。疸毒入腹喘滿者危。凡年壯氣實，脈來洪大者易愈。年衰氣虛，脈來微澀者難瘥。年過五十，因房勞飲酒，七情不遂而得，額黑嘔噦，大便自利，手足寒冷，飲食不進，肢體倦怠，服建中、理中、滲濕諸藥不效者，不可為也。
白話文：
黃疸
大溫中丸、小溫中丸、暖中丸、棗礬丸等方劑，前三方用針砂、醋等清洩肝火，用白朮、米等健脾益氣；棗礬丸則用礬、醋的酸味瀉肝火，用棗肉的甜味補脾胃。體質實證的人，以及農村勞作辛苦的人適合服用。但體質虛弱或養尊處優的人，則需搭配補益的藥物。
眼睛發黃（經書記載：眼睛發黃稱為黃疸，但也有眼睛發黃而身體不黃的情況，因此另作說明）。
經書記載：風邪由陽明經侵入胃部，沿經脈上行至眼眶，如果體型肥胖，風邪不能外泄，就會導致內熱而出現眼睛發黃（伴隨口渴想喝水）。河間青龍散可以治療。如果黃疸、眼睛發黃症狀沒有消除，可以用瓜蒂散搐鼻，引出黃水。
診斷：脈象沉弱，口渴想喝水，小便不利，這些都是發黃的症狀。腹部脹滿，面容萎黃，煩躁不安，睡不著覺，屬於黃疸重症。黃疸病一般以十八天為期，治療十天以上應該痊癒，如果病情加重則難以治療。黃疸病，口渴者難治，不渴者容易治療。脈象洪大，大便通暢卻口渴者，預後不良；脈象微弱，小便不利，不口渴者，預後較好。黃疸從下腹部開始，患者必然嘔吐；從上腹部開始，患者必然畏寒發熱。
凡是黃疸重症患者，如果寸口脈靠近手腕處摸不到脈搏，口鼻冰冷，則難以治療。黃疸毒素侵入腹部，導致呼吸困難、腹部脹滿者，病情危急。一般來說，年輕力壯、氣血充足，脈象洪大者容易痊癒；年老體弱、氣血虛弱，脈象微弱、澀滯者則難以痊癒。年過五十，因房事過度、飲酒過量，或七情不順而導致黃疸，伴有額頭發黑、嘔吐、大便溏瀉、手足冰冷、食慾不振、肢體倦怠，服用建中、理中、利水滲濕等藥物無效者，則預後不良。