張介賓

《景岳全書》~ 卷之四十四烈集·痘疹詮 (22)

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卷之四十四烈集·痘疹詮 (22)

1. 陷伏(三十三)

一、凡倒靨之證,亦須看大便何如,苦大便秘結而內熱者宜利之,以四順清涼飲,或三黃丸主之。若大便不實而內不熱者宜補之,以六氣煎,或十全大補湯加防風、白芷;甚而泄瀉者,宜陳氏十二味異功散。有雖不泄瀉而虛寒甚者,宜九味異功煎,並外用敗草散。

一、治陷伏證有三驗法,凡服藥之後,但得陷者復腫,漸以成膿,乃一驗也;苦原瘡已干而別於空處另出一層,起發成膿,漸以收靨者,二驗也;亦有不腫不出,只變自利,下去膿血而飲食精神如故者,三驗也,有驗者吉,無則凶。

白話文:

一、對於倒靨這種病症,也需要觀察大便的情況。如果大便乾硬、排不出來,而且體內有熱,就應該用通利的方法,可以使用四順清涼飲或三黃丸來治療。如果大便鬆散不成形,而且體內沒有熱,就應該用補益的方法,可以使用六氣煎或十全大補湯,並加入防風、白芷;如果嚴重到腹瀉,就應該使用陳氏十二味異功散。有些情況雖然沒有腹瀉,但是虛寒非常嚴重,就應該使用九味異功煎,並且外用敗草散。

二、治療陷伏證有三種驗證方法:如果服藥之後,原本凹陷的地方又腫脹起來,慢慢形成膿,這是第一種驗證;如果原本的瘡已經乾了,但是在別的空的地方又長出一層,開始化膿,然後慢慢痊癒,這是第二種驗證;也有些情況是不腫也不化膿,只是變成腹瀉,排出膿血,但是食慾和精神都還正常,這是第三種驗證。有出現以上驗證情況的,表示病情往好的方向發展,沒有出現這些情況的,就表示病情危險。