《景岳全書》~ 卷之三十九人集·婦人規(下) (30)
卷之三十九人集·婦人規(下) (30)
1. 氣瘕(七五)
若虛在血中之氣而為滯為痛,微則四物湯,甚則五物煎、決津煎、大營煎方可。若肝腎寒滯,小腹氣逆而痛者,必暖肝煎以溫之。若脾腎氣虛,門戶不要而為滯為痛者,必胃關煎以固之。若元氣下陷,滯而不升者,宜補中益氣湯、舉元煎以舉之。若元氣大虛,氣化不行而滯者,必五福飲、十全大補湯、大補丸煎,或六味回陽飲以培補之。以上皆補氣行氣之法也。
亦不過為之筌蹄云耳。而此中之用,誠有未可以言悉者。然常人之情,猶為氣之滯者,惟破之散之為宜;而反云補之,必不然也。不知客之強者,以主之弱;邪之勝者,惟正之虛。凡今人之病虛者最多,而用補者最少,治與病違,而欲以藥濟人,蓋亦罕矣。即余以多虛少實,諄諄為言,而人亦未信,姑以人事喻之,其或可曉然乎。
夫人之虛實,亦猶人之貧富。氣實者若富翁,氣虛者若貧士,今人於千百中,而富者其幾?舍富之外,盡貧人矣。其多其少,即此類也。又有華其貌而罄其室者,人多難測,亦此類也。但貧人之情,可益不可損,增一分猶然未足,削一分其窘何堪?使以潛消暗剝之術,而加之貧寒窘乏之士,陰移人祚而人不之覺,亦甚堪憐矣。此道以仁為術,其可不以此為心乎?嗟乎!人生以氣為主,得氣則生,失氣則死。
夫知者知人之命,不知者知人之病。若強不知以為知,而徒資便給,以人命為嘗試者,則其概可知矣。
白話文:
如果氣虛在血液中運行不暢,導致阻塞和疼痛,輕微的情況可以用四物湯來調理,嚴重的話則需要使用五物煎、決津煎或大營煎等方劑。如果是肝腎虛寒導致小腹氣逆而疼痛,一定要用暖肝煎來溫暖肝臟。如果脾腎氣虛,導致關口不固以致氣滯疼痛,則必須用胃關煎來固攝脾腎。如果元氣下陷,氣機阻塞無法上升,應該用補中益氣湯或舉元煎來提升元氣。如果是元氣極度虛弱,氣化功能失調導致氣滯,則需要使用五福飲、十全大補湯、大補丸煎,或是六味回陽飲來培補元氣。以上這些都是補氣、行氣的方法。
這些方法也只是為了說明而做的比喻而已。實際上,這裡面的運用,有很多無法用言語完全表達清楚的地方。然而,一般人的想法,認為氣滯就應該用破氣、散氣的方法來治療,反而說要用補的方法,一定覺得不對。他們不知道,客邪強盛是因為主氣虛弱;邪氣能勝過正氣,是因為正氣虛弱的緣故。現在的人,患虛證的最多,但用補法的卻最少,治療方法與病情相反,想要用藥來救人,實在太難了。即使我多次強調虛證多、實證少,人們也不相信,就用人事來比喻,或許就能明白了。
人的虛實,就像人的貧富一樣。氣實的人就像富翁,氣虛的人就像貧困之人。現在千百人之中,富有的又有多少呢?除了少數富人,其餘都是窮人啊。窮人多還是富人多,就像這個道理。還有些人外表看起來光鮮亮麗,實際上家裡卻空空如也,這種情況也很多,讓人難以分辨。但是貧困的人,只可增加不可減少,增加一分都還嫌不夠,減少一分他們的情況就更糟糕了。如果用暗中消耗的方法,去對待那些貧困之人,就會在不知不覺中損耗他們的氣數,這真是太可悲了。醫道應該以仁愛為本,怎麼能不把這點放在心上呢?唉!人活著以氣為主,有氣則生,沒氣則死。
真正懂的人了解人的壽命,不懂的人只了解人的病痛。如果強不知以為知,只圖方便,拿人命來當試驗品,那結果就可想而知了。