《景岳全書》~ 卷之三十五天集·雜證謨 (1)
卷之三十五天集·雜證謨 (1)
1. 蛔蟲（共五條）
凡諸蟲之中，惟蛔蟲最多，其逐治之法總若前條，然旋逐旋生，終非善策，欲杜其源，必須溫養脾胃，脾胃氣強，蟲自不生矣。故凡逐蟲之後，或於未逐之先。若欲調補脾腎，則如歸脾湯、溫胃飲、五君子煎、理中湯，或理陰煎之屬，皆所宜也。若欲兼蟲而治之，則惟溫臟丸為最善。凡治蟲之法，或攻或補，自有緩急先後之宜，所當詳辨，不可任意忽略也。
《巢氏病源》曰：凡腹中痛，其脈法當沉弱，今脈反洪大者，是蛔蟲也。
《醫余》曰：蛔蟲亦九蟲之數，人腹中皆有之。小兒失乳而哺早，或食甜食過多，胃虛而熱，生蟲。令人腹痛惡心，口吐清水，腹上青筋。用火煨使君子與食，以殼煎湯送下，甚妙。然世人多於臨臥服之，又無日分，多不驗。惟月初四五里五更而服之，至日午前蟲盡下，可用溫平和胃藥調理一二日。
凡蟲在腹中，月上旬頭向上，中旬橫之，下旬頭向下。故中旬下旬用藥則不入蟲口，所以不驗也。牛馬之生子，上旬生者，行在母前，中旬生者，並肩而行，下旬生者，後隨之。貓之食鼠亦然。天地自然之理，物皆由之而莫知之。
傷寒門有吐蛔、蛔厥證治。嘔吐門有吐蛔治法，並吐蛔治按。腫脹門有孫一奎蛔蟲按，俱當參閱。
《外臺》用苦楝湯治蛔蟲。
白話文：
在所有的寄生蟲中，蛔蟲是最常見的。治療蛔蟲的方法大致上和前面講的類似，但是蛔蟲總是除掉又會再生，這並不是個好辦法。想要徹底根除蛔蟲，必須要溫補脾胃，脾胃的功能強健了，蛔蟲自然就不會產生了。所以，在驅蟲之後，或是驅蟲之前，如果想要調理脾腎，可以使用歸脾湯、溫胃飲、五君子煎、理中湯，或是理陰煎等方劑，都是合適的。如果想要同時驅蟲和治療，那麼溫臟丸是最好的選擇。治療蛔蟲的方法，有攻伐和補益，治療時機和順序要根據情況決定，需要仔細辨別，不能隨意忽略。
《巢氏病源》說：一般腹痛的脈象應該是沉弱的，如果脈反而洪大有力，那就是有蛔蟲。
《醫余》說：蛔蟲也是九種寄生蟲之一，人的肚子裡都有。小孩如果太早斷奶而餵食其他食物，或是吃太多甜食，導致胃虛而生熱，就會產生蛔蟲。這會使人腹痛噁心，吐出清水，肚子上出現青筋。可以用火煨過的使君子和食物一起吃，然後用使君子的殼煎湯送服，效果很好。但是世人大多在睡前服用，又沒有區分時間，所以常常沒有效果。只有在每個月初四、初五的凌晨服用，到了中午之前蟲就會全部排出。之後可以用溫和的藥來調理脾胃一兩天。
蛔蟲在腹中，上旬的時候頭朝上，中旬的時候橫著，下旬的時候頭朝下。所以，在中旬和下旬用藥，藥物進不到蟲的口中，因此沒有效果。牛馬生小牛小馬，上旬生的，會走在母親的前面，中旬生的，會和母親並肩走，下旬生的，會跟在後面。貓吃老鼠也是這樣。這是天地自然的道理，萬物都遵循這個規律，只是我們不知道而已。
傷寒門中有提到吐蛔、蛔厥的證狀和治療方法，嘔吐門中有提到吐蛔的治療方法和注意事項，腫脹門中有提到孫一奎的蛔蟲相關論述，都應該參考閱讀。
《外臺》使用苦楝湯來治療蛔蟲。