《景岳全書》~ 卷之四十八大集·本草正(上) (25)
卷之四十八大集·本草正(上) (25)
1. 毒草部
常山(百二九)味大苦,性寒,有毒。攻溫瘧痰瘧,及傷寒寒熱,痰結氣逆,狂癇癲厥。惟胸腹多滯,邪實氣壯而病瘧者宜之;若老人弱人,俱當忌用。蓋此物性悍,善逐痰飲,得甘草則上行發吐,得大黃則下行發瀉也。亦治鬼毒蠱毒,及頭項瘰癧鼠瘻。
半夏(百三十)味大辛微苦,氣溫。可升可降,陽中陰也。有毒。其質滑潤,其性燥濕降痰,入脾胃膽經。生嚼戟喉,制用生薑。下肺氣,開胃健脾,消痰飲痞滿,止咳嗽上氣,心痛脅痛,除嘔吐反胃,霍亂轉筋,頭眩腹脹,不眠氣結,痰核腫突,去痰厥頭痛,散風閉喉喑、治脾濕泄瀉,遺精帶濁,消癰疽腫毒,殺蜈蚣蜂蠆蟲毒。性能墮胎,孕婦雖忌,然胃不和而嘔吐不止,加薑汁微炒,但用無妨。若消渴煩熱,及陰虛血證,最忌勿加。李時珍曰:半夏能主痰飲及腹脹者,為其體滑味辛而性溫也。滑則能潤,辛溫能散亦能潤,故行濕而通大便,利竅而泄小便,所謂辛走氣,能化液,辛以潤之是矣。丹溪曰:二陳湯能使大便潤而小便長。
攝云:半夏辛而散,行水而潤腎燥。又《局方》用半硫丸治老人虛秘,皆取其滑潤也。世俗皆以半夏、南星為性燥,誤矣。濕去則土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹,吐血下血,多用二物,非禁劑也。二物亦能散血,故破傷打撲皆主之。
南星(百三一)味苦辛,氣溫,可升可降,陽中陰也。性烈有毒,薑汁製用。善行脾肺,墜中風實痰,利胸膈,下氣,攻堅積,治驚癇,散血墮胎。水磨箍蛇蟲咬毒,醋調散腫。破傷風,金瘡折傷瘀血,宜搗敷之。功同半夏,酌用可也。
膽星(百三二)七制、九制者方佳。降痰因火動如神,治小兒急驚必用。總之,實痰實火壅閉上焦,而氣喘煩躁,焦渴脹滿者,所當必用。較之南星,味苦性涼,故散解風痰熱滯。
射干(百三三)味苦,微寒,有毒。陰也,降也。治咳逆上氣,喉痹咽疼,散結氣不得息,除胸腹邪熱脹滿,清肝明目,消積痰結核,痃癖熱疝,降實火,利大腸,消瘀血,通女人經閉。苦酒磨塗,可消腫毒。
大戟(百三四)味苦,太寒,有毒。反甘草。性峻利,善逐水邪痰涎,瀉濕熱脹滿,消急痛,破癥結,下惡血,攻積聚,通二便,殺蠱毒藥毒,療天行瘟瘧黃病,及頸腋癰腫。然大能瀉肺損真氣,非有大實堅者,不宜輕用。若中其毒,惟菖蒲可以解之。
甘遂(百三五)味苦,性寒,有毒。反甘草。專於行水,能直達水結之處,如水結胸者,非此不除。若留痰留飲宿食,症堅積聚,無不能逐,故善治腹腳陰囊腫脹,去面目浮腫,通二便、瀉膀胱濕熱,及痰逆癲癇,噎膈痞塞。然性烈傷陰,不宜妄用。
白話文:
毒草部
常山:味道極苦,藥性寒涼,有毒。主要用於治療溫瘧、痰瘧,以及傷寒引起的寒熱症狀、痰液阻塞、氣逆、狂躁、癲癇等疾病。適合體內積滯較多、邪氣旺盛、身體強壯而患瘧疾的人使用。老年人、體質虛弱的人應當禁用。這種藥物藥性強烈,善於驅除痰液,如果和甘草一起服用,會使藥性向上走而引起嘔吐;如果和大黃一起服用,則會使藥性向下走而引起腹瀉。也可以治療鬼毒、蠱毒,以及頭項部的瘰癧、鼠瘻等疾病。
半夏:味道辛辣微苦,藥性溫和。能升能降,屬於陰中有陽的藥物,有毒。質地滑潤,藥性乾燥,能燥濕化痰,主要作用於脾、胃、膽經。生吃會刺激咽喉,需要用生薑炮製後再使用。能下降肺氣,開胃健脾,消除痰飲、胸悶腹脹,止咳平喘,治療心痛、脅痛,去除嘔吐、反胃、霍亂轉筋、頭暈目眩、腹脹、失眠、氣結、痰核腫塊,消除痰厥頭痛,驅散風邪引起的聲音嘶啞,治療脾虛濕瀉、遺精、白帶等症狀。還能消腫化膿,解蜈蚣、蜂、蠍等毒蟲的毒。具有墮胎的功效,孕婦應當忌用。但是,如果孕婦因胃不和而嘔吐不止,可加少量薑汁微炒後服用,對身體無妨。若有消渴、煩熱,或陰虛血證等情況,則絕對禁止使用。李時珍認為,半夏能治療痰飲和腹脹,是因為它質地滑潤,味辛性溫,滑潤能使體內乾燥潤澤,辛溫能疏散也能滋潤,所以能行濕而使大便通暢,利竅而使小便順暢,這就是所謂的「辛散能行氣,能化液,用辛味來滋潤」。朱丹溪說,二陳湯能使大便潤澤而小便通暢,也是這個道理。
有人說,半夏辛散,能行水並且潤澤腎臟的乾燥。又有人說,《局方》用半硫丸治療老年人虛秘,也是看中半夏的滑潤作用。世俗都認為半夏和南星藥性燥熱,這是錯誤的。祛除體內濕氣,則土壤(脾胃)自然乾燥,痰涎也不會產生,這並非是這兩種藥物的藥性燥熱所致。古代藥方中,治療咽喉腫痛、吐血、便血等疾病,都多使用這兩種藥物,並非禁忌。這兩種藥物也能散血,所以跌打損傷也用得上它們。
南星:味道苦辛,藥性溫和,能升能降,屬於陽中有陰的藥物。藥性強烈,有毒,需要用薑汁炮製後再使用。能疏通脾肺,驅除中風引起的實痰,疏利胸膈,下降氣逆,攻破堅硬的積塊,治療驚癇,散瘀墮胎。用水磨成粉,可敷治蛇蟲咬傷,用醋調和可消腫。對於破傷風、金瘡損傷、瘀血等症狀,可搗爛敷在患處。功效與半夏相似,可以根據情況酌情使用。
膽星:經過七次或九次炮製後效果最佳。它降痰的效果非常快,尤其對於火氣引起的痰,效果顯著,是治療小兒急驚風的常用藥。總體來說,對於實痰、實火壅塞上焦,導致氣喘、煩躁、焦渴、脹滿等症狀,應該使用膽星。和南星相比,膽星味苦性涼,所以能疏散、化解風痰熱滯。
射干:味道苦,藥性微寒,有毒。屬於陰性,藥性下降。主要治療咳嗽氣逆、咽喉腫痛、氣結不舒、胸腹邪熱脹滿,清肝明目,消除積痰結核、痃癖(腹部腫塊)、熱疝,能降實火,通利大腸,消散瘀血,疏通女性月經閉止。用苦酒磨汁塗抹,可消除腫毒。
大戟:味道苦,藥性極寒,有毒。與甘草藥性相反,不可同用。藥性峻猛,善於驅除水邪痰涎,瀉濕熱脹滿,消除急痛,攻破癥結,排除惡血,攻破積聚,通利大小便,殺滅蠱毒、藥毒,治療瘟疫、瘧疾、黃疸病以及頸部、腋下癰腫等疾病。但是,這種藥物能大量瀉肺氣,損傷人體正氣,所以只有體內有嚴重積實症狀的人,才適合使用,不宜輕易使用。如果不慎中毒,只有菖蒲可以解毒。
甘遂:味道苦,藥性寒涼,有毒。與甘草藥性相反,不可同用。專門用於行水,能直達水液積聚的地方,例如水液積聚在胸部,必須用甘遂才能消除。對於停留在體內的痰飲、宿食、堅硬的積塊等,沒有不能驅除的。所以能治療腹部、腳部、陰囊腫脹,消除面部浮腫,通利大小便,排出膀胱濕熱,以及痰逆、癲癇、噎嗝、胸腹痞塞等症狀。但是,藥性過於強烈,會損傷陰液,不宜濫用。