《景岳全書》~ 卷之四十七賢集·外科鈐（下） (22)
卷之四十七賢集·外科鈐（下） (22)
1. 流注（五十七）
宜服四七湯，先調滯氣，更以養血之藥。若因憂思致小便白濁者，用此湯吞青州白丸子，屢效。
一老人，傷寒表邪未盡，股內患腫發熱，以人參敗毒散二劑熱止。灸以香附餅，又小柴胡湯加二陳、羌活、川芎、歸、朮、枳殼，數劑而散。
一男了，退患潰而不斂，用人參養營湯及附子餅，更以補劑煎膏貼之，兩月餘而愈。
一男子，腿患腫，肉色不變，不痛，脈浮而滑，以補中益氣湯加半夏、茯苓、枳殼、木香飲之，以香附餅熨之。彼謂氣無補法，乃服方脈流氣飲，虛愈甚。復求治，以六君了湯加芎歸數劑，飲食少進。再用補劑，月餘而消。夫氣無補法，俗論也。以其為病痞塞，似難於補，殊不知衛氣虛而不能運行，則邪氣滯而為病。
經云：壯者氣行則愈，怯者弱者則著而為病。苟不用補法，元氣何由而行乎。
一婦人，腿患筋攣骨痛，諸藥不應，脈遲緊，用大防風湯，二劑頓退，又二劑而安。又一婦人亦然，先用前湯二服，更服黑丸子而痊。此二患若失治，必潰成敗證。
一男子，肩胛患之，微腫，形勞氣弱，以益氣養營湯服黑丸子，以及木香生地黃作餅，覆患處熨之，月餘膿成。針之，仍服前藥而愈。
一男子，臂腫，筋攣骨痛，年餘方潰，不斂，診其脈更虛，以內塞散一料少愈，以十全大補湯，及附子餅灸之而愈。《精要》云：留積經久，極陰生陽，寒化為熱。以此潰多成痿，宜早服內塞散排之。
一男子，臂患出腐骨三塊，尚不斂，發熱作渴，脈浮大而澀，乃氣血俱損，須多服生血氣之藥，庶可保全。彼惑於火尚未盡，仍用涼藥內服外敷，幾危，求治。其形甚瘁，其脈愈虛，先以六君子湯加芎歸，月餘飲食漸進。以八珍湯加肉桂三十餘劑，瘡色乃赤。更以十全大補湯，外以附子餅灸之，僅年而瘥。（薛按）
白話文：
流注（五十七）
應該服用四七湯，先調理停滯的氣，然後再用滋養氣血的藥物。如果因為憂愁思慮導致小便混濁像米漿一樣，用這個四七湯搭配吞服青州白丸子，屢次有效。
一位老人，傷寒表症沒有完全解除，大腿內側生了腫塊發熱，用人參敗毒散兩劑後熱就退了。然後用艾草做成藥餅灸在患處，再服用小柴胡湯加上二陳湯、羌活、川芎、當歸、白朮、枳殼等藥，數劑後腫塊就消散了。
一位男子，腿部潰瘍很久不癒合，用人參養營湯和附子藥餅，又用補藥煎成膏藥貼在患處，兩個多月才痊癒。
一位男子，腿部腫脹，肉色沒有改變，也不痛，脈象是浮而滑，用補中益氣湯加上半夏、茯苓、枳殼、木香等藥飲用，再用香附藥餅熱敷。他認為氣沒有補法，就自己服用方脈流氣飲，結果身體更加虛弱。又來求醫，用六君子湯加上川芎、當歸數劑後，飲食稍有改善。接著繼續用補藥，一個多月腫脹就消退了。所謂氣沒有補法，是民間錯誤的說法。因為疾病是氣機阻塞不暢，看起來似乎難以用補法治療，卻不知道是衛氣虛弱不能運行，導致邪氣滯留而發病。
醫書說：「體格強壯的人，氣血運行順暢就能痊癒；體質虛弱的人，氣血運行不暢就會生病。」如果不用補的方法，元氣如何能運行呢？
一位婦女，腿部筋脈攣縮骨頭疼痛，用各種藥都沒有效果，脈象遲緩而弦緊，用大防風湯，兩劑後疼痛就明顯減輕，再服兩劑就痊癒了。還有一位婦女也是這樣，先用前面的藥方兩劑，再服用黑丸子就痊癒了。這兩種病如果沒有及時治療，必定會潰爛形成敗壞的病症。
一位男子，肩胛部位生病，稍微腫脹，身體勞累，氣虛體弱，用益氣養營湯並服用黑丸子，再用木香、生地黃做成藥餅，敷在患處熱敷，一個多月後化膿。用針刺破膿包，繼續服用之前的藥就痊癒了。
一位男子，手臂腫脹，筋脈攣縮骨頭疼痛，一年多才潰爛，並且不癒合，診斷他的脈象更加虛弱，用內塞散一劑後稍有好轉，再用十全大補湯和附子餅灸患處就痊癒了。《精要》說：「病邪長期積聚，陰氣極盛會轉化為陽氣，寒氣也會轉化為熱氣。」因此潰瘍多會發展成萎症，應該早點服用內塞散來排除病邪。
一位男子，手臂患處出現三塊腐爛的骨頭，仍然不癒合，並且發熱口渴，脈象浮大而澀，這是氣血都損傷了，必須多服用補養氣血的藥物，才能保全性命。他被「火邪還沒有完全清除」的說法迷惑，仍然用寒涼的藥內服外敷，差點就危險了，來求醫。他形體非常憔悴，脈象更加虛弱，先用六君子湯加上川芎、當歸，一個多月後飲食逐漸恢復。再用八珍湯加上肉桂三十多劑，瘡的顏色才轉紅潤。接著用十全大補湯，外用附子餅熱敷，大約一年才痊癒。（薛按）