《訂正仲景全書金匱要略注》~ (1)
(1)
1. 婦人產後病脈證并治第二十一
問曰：新產婦人有三病：一者病痙，二者病鬱冒，三者大便難，何謂也？師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙。
亡血復汗，寒多，故令鬱冒。
亡津液，胃燥，故大便難。
【註】新產之婦，畏其無汗，若無汗則榮衛不和。
而有發熱無汗，似乎傷寒表病者，但舌無白苔可辨也。
故喜其有汗，而又恐汗出過多，表陽不固，風邪易入，而為項强腰背反張之痙病也。
新產之婦，畏血不行，若不行則血瘀於裏。
而有發熱腹痛，似乎傷寒裏病者，但以舌無黃苔可辨也。
故喜其血下，而又恐血下過多，陰亡失守，虛陽上厥，而為昏冒不省，合目汗出之血暈也。
白話文：
新產婦人三病之解
問曰：新生產的婦女，常見有三種病症：一是病痙，二是病鬱冒，三是大便難，這三種病症分別是什麼原因導致的呢？
師曰：新產婦體虛血少，容易出汗，也容易受風寒侵襲，所以容易病痙。
產後失血又大量出汗，導致體內寒氣較重，所以容易病鬱冒。
產後津液流失，胃部乾燥，所以容易大便難。
**【註】**新產婦怕沒有汗出，因為沒有汗出就代表氣血運行不暢。
如果產婦發燒卻不流汗，看起來像是傷寒表證，但舌頭沒有白苔，就可以辨別不是傷寒。
因此，我們希望產婦能出汗，但又擔心出汗太多，導致陽氣不足，風邪容易入侵，引發脖子僵硬、腰背反弓的痙攣症狀。
新產婦也怕血氣不通暢，因為血氣不通暢就會瘀積在體內。
如果產婦發燒腹痛，看起來像是傷寒裏證，但舌頭沒有黃苔，就可以辨別不是傷寒。
因此，我們希望產婦能順利排血，但又擔心排血過多，導致陰虛陽浮，虛陽上衝，引發昏迷不醒、合眼出汗的血暈症狀。
新產雖喜其出汗，喜其血行，又恐不免過傷陰液，致令胃干腸燥，而有潮熱譫語，大便硬難，似乎陽明胃家實者。
故仲景於產後首出三病，不只為防未然之病，而更為辨已然之疑也。
昏冒而曰鬱冒者，謂陰陽虛鬱，不相交通而致冒也。
【集註】尤怡曰：痙，筋病也，血虛汗出，筋脈失養，風入而益其勁也。
鬱冒，神病也，亡陰血虛，陽氣遂厥，而陰復鬱之，則頭眩而目瞀。
大便難者，液病也，胃藏津液，滲灌諸陽，亡津液胃燥，則大腸失其潤而便難也。
三者不同，其為亡血傷津則一也。
產婦鬱冒，其脈微弱，不能食，大便反堅，但頭汗出。
白話文：
產婦生產後雖然身體會出汗，血液循環也較為順暢，但也要注意不要過度損傷陰液，否則容易導致胃部乾燥、腸道燥熱，出現發熱、神志不清、便秘等症狀，就像陽明胃經實證一樣。
張仲景在《金匱要略》中記載產後三病，不僅是預防疾病，更是為了辨別產婦可能出現的疑難症狀。
昏迷而稱為鬱冒，指的是陰陽虛弱，氣血不通暢而導致的昏迷。
痙攣是筋脈疾病，產婦血虛汗多，筋脈失養，容易受風邪侵襲，導致筋脈收縮痙攣。
鬱冒是精神疾病，陰血虧虛，陽氣衰弱，陰氣鬱結，導致頭昏眼花。
便秘是津液不足的病症，胃中貯藏著津液，滋潤全身陽氣，津液不足胃部乾燥，腸道缺乏潤滑而導致便秘。
雖然三種病症不同，但都是因為失血傷津所致。
產婦鬱冒，脈象微弱，食慾不佳，反而出現便秘，只有頭部出汗。
所以然者，血虛而厥，厥而必冒。
冒家欲解，必大汗出。
以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出。
所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。
大便堅，嘔不能食，小柴胡湯主之。
病解能食，七八日更發熱者，此為胃實，大承氣湯主之。
【註】此承上條互詳其義，以明其治也。
產婦昏冒，脈微弱者，是氣血俱虛應得之診也。
不能食者，是胃氣未和應得之候也。
大便反堅者，是腸胃枯乾應得之病也。
究之鬱冒所以然者，由血虛則陰虛，陰虛則陽氣上厥而必冒也。
白話文：
因此，血虛就會昏厥，昏厥就必定會冒汗。
冒汗的人想要緩解，就必須大量出汗。
因為血虛導致昏厥，陽氣獨自上浮，所以頭部會出汗。
產婦容易出汗的原因是，失血虛陰，陽氣過盛，所以應該出汗，陰陽才能恢復平衡。
大便乾燥、嘔吐不能進食，可以用小柴胡湯治療。
疾病緩解後可以進食，但七到八天后又發熱，這是胃實證，可以用大承氣湯治療。
這些內容與前面一條內容互相關聯，可以相互參照理解，並以此明確治療方法。
產婦昏迷冒汗，脈象微弱，這是氣血俱虛的表現。
不能進食，這是胃氣不和的徵兆。
大便反常地乾燥，這是腸胃乾燥的病症。
深入研究可知，昏迷冒汗的原因，是血虛導致陰虛，陰虛則陽氣上浮而昏厥冒汗。
冒家欲解，必大汗出者，是陽氣鬱得以外泄而解也，故產婦喜汗出也。
由此推之，血瘀致冒，解必當血下，是陰氣鬱得以內輸而解也。
最忌者，但頭汗出，則為陰亡下厥，孤陽上出也。
大便堅，嘔不能食，用小柴胡湯，必其人舌有苔身無汗，形氣不衰者始可，故病得解，自能食也。
若有汗當減柴胡，無熱當減黃芩，嘔則當倍薑、半，虛則當倍人參，又在臨證之變通也。
大便堅，七八日更發熱，用大承氣湯，亦必其人形氣俱實，胃强能食者始可也。
若氣弱液乾，因虛致燥，難堪攻下者，則又當內用元明粉以軟堅燥，外用諸導法以潤廣腸，緩緩圖之也。
白話文：
感冒要好，一定要大量出汗，這是陽氣鬱結在體內，需要向外排泄才能痊癒，所以產婦容易出汗。
以此類推，血瘀引起的感冒，要好必須要讓血流暢，這是因為陰氣鬱結在體內，需要向內輸通才能痊癒。
最忌諱的，就是只有頭部出汗，因為這是陰氣耗損、陽氣虛浮，孤陽上衝的表現。
大便乾燥，嘔吐不能進食，可以用小柴胡湯，但必須是舌苔有苔、身體不發汗、精神狀況還不錯的人才可以用，這樣病才能好，也能自己進食。
如果有汗，就要減少柴胡的用量，沒有熱症狀就要減少黃芩的用量，嘔吐就要加倍生薑、半夏的用量，虛弱就要加倍人參的用量，這就是臨床上根據不同情況而調整的變化。
大便乾燥，七到八天后又發熱，可以用大承氣湯，但必須是體力充沛、胃口好、能進食的人才可以用。
如果氣虛體弱、津液乾燥，因為虛弱導致便秘，不能攻下，那就應該內服元明粉軟化堅硬的糞便、消除燥熱，外用導引方法潤滑腸道，慢慢調理。
【集註】尤怡曰：鬱冒雖有客邪，而其本則為裏虛，故其脈微弱也。
嘔不能食，大便反堅，但頭汗出，津液上行不下逮之象。
所以然者，亡陰血虛，孤陽上厥，而津液從之也。
厥者必冒，冒家欲解，必大汗出者，陰陽乍離，故厥而冒，及陰陽復通，汗乃大出而解也。
產婦新虛，不宜多汗，而此反喜汗出者，血去陰虛，陽受邪氣而獨盛，汗出則邪去，陽弱而後與陰相和，所謂損陽而就陰是也。
小柴胡湯（見嘔吐中）
大承氣湯（見痙病中）
產婦腹中㽲痛，當歸生薑羊肉湯主之，并治腹中寒疝，虛勞不足。
白話文：
鬱冒雖然有外來的邪氣，但根本原因是身體虛弱，所以脈象微弱。患者出現嘔吐不能進食、大便乾燥，卻頭部出汗、津液上行不下降的現象。這是因為身體失去陰血，虛弱無力，陽氣獨盛上衝，津液隨之而上。上衝必會導致鬱冒，而鬱冒欲要解除，必須大量出汗。這是因為陰陽分離導致鬱冒，當陰陽重新恢復平衡，就會大量出汗而痊癒。產婦生產後虛弱，不宜過度出汗，但這種情況卻喜歡出汗，這是因為血氣虧損，陰虛陽盛，出汗能驅除邪氣，使陽氣減弱，陰陽恢復平衡，達到損陽補陰的效果。
治療鬱冒可以用小柴胡湯（詳見嘔吐部分），也可以用大承氣湯（詳見痙病部分）。產婦腹部疼痛可以用當歸生薑羊肉湯治療，同時還能治癒腹部寒疝和虛勞不足。
【註】產後暴然腹中急痛，產後虛寒痛也。
主之當歸生薑羊肉湯者，補虛散寒止痛也。
并治虛勞不足，寒疝腹痛者，亦以其虛而寒也。
【集註】程林曰：產後血虛有寒，則腹中急痛。
《內經》曰：味厚者為陰。
當歸、羊肉味厚者也，用以補產後之陰，佐生薑以散腹中之寒，則㽲痛自止。
夫辛能散寒，補能去弱，三味辛温補劑也，故并主虛勞寒疝。
魏荔彤曰：妊娠之㽲痛，胞阻於血寒也。
產後腹中㽲痛者，裏虛而血寒也。
一阻一虛，而治法異矣。
當歸生薑羊肉湯方（見寒疝中）
白話文：
生產完後突然肚子劇烈疼痛，這是產後虛寒導致的疼痛。
治療這種情況，應該服用當歸生薑羊肉湯，它可以補虛散寒止痛。
它還可以治療虛勞體弱、寒疝腹痛，因為這些疾病都是由於虛寒引起的。
程林說：產後血虛有寒，就會導致肚子劇烈疼痛。
《內經》說：味道厚重的藥物屬陰。
當歸和羊肉味道厚重，可以補產後虛弱的陰氣，配合生薑散寒，就能止痛。
辛味藥物可以散寒，補藥可以補虛，這三味藥物都是辛溫補劑，所以也能治療虛勞寒疝。
魏荔彤說：懷孕期間的肚子疼痛，是胎兒被血寒阻滯所致。
生產完後肚子疼痛，是因為體內虛弱，又有血寒。
懷孕和產後的疼痛，病因不同，所以治療方法也不一樣。
當歸生薑羊肉湯的方劑，可以在寒疝的治療方法中找到。
產後腹痛，煩滿不得臥，枳實芍藥散主之。
【註】產後腹痛，不煩不滿，裏虛也；今腹痛，煩滿不得臥，裏實也。
氣結血凝而痛，故用枳實破氣結，芍藥調腹痛。
枳實炒令黑者，蓋因產婦氣不實也。
并主癰膿，亦因血為氣凝，久而腐化者也。
佐以麥粥，恐傷產婦之胃也。
【集註】尤怡曰：產後腹痛而至煩滿不得臥，知血鬱而成熱，且下病而礙上也，與虛寒㽲痛不同矣。
枳實芍藥散方
枳實（燒令黑，勿太過） 芍藥（等分）
上二味，杵為散，服方寸匕，日三服。
并主癰膿，以麥粥下之。
白話文：
產婦生產後肚子疼痛，心煩意亂，躺不下去，可以用枳實芍藥散來治療。產後腹痛，如果沒有心煩意亂，也沒有肚子脹滿的感覺，說明是體內虛弱；而現在這種腹痛，心煩意亂，肚子脹滿，躺不下去，則說明是體內實證。這是因為氣血瘀滯導致的疼痛，所以用枳實破除氣結，用芍藥緩解腹痛。枳實要炒到黑色，是因為產婦體內氣虛的緣故。枳實芍藥散還可以治療癰腫膿瘡，也是因為血氣凝滯，時間久了就腐化所致。服用時佐以麥粥，避免傷害產婦的胃。
師曰：產婦腹痛，法當以枳實芍藥散。
假令不愈者，此為腹中有乾血著臍下，宜下瘀血湯主之。
亦主經水不利。
【註】產婦腹痛，屬氣結血凝者，枳實芍藥散以調之。
假令服後不愈，此為熱灼血乾著於臍下而痛，非枳實、芍藥之所能治也，宜下瘀血，主之下瘀血湯，攻熱下瘀血也。
並主經水不通，亦因熱灼血乾故也。
下瘀血湯方
大黃（三兩） 桃仁（二十枚） 䗪蟲（熬，去足，二十枚）
上三味，末之，煉蜜和為四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。
【集註】程林曰：䗪蟲主開血閉，大黃主攻瘀血，桃仁主破死血。
白話文：
先生說：產婦肚子痛，應該用枳實芍藥散治療。
如果藥效不佳，可能是因為肚子裡有瘀血積在肚臍下方，這時就應該用下瘀血湯來治療。
下瘀血湯也可以治療經血不順。
產後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡。
不大便，煩躁發熱，切脈微實，再倍發熱，日晡時煩躁者不食，食則譫語，至夜卽愈，宜大承氣湯主之。
熱在裏，結在膀胱也。
【按】「熱在裏結在膀胱也」之八字，當在本條上文惡露不盡之下，未有大承氣湯下膀胱血之理，必是傳寫之譌。
「再倍」二字，當是衍文。
【註】無太陽證，無表證也；少腹堅痛，有裏證也。
因其產後七八日，有蓄血裏證，而無太陽表證，則可知非傷寒太陽隨經瘀熱在裏之病，乃產後惡露未盡，熱結膀胱之病，當主以下瘀血可也。
白話文：
產後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡。
產後七到八天，沒有外感發熱的症狀，但是小腹堅硬疼痛，這是因為惡露沒有排乾淨。
不大便，煩躁發熱，切脈微實，再倍發熱，日晡時煩躁者不食，食則譫語，至夜卽愈，宜大承氣湯主之。
病人便秘，心煩意燥，發熱，脈象輕微有力。發熱情況加重，下午時分煩躁不安，不願意吃東西，吃東西就會神志不清說胡話，到晚上症狀就會減輕。這種情況應該用大承氣湯來治療。
熱在裏，結在膀胱也。
熱邪在體內，積聚在膀胱。
【按】「熱在裏結在膀胱也」之八字，當在本條上文惡露不盡之下，未有大承氣湯下膀胱血之理，必是傳寫之譌。
「熱在裏結在膀胱也」這八個字應該放在上文「惡露不盡」之後，因為大承氣湯並沒有下膀胱血的功效，這段文字應該是抄寫錯誤。
「再倍」二字，當是衍文。
「再倍」這兩個字應該是多出來的。
【註】無太陽證，無表證也；少腹堅痛，有裏證也。
「無太陽證」就是沒有外感發熱的症狀；「少腹堅痛」屬於內在的病症。
因其產後七八日，有蓄血裏證，而無太陽表證，則可知非傷寒太陽隨經瘀熱在裏之病，乃產後惡露未盡，熱結膀胱之病，當主以下瘀血可也。
因為病人產後七到八天，出現了血瘀在體內的症狀，卻沒有外感發熱的表現，所以可以確定這不是傷寒太陽病導致的瘀熱在體內，而是產後惡露沒有排乾淨，熱邪積聚在膀胱所致。治療方向應該以化瘀為主。
若不大便，不食、譫語、煩躁、發熱，日晡更甚，至夜卽愈，此為胃實之病，非惡露不盡之病。
以其日晡更甚，至夜卽愈，則可知病不在血分而在胃也，故以大承氣湯下之。
【集註】李彣曰：此一節具兩證在內：一是太陽蓄血證，一是陽明裏實證。
因古人文法錯綜，故難辨也。
無太陽證，謂無表證也。
少腹堅痛者，以肝藏血，少腹為肝經部分，故血必結於此，則堅痛亦在此，此惡露不盡，是為熱在裏，結在膀胱，此太陽蓄血證也，宜下去瘀血。
若不大便，煩躁，脈實，譫語者，陽明裏實也，再倍發熱者，熱在裏，蒸蒸發於外也。
白話文：
如果病人沒有排便，還伴隨不食、胡言亂語、煩躁、發熱，而且下午病情加重，到晚上就減輕，這就屬於胃實證，而不是惡露不盡的症狀。
因為病情在下午加重，晚上減輕，說明問題不在血分而在胃，所以要用大承氣湯瀉下。
古人寫作方式複雜，所以難以理解這段文字。
沒有太陽證，也就是沒有表證。
如果病人有少腹堅痛的症狀，是因為肝藏血，少腹是肝經的部位，所以血會積聚在這裡，就會造成堅痛，這是惡露不盡的症狀，屬於熱在裏，結在膀胱的太陽蓄血證，應該要服用藥物去除瘀血。
如果病人沒有排便、煩躁、脈象實，還胡言亂語，這就是陽明裏實證。如果病情加重，發熱更加厲害，說明熱在裏，蒸蒸發散到體外。
陽明旺於申、酉、戌，日晡是陽明向旺時，故煩躁不能食，病在陽而不在陰，故至夜則愈，此陽明府病也，宜大承氣湯以下胃實。
【按】《傷寒論》曰：陽明病不能食，攻其熱必噦，以胃中虛冷故也。
又云：發熱者，尤當先解表，乃可攻之。
況在產後，豈可妄議攻下哉？必認證果真，方可用此。
產後風續之，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，心下悶，乾嘔，汗出，雖久，陽旦證續在耳，可與陽旦湯。
【註】產後續感風邪，數十日不解，頭微痛，惡寒，時熱汗出，表未解也，雖有心下悶、乾嘔之裏，但有桂枝證在，可與陽旦湯解表可也。
白話文：
下午申時、酉時、戌時是陽明經氣旺盛的時候，日晡時分正是陽明經氣最旺盛的時候，因此病人會感到煩躁不安，沒有食慾，因為病症在陽明經，不在陰經，所以到了晚上就會好轉，這就是陽明經病的典型表現，應該服用大承氣湯瀉下胃火。
《傷寒論》中記載，陽明病患者無法進食，如果攻其熱症，必然會出現嘔吐，這是因為胃中虛寒的緣故。
書中也提到，發熱的病人，應該先解表，才能攻其熱症。
更何況產婦產後身體虛弱，更不能輕易使用攻下之法，一定要確診無誤，才能使用此方。
產後如果風寒入侵，持續數十日未癒，頭部微痛，怕冷，時常發熱，心口悶悶的，乾嘔，出汗，即使時間很久了，陽旦證的症狀仍然存在，可以用陽旦湯治療。
產後持續感受風寒，數十日未癒，頭部微痛，怕冷，時常發熱出汗，說明表症尚未解，雖然出現心口悶悶的、乾嘔等內症，但是仍然具有桂枝證的表現，可以服用陽旦湯解表。
陽旦湯，卽桂枝加黃芩。
陽旦證，卽桂枝證也。
【集註】沈明宗曰：上下三條，乃產後感冒證也。
世謂產後氣血兩虛，不論外感內傷，皆以補虛為主，而仲景拈傷寒中之風傷衛發熱，仍以表裏陰陽去邪為訓。
故云：產後中風，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，汗出，乃太陽表未解也，但心下悶乾嘔，是外邪入於胸中之裏。
太陽表裏有邪，謂之陽旦證，故以桂枝加黃芩而為陽旦湯。
以風邪在表，故用桂枝解肌，邪入胸膈之間，當以清涼解其內熱，故加黃芩，正謂不犯其虛，是益其餘，不補正而正自補，不驅邪而邪自散，斯為產後感冒入神之妙方也。
白話文：
陽旦湯，卽桂枝加黃芩。
陽旦湯，就是桂枝湯加黃芩。
陽旦證，卽桂枝證也。
陽旦證，就是桂枝證。
【集註】沈明宗曰：上下三條，乃產後感冒證也。
沈明宗說：上面三段文字，都是描述產後感冒的症狀。
世謂產後氣血兩虛，不論外感內傷，皆以補虛為主，而仲景拈傷寒中之風傷衛發熱，仍以表裏陰陽去邪為訓。
人們普遍認為產後氣血虛弱，無論是外感還是內傷，都以補虛為主。但是張仲景在《傷寒論》中，對於風邪侵襲衛氣導致發熱的症狀，依然是以表裏陰陽的原則來驅除邪氣。
故云：產後中風，數十日不解，頭微痛，惡寒，時時有熱，汗出，乃太陽表未解也，但心下悶乾嘔，是外邪入於胸中之裏。
所以說：產婦中風，持續數十天不癒，頭部輕微疼痛，畏寒，時而發熱，出汗，這是太陽經表證未解。但同時感到胸悶想嘔吐，說明外邪已經入侵胸中，進入裡層。
太陽表裏有邪，謂之陽旦證，故以桂枝加黃芩而為陽旦湯。
太陽經表裡都有邪氣，稱為陽旦證，所以用桂枝湯加黃芩，組成陽旦湯。
以風邪在表，故用桂枝解肌，邪入胸膈之間，當以清涼解其內熱，故加黃芩，正謂不犯其虛，是益其餘，不補正而正自補，不驅邪而邪自散，斯為產後感冒入神之妙方也。
因為風邪在表，所以用桂枝來解表散寒；邪氣入侵胸膈之間，則用清涼的黃芩來解內熱。這正是「不犯其虛，是益其餘」的原則。不直接補虛，虛證自然會得到恢復；不直接驅邪，邪氣自然會消散。這便是治療產後感冒的妙方，可謂入神之妙。
奈後人不察其理，反謂芍藥酸寒，能伐生生之氣，桂枝辛熱，恐傷其血，棄而不用，以致病劇不解，只因未窺仲景門牆耳！故《千金方》以此加飴糖、當歸，為當歸建中湯，治產後諸虛或外感病。
推仲景之意，嘗以此湯加減出入，治產後諸病，屢獲神效，故表出之。
尤怡曰：夫審證用藥，不拘日數，表裏既分，汗下斯判。
上條裏熱成實，雖產後七八日，與大承氣而不傷於峻；此條表不解，雖數十日之久，與陽旦湯而不慮其散，非通於權變者，未足語此也。
陽旦湯方
卽桂枝內加黃芩（桂枝方見下利中）
產後中風，發熱面正赤，喘而頭痛，竹葉湯主之。
白話文：
後人不懂得其中的道理，反而認為芍藥性寒，會損害生機，桂枝辛熱，擔心會傷血，因此棄之不用，導致病情嚴重難以治癒，這都是因為沒有深入了解仲景的醫學思想。所以《千金方》在此方中加入飴糖、當歸，稱為當歸建中湯，用來治療產後各種虛弱或外感病。
推測仲景的用意，常常用此方加減服用，治療產後各種疾病，屢屢取得奇效，因此將此方記錄下來。
尤怡說：用藥必須根據病情，不拘泥於藥物的劑量和天數，只要分清楚表裏，汗下就可判斷。
上面一條是裏熱實證，即使產後七八天，服用大承氣湯也不會傷及身體；這一條是表不解之症，即使病了數十天，服用陽旦湯也不會過於散寒，不懂得權衡變化的人，是不足以理解這一點的。
陽旦湯方
就是桂枝湯中加入黃芩（桂枝湯的方劑在《傷寒論》的下利中篇）。
產後中風，發熱面紅，呼吸急促頭痛，用竹葉湯治療。
【按】「產後中風」之下，當有「病痙者」之三字，始與方合。
若無此三字，則人參、附子施之於中風發熱可乎？而又以竹葉命名者，何所謂也？且方內有「頸項强用大附子」之文，本篇有證無方，則可知必有脫簡。
【註】產後汗多，表虛而中風邪病痙者，主之竹葉湯，發散太陽、陽明兩經風邪。
用竹葉為君者，以發熱，面正赤，有熱也；用人參為臣者，以產後而喘，不足也；頸項强急，風邪之甚，故佐附子；嘔者氣逆，故加半夏也。
【集註】程林曰：產後血虛多汗出，喜中風，故令病痙，今證中未至背反張，而發熱面赤頭痛，亦風痙之漸也。
白話文：
產後中風，必須出現「病痙者」三個字才能用這個方子。沒有這三個字，就無法確定是否可以用人參和附子來治療中風發熱。另外，為何這個方子要以「竹葉」命名呢？而且方子裡有「頸項強用大附子」的記載，但本篇只有病症沒有藥方，可以推測應該是遺漏了部分內容。
產後容易汗多，體表虛弱，容易感受風邪而導致病痙，這時可以用竹葉湯來治療，它可以發散太陽、陽明兩經的風邪。
竹葉是君藥，因為產婦發熱、面紅，說明體內有熱；人參是臣藥，因為產後容易喘息，身體虛弱；頸項強直是風邪侵襲的表現，所以佐以附子；嘔吐是氣逆的表現，所以加入半夏。
程林認為產後血虛容易出汗，而且容易中風，所以出現病痙。雖然症狀還沒有發展到背部反弓張開的程度，但發熱、面赤、頭痛，也是風痙的初期表現。
竹葉湯方
竹葉（一把） 葛根（三兩） 防風（一兩） 桔梗 桂枝 人參 甘草（各一兩） 附子（炮，一枚） 大棗（十五枚） 生薑（三兩）
上十味，以水一斗，煮取二升半，分温三服，温覆使汗出。
頸項强，用大附子一枚，破之如豆大，前藥揚去沫。
嘔者，加大半夏半升洗。
婦人乳中虛，煩亂，嘔逆，安中益氣，竹皮大丸主之。
【按】此條文義，證藥未詳。
竹皮大丸方
生竹茹（二分） 石膏（二分） 桂枝（一分） 甘草（七分） 白薇（一分）
上五味，末之，棗肉和丸，彈子大，以飲服一丸，日二夜二服。
白話文：
竹葉湯方是用一把竹葉、三兩葛根、一兩防風、一兩桔梗、一兩桂枝、一兩人參、一兩甘草、一枚炮附子、十五枚大棗、三兩生薑，加水一斗煮取二升半，分三次溫服，蓋被使汗出。如果頸項僵硬，可以用一枚破成豆大的大附子，加入藥方中，並去除藥汁表面的泡沫。如果嘔吐，可以加半升洗過的半夏。婦女乳房虛弱，煩躁、嘔逆，可以用竹皮大丸來安中益氣。
竹皮大丸方是用二分生竹茹、二分石膏、一分桂枝、七分甘草、一分白薇，研磨成粉末，用棗肉和成彈子大小的丸子，每次服用一丸，每日服用兩次，夜間也服用兩次。
有熱者，倍白薇。
喘者，加柏實一分。
【集解】《濟陰綱目》云：中虛不可用石膏，煩亂不可用桂枝，此方以甘草七分，配眾藥六分，又以棗肉為丸，仍以一丸飲下，可想其立方之微，用藥之難，審虛實之不易也。
仍飲服者，尤慮夫虛虛之禍耳！用是方者，亦當深省。
產後下利及虛極，白頭翁加甘草阿膠湯主之。
【按】此條文義、證藥不合，不釋。
白頭翁加甘草阿膠湯方
白頭翁 甘草 阿膠（各二兩） 秦皮 黃連 柏皮（各三兩）
上六味，以水七升，煮取二升半，內膠，令消盡，分温三服。
白話文：
如果病人發熱，就多加一些白薇；如果病人喘不過氣，就加一分柏實。
《濟陰綱目》記載：中氣虛弱的人不能用石膏，心煩意亂的人不能用桂枝，這方子以甘草七分，配合其他藥物六分，再用棗肉做成丸藥，每次服用一丸，可以想見其方劑的精妙，用藥的困難，以及辨別虛實的不易。
持續服用這個方子，尤其要警惕虛虛之禍！使用這個方子的人，也要深刻反思。
產後腹瀉以及虛弱極度的人，可以用白頭翁加甘草阿膠湯治療。
這段文字的內容與證據和藥物搭配不符，無法解釋。
白頭翁加甘草阿膠湯的配方：
白頭翁、甘草、阿膠（各二兩）、秦皮、黃連、柏皮（各三兩）
以上六味藥，用水七升，煎煮至二升半，加入阿膠，使其融化，分三次溫服。