《景岳全書》~ 卷之三十九人集·婦人規（下） (11)
卷之三十九人集·婦人規（下） (11)
1. 產後乍寒乍熱（五十）
產後乍寒乍熱，總由血氣虛損，陰陽不和而然。若陽勝則乍熱，陰勝則乍寒。凡陰勝而寒多者，宜增損四物湯、理陰煎。若陽勝而熱多者，宜四物湯、三陰煎。若陽氣陷入陰中而乍寒乍熱者，宜補中益氣湯、補陰益氣煎。若陰陽俱虛而寒熱者，宜八珍湯、十全大補湯。若敗血不散，流入陰中而作寒熱者，宜決津煎、殿胞煎。
若血實氣壅者，宜奪命丹。陳無擇曰：敗血流閉諸陰則寒，流閉諸陽則熱，宜五積散。若有外感者，宜從前產後發熱調治。
白話文：
產後忽冷忽熱，主要是因為血氣虧損，陰陽失調造成的。如果陽氣旺盛就容易發熱，陰氣旺盛就容易發冷。
如果陰氣盛而寒冷較多，應該服用增損四物湯、理陰煎。如果陽氣盛而發熱較多，應該服用四物湯、三陰煎。如果陽氣陷入陰中而忽冷忽熱，應該服用補中益氣湯、補陰益氣煎。如果陰陽都虛弱而出現冷熱交替，應該服用八珍湯、十全大補湯。如果瘀血未散，流入陰中而導致冷熱交替，應該服用決津煎、殿胞煎。
如果血氣充盈阻塞，應該服用奪命丹。陳無擇說：瘀血阻塞陰經則發冷，阻塞陽經則發熱，應該服用五積散。如果有外感，則應參考產後發熱的治療方法。
2. 蓐勞（五一）
蓐，草荐也。產婦坐草艱難，以致過勞心力，故曰蓐勞，此即產後勞倦也。其證則或為寒熱如瘧，或頭疼自汗，或眩暈昏沉，或百節疼痛，或倦怠喘促，飲食不甘，形體虛羸之類，皆其候也，悉當以培補元氣為主。若初產後蓐勞困倦，惟豬腰湯為妙，或用黃雌雞湯、白茯苓散。
若蓐勞虛汗不止，宜母雞湯。若兼臟寒者，宜羊肉湯。若氣血俱虛者，宜五福飲、十全大補湯。若兼外邪發熱者，宜補陰益氣煎、補中益氣湯。若兼外邪發熱而中寒背惡寒者，宜理陰煎，詳加減法治之。若兼陽虛內寒者，宜五君子煎，或理陰煎。若陽盛陰虛兼內熱者，宜五福飲加芍藥、黃芩、地骨皮之類，隨宜用之。
白話文：
蓐勞是指產婦生產後因長時間坐在草席上，導致身心過度勞累而引起的疾病，也就是產後疲勞。症狀可能包括寒熱交替像瘧疾一樣、頭痛自汗、頭暈昏沉、全身疼痛、疲倦氣喘、食慾不振、體虛消瘦等，這些都是蓐勞的表現。治療原則應以滋補元氣為主。
如果產後初次出現蓐勞和疲倦，豬腰湯效果最好，也可以用黃雌雞湯或白茯苓散。
如果蓐勞伴隨盜汗不止，適合服用母雞湯；如果同時伴有臟腑寒冷，則適合服用羊肉湯；如果氣血都虛弱，則適合服用五福飲或十全大補湯；如果伴隨外邪入侵而發熱，則適合服用補陰益氣湯或補中益氣湯；如果伴隨外邪入侵發熱，但同時又有裡寒背部發冷的症狀，則適合服用理陰煎，需根據實際情況加減藥物；如果伴隨陽虛內寒，則適合服用五君子湯或理陰煎；如果陽盛陰虛又伴隨內熱，則適合服用五福飲，並加入芍藥、黃芩、地骨皮等藥物，需根據實際情況調整用藥。